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呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀>

自己也是嚴重的呼吸中止症患者 請問處方簽一定要大醫院還是診所就可以了嗎
pgoodman_2

目前在台灣...一般不是只有大醫院才有睡眠中心...用檢測儀器確認OSA的輕、中、重度...還是說已經有診所也可以做檢測了?

2023-09-07 6:22
10203040

不一定要大醫院,區域醫院也有,先找你家附近醫院上網看有沒有睡眠檢測之類的

2023-09-07 13:44
我看新聞副作用戴呼吸器眼壓會稍微高,有看過眼科是有稍微高點藥水做過檢查都正常,醫師說呼吸器也是要繼續戴,不戴呼吸中止導致青光眼更嚴重,呼友建議檢查一下眼壓
請各位呼友要知道;睡眠呼吸中止症是一生的功課,入土方休。
不像一般的慢性病,每隔三個月抽個血,確定你有按時吃藥,再依照檢驗報告,醫師會考慮是否要調整藥物及藥量;醫師再開三個月的連續處方簽,三個月後再見。
你可以完全不了解任何病症原因;不須做任何努力,只要乖乖聽話吃藥,照衛教單指導辦事即可。(一般是吃藥吃到入土;病也不會好。)
呼吸中止症可不行。
因為呼吸機的療效及問題是很主觀的;如果你自己不瞭解問題所在,說不清楚講不明白,沒人能幫助你。
醫生不可能幫你安排,讓你自帶呼吸機到睡眠中心做療效及設定檢測;因為初期可能需要連續調整好幾次。
也沒有睡眠呼吸師可以守在你床邊;幫你監測療效,及解決問題。
一切都要靠你自己。這也是為什麼很多呼友呼吸機戴不下去的原因。
除非你很努力地分析每晚的呼吸機治療紀錄(要看很多相關資料,成為準呼吸治療師);或者找付費的註冊呼吸治療師幫忙分析調整呼吸機的設定參數,或解決面罩配戴問題。

借用 "蔡凱宙醫師自然骨科診所官方頻道"中的一段話
"學習自然醫學三步驟 (我覺得睡眠呼吸中止症的治療方法,比較像自然醫學;要靠自己正確的使用呼吸機,堅持正確的生活方式,才能提升自癒能力;不需也不能靠藥物。)
1. 注意力 (專注自身病情,每個人都是特殊個案,治療方法不會一樣。);主動性 。(沒有標準答案,要自己去找解答,要盡可能地了解病症的起因及呼吸機的使用技巧;依據呼吸機紀錄的事件報告來微調機器參數。)
2. 持續的導正錯誤 。( 發現錯誤並改正它;有必要找個教練指導。主要是針對呼吸機及面罩的使用與其他輔助治療精進。同時要持續關注新的醫療方法,吸收新知識來優化治療效果。)
3. 熟練;(不斷反覆練習,如同呼吸一樣自然;遇到問題都能迅速正確解決。)分享。(將成功經驗分享出去;分享是一種教學相長的過程,經由病友們的回饋會有更多收穫。) "

此路你不孤單,有眾位呼友相伴。你無須單打獨鬥,要學會問問題;但解題要靠你自己一步步的執行測試並解決。問題看起來相似;解法可能因人而異。
別猶疑別害怕;勇敢向前行。
williamwu1107 wrote:
https://youtu...(恕刪)

請問買了 s11 該如何使用app 下載資料?
williamwu1107

我記得S11(S10?)有提供改良版(看是否有SD卡座),可透過SD卡上傳資料到個人電腦;可使用SleepyHead,OSCAR等免費軟體,也都有很多人在用。詳細情形我也不太清楚,我沒用過。

2023-09-17 9:30
williamwu1107

https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=6441545#82831382有關 CPAP 資料讀取分析的 OSCAR

2023-09-17 15:09
如果S11有SD卡座,而無法透過機器上的3G/4G設備上傳資料到RESMED 雲端資料庫、、、、、、
另外還有一個提供S11資料分析工具的網站SleepHQ.com;應該要花點錢買設備及可能要繳些會費。
可能還可以請求協助分析記錄的資料;提供些改善的方法。他們有註冊的睡眠呼吸治療師團隊。
看看這位老兄的豪華魔改設備,參考一下。加自動補水器(因為水箱太小),wifi資料上傳模組((因為內部的通信模組在很多國家不能用。)傳到SleepHQ,可分析呼吸中止事件次數及種類,漏氣、、、、),蘋果手錶可記錄睡眠狀態(從睡眠階段分布比例及時長來輔助評估治療效果),V-COM(外加氣流調節器,可降低漏氣及吞氣症產生,以及因介入治療所引發的中樞性呼吸中止症),血氧監測等(確認呼吸機提高氧合能力的治療效果);停電備用電池等(如果所在地區有經常停電問題,或者擔心停電造成危害?)。
我沒用過這機器;提供的資料你要自己試試。
不過這些附加設備的投資,看來都非常實用及合理。可以參考看看,可能也適合你。

