呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀> (第568頁)

williamwu1107
個人積分：542分
文章編號：87318719

542分

5671樓

2023-04-23 19:03

介紹一個最近很紅的產品 V-COM。號稱是20年來，CPAP相關最偉大發明????
還有使用心得報告。

V-COM: Makes CPAP Easier, Decreases Mouthleak, Decreases Aerophagia
V-COM : 使用CPAP時更舒適容易，減少嘴巴漏氣，減少吞氣現象。

如影片中介紹，有點像物理性的EPR功能；簡單的說是個流量調節器。只在吸氣時降低氣流上升速度及峰值。那與機器的EPR功能又有何差別呢?
從V-COM原廠的警告提醒看來，對呼吸機的壓力滴定演算法，及用潮氣量演算控制及呼吸事件的檢測精度還是有影響的疑慮。
我想呼吸機廠家不會樂意推薦或提供相容性保證的。一句話 : 後過自負。
我的意思也是如此。
東西不太貴，24美金。下次買機器或耗材時會考慮買一顆來玩玩。

tonycwh

使用一段時間vcom +S10的經驗, 一開始使用發現氣流變的柔順很舒服，但當壓力到了15以上時就感覺氣不夠用，這時拿掉才有好的氣流量。vcom 非常適合剛使用呼吸器的呼友與不需大壓力的呼友

2023-07-29 9:57

williamwu1107

謝謝分享

2023-10-25 20:16

williamwu1107

williamwu1107
個人積分：542分
文章編號：87369793

542分

5672樓

2023-05-01 11:36

這是一個國外的註冊合格呼吸治療師提供的系列視頻；關於使用CPAP會遇到的問題及簡單的解決方法。
值得病友們花點時間消化這些資訊。這關係到您的餘生品質；無可逃避。
因為目前的健保醫療體系中；對睡眠呼吸中止症來說，處於放養狀態。因為無利可圖，健保不給付呼吸機費用及定期保養，使用情況回訪及提高平均使用時數等衛教呼吸治療師的人員投入。不少人買了機器後，因為無法適應；沒用多久就束諸高閣了。主要原因是沒有呼吸治療師的協助；很難一個人度過艱難的前半年。放棄了翻轉人生的機會，非常真可惜。
但是健保也沒有省到錢，後續因睡眠呼吸中止症沒治療；延伸出心腦血管疾病，三高，肥胖，憂鬱，車禍，勞動力喪失，失智等等相關疾病。要投入的醫療費用更高。
系列影片共八小段，大概都只有十分鐘。打開中文翻譯，耐心看完。

Part 1: Description of Sleep Apnea. Is Sleep Apnea a Scam or Real? Sleep Education Series
Part 1: Description of Sleep Apnea. Is Sleep Apnea a Scam or Real? Sleep Education Series
第 1 部分：睡眠呼吸中止症的描述。睡眠呼吸中止症是騙局還是真實的？睡眠教育系列

CPAP and BiPAP Education Series: Sleep 、、、、、1~8

tzonren

tzonren
個人積分：0分
文章編號：87424767

0分

5673樓

2023-05-09 22:18

想購買一台Resmed 10或11，請問有那兒買比較方便嗎?

bert1120

我也想購買一台Resmed S11

2023-05-19 4:32

King7818

有興趣可以私我我有一台s10的

2023-06-09 6:24

Sporthenry

Sporthenry
個人積分：1分
文章編號：87444827

1分

5674樓

2023-05-12 15:12

終於來這邊報到惹上個月才知道有這各大樓
我是2018年底動了懸壅垂手術
還有鼻中膈彎曲
之後有大概2年多比較正常日子
(本身因為伴隨著僵直性脊椎炎，所以從大學開始就是過著不能有很高品質的睡眠哈)

去年因為感覺好像又有類似的狀況產生
睡起來就有以下徵狀
1.耳朵負壓(就是吞口水或是鼻子捏著噴氣耳朵才會打開的感覺)
2.頭痛嘴巴乾

2022年嘗試了第一台陽壓呼吸器但很不習慣
後來去大醫院還有某診所做了睡眠檢查
確定還是有中度~重度的狀況
另外比較麻煩就是血氧都有一度掉到80%以下的問題
整晚心臟Pulse 跟Saturation都有起伏很大的線圖長期下來感覺體力有變很差

