現又診斷出重度睡眠呼吸中止症(AHI 79),這樣是否可申請補助?
williamwu1107 wrote:
可有人知道；對於睡眠...(恕刪)
我不清楚，自己問問吧。我記得是可以的。我有一次在同一家醫院，胸腔內科開醫療輔具評估報告，耳鼻喉科開診斷證明。只因內科醫師不會寫字；"此呼吸機在醫師的指導下，病患可在家自行操作"。怕會弄出人命，打破飯碗
如果你的睡眠呼吸中止症引發的AHI這麼高，有可能是心臟問題引起的。這可能不是一般的呼吸機可解決。要買機器前，請先諮詢心臟及睡眠障礙醫師，別買錯了。可能會需要ASV機型，機器設定很重要。白天血氧值夠嗎?
身心障礙者醫療費用及輔具補助
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注音
:::
臺北市身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助申請方式
為照顧身心障礙者，衛生福利部於110年6月17日修定「身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助辦法」。
諮詢專線：1999(外縣市02-27208889)轉7082 尹小姐
補助對象
1.領有身心障礙證明。
2.最近1年居住國內超過183日。
3.尚未納入全民健康保險給付範圍且經醫師診斷或醫事人員評估為醫療復健所需，具有促進恢復身體結構、生理功能或避免併發症之輔助器具。
4.僅限居家照護者申請。
補助項目(分為22項醫療輔具及3項醫療費用，項目如下)
◎醫療輔具：
(1)電動拍痰器
(2)非蓄電式抽痰機
(3)蓄電式(交直流兩用)抽痰機
(4)化痰機(噴霧器)
(5)血氧偵測儀(血氧機)
(6)氧氣製造機
(7)咳嗽(痰)機
(8)單相陽壓呼吸器(C-PAP)
(9)雙相陽壓呼吸器(Bi-PAP)
(10)UPS不斷電系統
(11) 壓力衣-A款項-頭部、頸部
(12) 壓力衣-B款項-肩部、胸部、腹部、背部
(13) 壓力衣-C款項-右上臂、右肘、右前臂
(14) 壓力衣-D款項-右手、右腕
(15) 壓力衣-E款項-左上臂、左肘、左前臂
(16) 壓力衣-F款項-左手、左腕
(17) 壓力衣-G款項-腰部、臀部、左大腿、右大腿
(18) 壓力衣-H款項-右小腿
(19) 壓力衣-I款項-右踝、右足
(20) 壓力衣-J款項-左小腿
(21) 壓力衣-K款項-左踝、左足
(22) 矽膠片
◎醫療費用：
(1)人工電子耳植入手術費用
(2)開具診斷證明書費用
(3)開具醫療輔具評估報告費用
到哪裡申辦：
1.線上申請:
市民服務大平台或輔具線上申辦系統
2.郵寄地址:
臺北市信義區市府路1號西南區2樓(臺北市政府衛生局長期照護科收)。
3.臨櫃辦理:
本府市政大樓1樓北區聯合服務中心。
◎第一階段－申請
備齊文件→送件本局→審核一周後→通知審核結果
申請應備文件:
申請書
申請人身分證及身心障礙證明正反面影本
3個月內相關專科醫師開立之診斷證明書正本
3個月內相關專科醫師開立之醫療輔具評估報告書正本
<申請雙相、單相陽壓呼吸器、氧氣製造機、咳嗽(痰)機、壓力衣、矽膠片才須檢附>
委託書（委託辦理者須附委託書及身分證正反面影本）。
低收或中低收入戶證明影本（低收或中低收入戶申請者須檢附）。
1. 申請書
2. 診斷證明書(鑑定醫院開立格式亦可，惟須載明症狀及輔具名稱)
3. 醫療輔具評估報告書(氧氣製造機、呼吸器、咳嗽機)
◎第二階段－核銷請款
收到核定函→購置醫療輔具→備齊核銷文件→送件本局→核銷通過1個月→撥款入帳
Q&A
Q1：申請醫療輔具補助有沒有項次的限制
A1：醫療輔具與生活輔具合併計算，每人每2年依實際需要，以補助4項輔具為原則。
Q2：申請身心障礙者醫療輔具補助之診斷證明書及評估報告書是否有期限的限制？
A2：診斷證明書及輔具評估報告書需於開立3個月內提出申請，並須由相關專科醫師開立(詳見相關檔案11)。
Q3：沒有申請就購買醫療輔具，是否能獲得補助？