再花點錢加入SleepHQ.com會員,每天上傳呼吸機治療資訊,請一位呼吸治療師幫忙管控調整機器設置,提供治療建議,或許是個好的決定?
這個網站可以接受市面上大部分主流機器的資料分析;最主要還是ResMed設備。
這是目前台灣病患最缺乏的部分,沒有人管。


The Ultimate CPAP Setup In 2023 - AirSense11, Magic Uploader & O2 Ring
2023 年終極 CPAP 設定 - AirSense11、Magic Uploader 和 O2 Ring
williamwu1107

這種後續追蹤治療功能,是台灣呼吸中止症患者最需要的部分。可惜健保沒有提供資源在提高療效這部分。似乎是買了呼吸機後,患者只能自求多福了。我的經驗是,你拿紀錄給醫師,他根本不會去讀,更別說提供協助了。

2025-02-21 10:11
williamwu1107

呼吸機的感測功能很有限,只有壓力及流量及聲音(打鼾);其他呼吸事件都是靠演算法推估出來的;因此效果只有天知道。奉勸各位患者,為了自己的健康,至少要買一個能記錄整晚血氧資料,能分析出報告確認治療效果。

2025-02-21 10:21
大家好,最近去台中中國醫做了檢查,是重度呼吸中止症,二檢帶呼吸器檢查結果說改善很多,醫師建議要長期配戴。

中國醫代理的是sefam s.box,但網路上這台資訊不太多,看好像滿多人推薦resmed,所以打算明天去租一週來試用,業務說現在有一台比10代新,又不是11代的,可以考慮看看(機型明天去問清楚)

另外想問說,我不菸不酒,172/70,飲食就是吃公司跟晚餐家裡,也有在穩定運動。但有中度脂肪肝+高血脂+高尿酸+還有一個糖尿病因子也很高,這些跟呼吸中止症也有相關嗎? 上網是有查到一些代謝或是心血管疾病可能有相關。如果帶了呼吸器,這些症狀有機會改善嗎?還是要另外看新陳代謝科呢?

抱歉問題有點多
MaxC1988

另外想問說 我在網路上搜尋resmed 台中,他給我的推薦是博兆股份有限公司,但我爬文看好像大部分的人都是去科林購買?

2023-09-21 19:25
williamwu1107

米飯還是可以少量吃,糙米更佳;白麵別吃;原因請上網查。精製糖及太甜的水果要斷,酒要戒。做自己喜歡的運動;強度要足,時間要夠(心跳130以上,時間30分鐘以上);要提高高密度脂蛋白,只能靠運動,或魚油。

2023-09-21 20:25
請問呼友前輩們,戴了呼吸器以後或其他相關治療後,有戴著血氧機測試整晚好一段時間的經驗嗎?(每天戴著血氧機測試一整晚,數個星期~數個月之久,這樣才會知道治療的效果如何?)

我自己的經驗是,戴著牙科訂做的下顎矯正牙套,不管戴著到哪一個階段的牙套,平均血氧是會上來的大多在95~96(偶爾較低,偶爾較高),但最低血氧每天的狀況每天都不一樣,有時候甚至低到50多,但慶幸的是時間都不長。AHI則大多在12~18。
但大多數的時候,最低血氧的部分都落在70多。

第一次台大呼吸中心的報告,我的AHI是29.5,在還沒做任何治療的時候,一整晚約7小時左右,平均血氧大約都落在92 ,93,最低血氧曾經舜間到40左右,戴了矯正牙套以後,大致上的血氧都落在95左右。

記得2年前第一次去台大的睡眠中心做睡眠測試,第一次載著呼吸器,頭上身體貼滿電線電極片,心裡可是百般不願意,算是極度的不適應,後來看報告,那次的最低血氧,則曾經到38。

