瑞祥 wrote:
三明治....拿鐵....(恕刪)
這應該是正常的
幾年前我剛發病時,一杯無糖大燕麥片2小時後血糖可從飯前110到食用後高達快200
一罐都沒喝完就不喝了,反正我也不愛
bob19620102 wrote:
SU?..組合?.....(恕刪)
庫魯泛斯的成分是Metformin + glibenclamide
是兩種成分組成，不是單一成分
其中的Glibenclamide是屬於SU類別的藥物
放肆人生 wrote:
您好~謝謝你能撥空回...(恕刪)
看你醫師判斷，我不認為我從網路比親自面對面與你的對談的醫師更有能力診斷你適不適合停藥
JasonChenTW wrote:
請教一下
此療法是健...(恕刪)
台灣有引進的降血糖藥基本上都可以使用
並沒有不能使用
糖尿病學會在2012年的指引原則上是有建議可以使用這種方式
但是知道這種觀念的醫師並不多
通常只有新代科醫師知道
加上國人很排斥打針
通常我說要打針，病人就馬上拒絕，甚至還有從此就不回來看診的
而被我勸成功的病人，在該次門診我得花半個小時跟病人解釋，是非常非常非常花時間的工作（特別是門外還有很多病人敲門在問什麼時候換他看，那種時間壓力很大）
所以有再推這種治療的醫師不多。
Rh wrote:
庫魯泛斯的成分是Metformin + glibenclamide
是兩種成分組成，不是單一成分
其中的Glibenclamide是屬於SU類別的藥物
喔..這樣我瞭解了..
但還是想問一下Rh大大..
我從庫路泛斯換成吃伏糖後 測到的血糖 真的遭很多
(飲食習慣沒改變的情況)..早上空腹116 早餐吃完兩小時候166..
我以前吃庫魯泛斯時 早晨空腹常都能測到85~100之間 飯後兩小時也常測到120上下..
我有說給醫生聽 但 醫生好像都沒打算再換藥耶..
我後天又要回診了 ..能否給我個建議?..
我的醣化血色素7/21發病11.3 ..45天後8.3..到11/21滿四個月後變6.3..
但我最近一個月 每次測測血糖 都明顯比一個月前吃庫魯泛斯時都還要高蠻多的..
再次感謝您百忙中再一次抽空來這裡幫病友解答問題....
Rh wrote:
台灣有引進的降血糖藥基本上都可以使用
並沒有不能使用
抱歉不是說不能使用
引起過敏的藥是Januvia 佳糖維
此藥健保於2009年健保核准給付
醫生就開給我吃,它是很好的藥,非常有效讓A1c降到5.5
只是個人體質關係副作用造成腸躁症
2011年更加嚴重,乾咳噁心反胃恐慌心悸,嚴重到送急診還找不出病因
花了一年的時間才找出原因,此藥的副作用我全遇到了
Rh wrote:
糖尿病學會在2012年的指引原則上是有建議可以使用這種方式
但是知道這種觀念的醫師並不多
通常只有新代科醫師知道
加上國人很排斥打針
通常我說要打針，病人就馬上拒絕，甚至還有從此就不回來看診的
而被我勸成功的病人，在該次門診我得花半個小時跟病人解釋，是非常非常非常花時間的工作（特別是門外還有很多病人敲門在問什麼時候換他看，那種時間壓力很大）
所以有再推這種治療的醫師不多。
此療法觀念還蠻新的
原來是去年學會有建議,這方面國內的資訊蠻少的
我上過衛教課,試用胰島素用針頭,對打針不會恐懼
與發病時A1c值有關嗎?其實我發病時A1c還好只有8~9
下次就診時會與醫師討論討論
我的醫師是新代科
Jason Chen @Taiwan
bob19620102 wrote:
喔..這樣我瞭解了....(恕刪)
bob大
伏糖的作用比較單純
就是降低肝醣的生成與小腸的糖分吸收力
但是su類的藥就有刺激胰臟工作增加分泌胰島素的功用
如果胰臟本身已經受傷受損
再進一步刺激他要他工作
而且運動不足、體重沒有降低、飲食也沒有節制，換言之工作環境一樣惡劣
雖然一時的數據會比較好看
但恐非長久之計，怕僅剩下的胰臟會被操死
也就是說恐怕有一天會造成胰島阻抗
我的醫生就是這麼跟我講的
他初診時開給我好幾顆藥(名字全忘了，好像有一顆叫戴密克龍?)，藥效很強，
自己測血糖，數字很漂亮
他判斷我的胰臟還沒有全毀，還能工作
隔一個月就換"高糖優美"，除了包含伏糖之外還有啥DPP-4抑制劑
說是藥效比之前的輕微
當然頭幾天馬上就發現血糖值比之前高
回去問她，她說我要做的應該是加強自我控制的部分
也就是運動與飲食要更注意
最好做到藥愈吃愈輕
但血糖值還能夠保持同樣水平
這樣才算把糖尿病控制好
不然只像用藥壓，最後就常常只能打針了
也就是說一味用藥物，但病人自己不努力
最後胰臟一定會完全報銷
所以只好拼了，卯起來瘦身、強化肌肉(可加強代謝)並且有氧運動(消脂、消耗血糖)
當然飲食一樣要注意
含糖飲料一概不碰
高澱粉食物減量、降低高升糖指數食物的攝食
整體食物熱量也要嚴加控制
果然這樣一來血糖就慢慢回到先前的水平
兩個月前第三次換藥
醫生取消原先的藥
單純只吃伏糖
本來早晚各一顆
但是由於我的血糖值一直保持正常
(空腹80-95)、飯後120以下
所以上個禮拜又取消了晚上的那顆
還是一樣：藥只是輔助、保持血糖還是要靠自己
我猜你的醫生說不定也是一樣的做法
希望一邊降低藥物的效果一邊讓你自己控制血糖...
講起來我現在好像跑滾輪的白老鼠
只能不停地動、並且控制體重
但是好處也很多
體態更好、更輕盈、體力變得前所未有的好
雖然快50了感覺比30歲時還好
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