A3：依據衛生福利部 「身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助辦法」第八條第3款規定，申請醫療輔具補助對象因特殊情況，有先行購置或租賃醫療輔具之必要者，可先行購置或租賃，但其憑證不得逾6個月，如因前開情形而先行購置醫療輔具，請於憑證6個月內備齊申請應備文件補申請，待收到核定公文後再行辦理核銷。
Q4：申請人若對補助核定有異議，應於何時提出申請復查？
A4：依據衛生福利部「身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助辦法」第十條規定，申請人對醫療費用、醫療輔具補助核定有異議時，得於收到核定通知書之日起15日內，檢附相關證明文件，向原受理單位申請復查。
Q5：身心障礙者若已死亡，所購置之醫療輔具可否申請補助？
A5：依據衛生福利部「身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助辦法」第十一條規定，於購置或租賃補助款撥付前死亡者，得由其法定繼承人檢附申請人死亡證明、購買租賃或付費憑證等請領之。
Q6：可申請多少補助？申請款項多久可領到？
A6：依據衛生福利部「身心障礙者醫療復健費用及醫療輔具補助辦法」第八條第3款規定，主管機關應於申請撥付補助款1個月內，完成核撥，補助金額依申請人福利身份別而有所不同(詳見相關檔案10) 。
Q7：診斷證明書鑑定醫院開立格式可以嗎？還是一定要衛生局格式？
A7：診斷證明書鑑定醫院開立格式或本局格式均可，如為鑑定醫院開立請載明所需申請醫療輔具名稱，如為本局格式請務必加蓋醫院關防且醫師勾選處須加蓋醫師章。
Q8：醫療輔具評估報告書如何索取？
A8：醫療輔具評估報告書可至本局官網下載自行列印或至本府1樓北區聯合服務中心本局櫃檯索取，且醫療輔具評估報告書請務必加蓋醫院關防且醫師勾選處須加蓋醫師章。
相關檔案
1.申請書
pdf(147.66 KB)odt(27.12 KB)
2.診斷證明書(鑑定醫院開立格式亦可，惟須載明症狀及輔具名稱)
pdf(179.88 KB)
3.評估報告書(氧氣製造機、呼吸器、咳嗽機)
pdf(174.82 KB)
4.評估報告書(壓力衣、矽膠片)
pdf(180.05 KB)
5.委託書
pdf(101.11 KB)odt(10.87 KB)
6.核銷請款書
pdf(124.85 KB)odt(17.79 KB)
7.黏貼憑證用紙
pdf(125.43 KB)odt(21.52 KB)
8.照片黏貼用紙
pdf(78.19 KB)odt(9.35 KB)
9.撥款帳戶非本人切結書
pdf(155.71 KB)
10.醫療復健費用及醫療輔具補助標準
pdf(221.92 KB)
11.臺北市補助身心障礙者醫療輔助器具相關專科醫師一覽表
pdf(147.18 KB)
12.臺北市身心障礙者醫療費用及醫療輔助器具_補助撤回申請書
pdf(83.21 KB)odt(9.70 KB)
相關連結
市民服務大平台
https://atonline.sfaa.gov.tw/index.jsp
輔具線上申辦系統
流程申請表單應該是全國一致的
台北市民可以全程網路上申請。
今年的新制我也第一次申請，還在辦。
9月初會配戴醫院的血氧機，在家睡一晚，重測睡眠血氧數值；會低於85%，才有資格申請。
我上次做的睡眠實驗已經過期。
"呼吸障礙醫療輔具需求評估"也可以依據因睡眠血氧紀錄曾經低於85%，得以符合條件。因此使用醫院提供的血氧機測得的數據也行。前提是之前曾經在醫院的睡眠實驗室檢測確診睡眠呼吸中止症的患者。
1. ResMed AirStart 10 APAP(較便宜但少了一些功能) 與 RESMED AirSense10 Autoset相較，是否對輕症患者購買ResMed AirStart 10 APAP就已足夠?
2. 科林售價有些貴，搜尋網路發現順力西呼吸器廠商也有販售RESMED的產品，電話詢問售價比較便宜，但不知後續維修服務如何? 想請教先進是否有在順力西採購的經驗可分享?
3. 爬文發現ResMed呼吸器可靠性還不錯，後續服務可能有哪些問題需要廠商配合?