在這兩個星期再重新再試戴呼吸器之前,試過舌頭運動 ; 耳鼻喉科吃藥,噴鼻子的藥 ; 胸腔內科的氣喘藥 ; 用蒸鼻喉器蒸口鼻,洗鼻鹽的方式清洗鼻子; 有衛生署字號的止鼾牙套Zquiet, 及小順子牙套 ; 副壓吸舌頭的 iNap ,到最後花大錢去牙科訂做的牙套(過程中總共會訂做3~4副,歷時大約半年,牙科則會讓我們保留最後2副)。在測試這些過程的時候,都有戴著整晚的血氧機作為參考數據, 及SnoreLab APP幫忙錄音,ASUS健康手錶上一併幫忙監測血壓,心跳,血氧。數字最漂亮的時候,則是iNap時,平均血氧約落在95,最低血氧則大多在70以上,但它有很大一個缺點,如果睡著的時候掉了,我們可能會沒辦法察覺一直到醒來為止,機器也不會因為你管線口套掉了而停止。這些問題我後來都有反應給他們的業務人員 ,因為還有耗材量的問題, 所以最後沒有下手購買。

其實上面我試過的方法,每一種多多少少都會有些缺點的。 沒想到最後還是要再走到重戴呼吸器的路,不過這次有好一些的使用經驗,換成了一個鼻孔型的,適應性有提高了,不過還是會被氣流聲,或鼻子漏氣,嘴巴漏氣噴醒,側睡不舒服弄醒,所以目前還在努力適應當中。試戴了呼吸器後,平均血氧則落在95到97之間,最低血氧偶爾也會到50多,AHI則大多在4~12之間,不曉得是機器還沒調整好,還是身體正在適應中,就不得而知了,反正還在努力的調整適應中....。效果對我個人如何,可能要過一段時間才會知曉。突然想到板上的呼友大大williamwu1107曾經在某一篇文章題到,"呼吸器初期的使用體驗很重要"。這一次重拾呼吸氣的經驗,則有讓我有體會到呼吸器初期的使用經驗真的很重要。初期體驗的好,也許不用繞一大圈,就可以找到適合自己的方式了。我覺得剛開始走這一步的朋友,需要記得這句話真的真的很重要的!

所以才想請教各位呼友們,關於治療後的血氧值這方面的經驗,大家是如何呢?

ps. 上面我試戴的各種方式,只是就單純的個人使用經驗分享,沒有要評論比較各項產品治療的意思,千萬不要誤解了,畢竟每樣東西,能夠發明出來一定可以幫到可以適合的人。我想每個人都不同,能夠找到對自己適合的產品及療效的平衡點,才是最重要的了。
ljv122zmcc

所以各位呼友不推薦副壓的 iNap嗎? 我還預計花錢試用

2024-01-12 16:04
williamwu1107

監測血氧值在整個呼吸機治療過程中,是個客觀的評估方法。初期可以連續監測血氧值,確認療效。長期來看,只要AHI及漏氣低,血氧就會正常。血氧數值沒有帶入呼吸機的壓力控制環路中,應該因為是落後指標吧?

2024-08-11 18:02
sam86657896 wrote:
請問呼友前輩們,戴了...(恕刪)

看你兜兜轉轉了一圈,又考慮回到使用呼吸機、、、、值得鼓掌慶幸。
大部份的人在過程中早已經放棄治療了、、、、
你的經驗對於還在徘徊猶豫的呼友;具有指導作用。
因為治療睡眠呼中止症,呼吸機的適用性廣,穩定性高,還非常可靠。

我沒有用過其他治療方法,如止鼾牙套,手術、iNAP等;因為我確診時的RDI值78次/小時,醫生說呼吸機是最佳選擇治療方案。很慶幸沒有多繞路;對於中、重度以上呼吸中止症患者,我建議優先選用睡眠呼吸機治療。

血氧機作為治療效果確認來說,是很正確且很具有說服力的。因為呼吸機主要就是要解決,晚上睡覺缺氧,大腦及重要器官無法休整,功能無法恢復問題。再加上血氧機取得容易,價錢不貴,搭配的分析軟體又成熟。正好用來驗證各種治療方法的效果是否有效。
我的經驗,只要呼吸機的AHI<5、面罩漏氣小、呼吸氣流量正常、使用時數夠長、不會張嘴呼吸,不會經常中途拔掉面罩、不會經常因為壓力升高驚醒、、、、、一般血氧是不會掉到92以下,一般都有95以上。
要使用血氧機確認療效,血氧機一定要具備長時間記錄功能;轉載資料到電腦後,可使用分析軟體產出分析報表及連續血氧曲線圖;這樣就能確認療效。但是我比對發現血氧下降(3%),與呼吸中止事件沒有完全對應關係。一般血氧下降次數比較呼吸事件發生次數少得多。也許是時間同步問題或血氧機精度問題或者是問題判斷基準不同。
這也是為什麼呼吸機的治療過程中,不會將血氧參數列入監測,及改變呼吸機壓力控制的運算處理中;因為幫助不大;血氧值屬於落後指標,只要能解決呼吸中止事件的發生,血氧就不會下降。
所以是沒有必要!
謝謝williamwu1107對呼吸器經驗詳細的分享。 呼吸器這東西,我目前仍然在嘗試中,說真的,目前還適應不完全,有時候可以,但有時候就是戴不住,像昨天晚上,也只戴了10多分鐘,可是就在前一天卻可以戴7個小時 ,所以也仍然在努力的嘗試適應中,希望有一天能夠適應。

