紫米飯糰 wrote:
打個插好嗎？有沒有人懂得醫療分級制度呀？
就是小病看小醫院，大病看大醫院，如果經由診所醫師轉診到大醫院，掛號費可以比較便宜。
我覺得這個分級制度聽起還很不錯，但是實際的環境似乎不太一樣，而且在執行上似乎困難重重。
舉例來說，如果我本來腸胃不好，有時候會拉肚子，平常會到附近的內科診所看病，最便宜大概150元可以搞定。
但有時候可能出現血便的問題，想要進一步的檢查，這時候小診所的設備儀器可能不夠，需要轉到地區醫院，
但是診所的醫生會幫我轉診嗎？轉診要開轉診單嗎？是不是會轉到診所的合作醫院去？
還是說自己帶轉診單去找醫院就診？
轉診的時候，病歷紀錄要如何跟著帶過去給地區醫院呢？
接下來在地區醫院的看診，是否因為有診所的轉診單，可以有費用的減免？
如果做了檢查，發現腸胃其實沒有問題，於是我想退回診所去，病歷要如何帶回去呢？
其實不同層級的醫療院所，最麻煩的還是整合的問題。
有時候腸胃真的很不舒服，但診所的醫師就一直開藥而已，我們也不好意思問醫師可不可以幫忙轉診到地區醫院，
因為不曉得醫師是不是會覺得不被信任，所以我們如果突然跑去看地區醫院，也不好給診所醫師知道，
那這個衛生署推廣的轉診制度到底要怎麼去遵循？
每次只是看到文宣說，叫醫生開轉診單，有轉診單去高層醫院會比較便宜，
而且也不知道是不是診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心有做整合，
更尷尬的是有些地方可能沒有地區醫院，只有醫學中心...那到底是分兩級還是分四級？我也搞不懂？
還是說這些層級的醫院可以變成一個聯盟？
比方說榮總(醫學中心)+振興(地方醫院)+附近的診所，變成一個聯盟，
然後病人就在這個聯盟裡面依照病況尋求協助？
但這又有一個現象，像我之前看某Y醫院，本來是區域醫院，結果他們一直要變成醫學中心，
最後就真的被考核成醫學中心，掛號費也跟著漲價。
如果每個醫院都想辦法變成醫學中心，那除了診所和醫學中心外，中間的部分根本也沒有醫院在做呀？
有沒有人懂這個？
我覺得很多人都有這個問題吧，小時候說什麼家庭醫師制度也是呀，
也許我把附近的診所當作是家庭醫師，但是真的有很不舒服的時候，診所似乎也沒有主動幫我轉介，
如果有的疾病被拖延怎麼辦？結果還不是自己要去找醫院...
而且有些科還真不容易找到門診耶，譬如復健診所，需要器材和場地，有夠難找...
目前有家庭醫師制度
只是加入的診所不多
這是健保局的相關資料
http://www.nhinb.gov.tw/chinese/04_hospital/02_detail.asp?pid=268&xlv=2