謝謝。
目前國內Resmed原廠代理商只有申請S10的認證，S11在台灣還不能公開賣，照原廠說法這是違法的。
價格都找來比一下。
如果引述說法有誤，請指證錯誤以修正。
以ResMed及Lowenstein原廠申明為準。
Contact CPAP Club
參考匯率如下
1 澳元 等於
21.36 新臺幣
9月6日 下午9:03 [UTC] · 免責聲明
Prisma 20A 由於功能品質可靠度高，國外售價比較高；可是國內售價反而低。
是不是R牌的通路費用或利潤抓太高?不可思議?
如果在美國網站售價更低。
我不是業配，不是業務；只是呼吸中止症資深病患。
針對目前健保局及衛福部的不作為，視而不見。不提供睡眠呼吸機支持及治療效果分析追蹤，針對患者使用問題排除，能順利每晚配戴安穩睡覺。
這應該是基本的人權。
這個疾病如果不積極治療，後續發展成各種慢性病是必然。個人，家庭，社會的損失巨大。
看來醫院及健保局更樂意，等鍋敲大洞一點再來補；錢多嗎?
心血管，腎臟，精神，眼科，新陳代謝，糖尿病，肝病，癌症，，，各科室都有生意做。
輪流不停的宰下去；病因不解決，病症就不會消除；藥越吃越多，病症也越來越多(吃藥的副作用)，健保怎能不虧損?
既然不作為，不負責，不提供醫療資源；那為何不開放呼吸機市場自由買賣。
至少給病患一條活路走吧?一定要圍殺這群病患嗎?
沒有差價，市場自然恢復正常。
需要的病患能以合理價格買到機器治病，到底傷害到誰的利益?誰的利益比病患更高?
重點是患者也不會受制於一些所謂的的原廠代理商。
1.Press the home button and the select knob at the same time for about 3 seconds.
2.You will be given an option to erase data. Select yes.試試看喔?!建議可以再買一台新機，舊機備用。或者別管警示，應該還可以再用很多幾年。
網上蒐到的解法，不行我也沒招了。其實不理它，也不會怎樣；只是廠商的"善意提醒"。看見國外用戶也有類似問題；只能回廠整修才能處理。https://www.apneaboard.com/forums/
https://youtu.be/bFACegzpNU0?si=Pj2rFuIoFwoFn4Ou
Simple Fix For CPAP Stomach Pain, Bloating & Gas - Aerophagia
使用單純的單陽壓CPAP 解決胃痛、腹脹和脹氣的 - 吞氣症
又有一個範例；由於自動調壓模式的控制不良(過激)，造成壓力上下變動過大，引發吞氣症。
胃痛，腹部脹氣，放屁。
看見跟帖發表看法的人很踴躍；應該是普遍患者會遇到的問題。
病患案例，壓力範圍自動壓力模式 6~10，修改為固定壓力模式，壓力設定在 7。(他在自動模式下，高低壓都設定為 7)
捷克?太神奇了!!AHI降低為0，胃痛，腹部脹氣，吞氣症，放屁；都解決了。
6~10的壓力範圍看來不算高；看實際治療過程的紀錄，壓力變化大，上上下下，猶如過山車，很不舒服；治療效果肯定不好。
看來ResMed AirSense 10 Autoset 的自動調壓功能(APAP，標準模式)，是能力欠佳的?或者你不適應它如過山車一般的壓力變化?
再次驗證，自動調壓模式，並沒有如製造商廣告詞形容的那麼好。
不論你使用何款機器；當你遇上整晚治療壓力上下變化大，面罩洩漏氣，吞氣症，腹脹放屁，AHI不穩定，睡不安穩、、、值得參考看看以上範例；將呼吸機調整為固定壓力模式，降低治療壓力，或許會有好的結果?
舒適度與治療效果的平衡(50/50)，應該是黃金定律；AHI參考就好，個人睡眠品質感覺更重要。
有關ResMed AirSense 10 Autose自動模式控制壓力的演算法，可能過激問題；在以前就已經討論過。
這篇比較10部市售呼吸機大比拚的論文:還是ResMed出錢資助的。
https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=3254273&p=574#88437927
🏆The Best Auto CPAP - It's NOT ResMed! 🤷🏻♂️
🏆最好的自動 CPAP - 它不是瑞思邁！ 🤷🏻♂️
https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=3254273&p=573#88426657
This ResMed Autoset Feature Is SCARY BAD! Change it now.
瑞思邁的自動設定功能太糟糕了！現在就改變吧。
請先和你的主治醫師討論。
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