血氧機的驗證,是我嘗試用各種方式幫助呼吸中止症的一種工具,我也想知道我用的這個止鼾器或是其他東西........到底有沒有用處,這個數據至少能夠讓我知道,有沒有用處的曲線圖。數值的精準度準不準我倒是沒那麼在意,我比較在乎的是長期的趨勢,使用各種工具戴著睡覺,是我這兩年來每天都要做的事情,老婆笑說每天睡覺時都要先提著一個小菜籃,裝這些東西。所以血氧機之於長期趨勢對我來說是比較能夠知道有沒有用的方式。我的想法是如果我使用這項工具,可是長期的血氧還是偏低,造成我年紀再多一些的時候有各種慢性疾病的機率變高,這是我不想要的結果。當然如果某一次的超低血氧造成我再也看不到明天的太陽,那不就又更慘了。所以我才用這個來輔助驗証工具的正確性。

因為我也不是醫療方面的工作,只能用仿間買得到的東西來幫助自己。我也一度懷疑我的大陸來的血氧機的準確度,所以在租借那些器具的過程當中像iNap,或是訂做的牙醫牙套,他們都會提供比較昂貴的血氧機,要求我們戴整晚,回傳我們的使用數據讓他們做分析驗證。當然另外一隻手我就會戴著我自己的血氧機來做交叉比較。驗證過後發現我的血氧機數據,雖然沒有100%跟他們相同,但曲線及數值也都是近似的,我自己判斷是有參考價值的。

謝謝williamwu1107呼友大大提供的呼吸器和血氧機關係的知識,我也會再繼續使用看看呼吸器和血氧機及發生呼吸中止時是否有會相關聯的關係,畢竟這也是我第2次嘗試使用呼吸器而已,也還沒有相關的數據和經驗。如果呼吸器這次我可以繼續戴下去的話,若有相關數據,我再分享給大家。

懷疑自己有呼吸中止症的呼友們,建議可以用錄音的方式,錄下自己整晚晚上睡覺時(最好錄音的App,是可以呈現音量脈衝波形的那一種)的打呼聲,一整晚晚上睡覺呼吸中止的錄音,我們不可能把錄音放出來聽好幾個小時,所以要用聲音音量波形來找,這是最簡單的判斷方式,當只有半個聲音波形的時候,應該就是氣管塞住一段時間後,身體自救時反作用咳嗽的時候,往前聽一下,大約就知道呼吸中止卡住的時間點,大多會是在睡眠的哪個時段!像我自己,呼吸中止發生的時間點大多是入睡後的前兩個小時最為嚴重,所以一開始我就先側睡來改善。但若是戴牙套就沒辦法側睡了。這時候如果血氧機幫忙抓時間點,更容易找到呼吸中止症發生的時間趨勢,也就更清楚了解自己的問題。

一些淺薄的使用分享,提供給呼友們參考,希望在這麼美好最舒服的休息時間點,大家都有個一夜好眠喔!
williamwu1107

沒關係,合適就好。我因為缺錢,所以堅持用對的、便宜的方法開始;因為主要問題在人,所以一路堅持下去。成功後,再小修小改試試。繼續給他試下去吧!總有更舒服的選擇;多花點時間及錢而已;不糾結。記得分享喔。

2023-09-29 14:08
williamwu1107

AirCurve10 VAUTO可設定固定的"吸吐氣壓差值"(PS:壓力支持);既可維持足夠的氧氣交換量;又可盡量減小最高壓力值,避免過度換氣,提高舒適度。應該是個好選項;多花點錢少受點罪唄。

2023-10-01 23:43
請問有人在Cpap.com買過呼吸器嗎?醫生說自己上網買沒保固、不會有人幫你調整機器,我想說客服不提供服務嗎?
bq511330

呼吸器需要別人調整什麼? resmed頂多設定面罩種類 之後都是自動偵測壓力的

2023-10-01 5:17
bq511330

至於保固... 說真的除了耗材以外 cpap本體還真的用了七八年都沒壞過

2023-10-01 5:19
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