中間嘗試了很多品牌( 因為醫生介紹) 但幾乎除了20A 還有飛利浦之外
不太能撐過凌晨1~2點(可能太吵或是沒有調整最佳值)
第一台的resmed太久遠實在很沒印象因為第一次戴心情的衝擊挺大的XDD
有考慮再回去試用看看20A跟Resmed

另外主要想問一下有沒有病友有使用過隱形牙套成功過的!?!?
因為帶小孩看了隱適美
間接知道上下顎前後交錯也會影響到呼吸
所以自己回家就有躺著做實驗有意識下的把下巴稍微推出去一點
讓牙齒上下排是可以併排的(很多人咬合的時候其實上下排牙齒是前後的)
發現呼吸有比較順暢但睡著後適不可能維持的
想說可不可以用這個來治療呼吸中止 (結果費用問下來也爆貴)
療程大概也都一個月多?! 重點是因為逐期列印牙套微調
所以不可能試用
想問一下有沒有病友使用過類似的治療方式

文章落落長~~ 請大家別鞭得太用力..orz

williamwu1107

看了你的"病歷"；我覺得你需要找"專家"的協助。問題不在於用何種廠牌的呼吸機或面罩這麼簡單。我是有聽人說過，動過手術後再使用呼吸器治療，會有點複雜困難。請找有相關經驗的醫師或呼吸機廠商協助價欸咖好。

2023-05-13 21:01

tonycwh

個人經驗，我裝過牙套治療，但效果很差。若您知道牙套的原理就會知道它的治療效果，我因睡覺有時會伴隨磨牙帶了牙套幾天後倒置嘴巴內都是破洞，很不舒服。這也可能因人而異，但牙套不便宜與沒有效果就不推了

2023-07-29 10:03

David-Kuo

David-Kuo
個人積分：8823分
文章編號：87446059

8823分

5675樓

2023-05-12 17:45

Sporthenry wrote:
第一台的resmed太久遠實在很沒印象因為第一次戴心情的衝擊挺大的XDD
有考慮再回去試用看看20A跟Resmed

舒適性，機器佔50%，鼻罩另外50%

衝擊跟適應給自己一點時間，會適應的

williamwu1107

williamwu1107
個人積分：542分
文章編號：87452637

542分

5676樓

2023-05-14 0:07

對於一些醫師，願意苦口婆心地指導病患，用非藥物及非開刀的方法，來解決病痛者；我都會尊稱祂為活菩薩。

以下是30年的耳鼻喉執業醫師的建議；又不需吃藥開刀，很可以試試。
我們都是十多年以上養出的病體；"七年之疾，求三年之艾"，肯定不行。必須多路並行，積小勝為大勝。
正壓呼吸機是霸道手段，簡單粗暴，有用有效，是這輩子的摯友，難捨離的恐怖情人。讓人既愛且恨。
睡覺時閉上嘴用鼻子呼吸非常重要；尤其是使用正壓呼吸機的人群。
因此保持上呼吸道通暢，是閉嘴用鼻子呼吸的先決條件。
想要與病情，與呼吸機與生活，和平共處下去；上呼吸道的阻塞問題還是要努力減小才行。
否則隨年齡上升，體能肌力下降，呼吸道益堵後；Cpap換Bipap換，，，，插管嗎?

想擺脫正壓呼吸機的鍛鍊方法，可以看看(樂三秒就好；別當真)。有書可參考哦"從此不打呼"。
改善上呼吸道阻塞問題，是順利使用呼吸機的首要課題。這是耳鼻喉科的專業領域；請用心聆聽。
能輕鬆穩定持續的使用正壓呼吸機，黑白人生轉成彩色。

https://youtu.be/Gb19tG0XquY?si=CUXBCstHcgy89vAU

https://youtu.be/xVgMk0O08AY

https://youtu.be/mTxAT4TXBeE

https://youtu.be/XPkTrTIIp7M

https://youtu.be/V91x8s1DArE

https://youtu.be/ENX55EVbU5w

https://youtu.be/SNyFPJlLxIk

https://youtu.be/yEvvTjJJaj4

高濃度中和性鹽水效果好(1.5~3倍的生理食鹽水濃度 + 小蘇打)；一般洗鼻器容量300cc + 4.5g~9g無碘鹽。
食鹽我就用含碘精鹽，方便就好；既然能吃，洗洗鼻子應該也行。中和性鹽水配方是 1000cc純淨水 + 6公克食用精鹽 + 3公克烘焙用小蘇打。聽說原先是弱酸性，加小蘇打呈弱鹼性，鼻腔感覺比較舒服。
個人覺得濃鹽水的保濕性已經足夠。剛用鼻腔有點刺激，幾天就習慣了。

個人經驗；300CC + 9公克鹽，高濃度溫食鹽水加上手動擠壓洗鼻器瓶身，瓶嘴隨時頂緊任一鼻孔，一擠(沖)一放(吸)，節奏大約3~5秒，別太用力擠，耳朵會不舒服。只要每天兩次以上，鼻過敏造成的鼻塞都能大幅改善(鼻甲消炎消腫)；只是剛洗完鼻子，鼻孔還會滲水出來；我都雙手扶住洗碗槽邊，將頭埋入洗碗槽內，頭頂向下，鼻孔斜朝上，閉嘴輕輕多次擤鼻(不要捏鼻孔)，多餘的鹽水大該1~2分鐘內可以流淨。最明顯的效果是，白天呼吸暢通，晚上睡眠呼吸器使用治療壓力會降低且異常穩定，一覺到天亮；真何止是一個爽字了得。不會半夜摘掉面罩。
另外有一個副作用；感覺鼻涕到流現象比較明顯。我猜應該是鼻腔分泌的黏液增加造成的。

https://youtu.be/TiprATmC3C0

用木醣醇鼻噴劑保持鼻腔濕潤且抗菌；使附著在鼻黏膜上的髒污容易排出(很自然地流入喉嚨，，，，別驚訝，我們每天都在鼻涕倒流，只是沒感覺)
木醣醇我還沒用過；找機會可以試試。因為目前濃鹽水洗鼻效果很好；還沒立即嘗試的動力。

https://youtu.be/GK0nJ0vEvOs

https://youtu.be/9xP0K5HwXF4

https://youtu.be/ecMPzjY_Zu4

再聽聽外國和尚念的經

https://youtu.be/I47xi2F3W9g?si=Z5Uvp5AC39vECiCv
1步驟疏通鼻竇並清除鼻塞| 由曼德爾博士創建

(以下是段如前言內容；因為很重要，所以再嘮叨一遍)

以上是30年的耳鼻喉執業醫師的建議；又不需吃藥開刀，很可以試試。
我們都是十多年以上養出的病體；"七年之疾，求三年之艾"，肯定不行。必須多路並行，積小勝為大勝。
正壓呼吸機是霸道手段，簡單粗暴，有用有效，是這輩子的摯友，難捨離的恐怖情人。讓人既愛且怕。
想要與病情，與呼吸機與生活，和平共處下去；上呼吸道的阻塞問題還是要努力減小才行。
否則隨年齡上升，體能肌力下降，呼吸道益堵後；Cpap換Bipap換，，，，插管嗎?

williamwu1107

williamwu1107
個人積分：542分
文章編號：87463458

542分

5677樓

2023-05-15 19:02

睡覺時，請閉上嘴，用鼻子呼吸非常重要。
睡覺時，請閉上嘴，用鼻子呼吸非常重要。
睡覺時，請閉上嘴，用鼻子呼吸非常重要。
因為真的很重要，所以要說三遍。
尤其是使用正壓呼吸機的人群。
嘴巴閉上後，舌頭就不會往後倒堵住呼吸道。
而保持上呼吸道通暢，是閉嘴用鼻子呼吸的先決條件。

至於用甚麼方法；適合自己的方法都是好的選擇。

我優先推薦下巴帶；再次封嘴膠帶；、、、；最後用全面罩。
選擇使用全面罩，是其他所有方法都無效後的方案。
因為它接受你用嘴呼吸；但是不容易適應穩定的使用它。
是不得不的選擇。
如果經過努力無法改善，就去找醫生尋求協助解決。

https://youtu.be/ix0TDTZ5Q2s