呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀> (第563頁)

williamwu1107
個人積分：679分
文章編號：86353212

679分

5621樓

2022-11-26 9:44

建議別用RAMP功能(緩升壓)，或別設定太長時間。否則容易在升壓過程發生呼吸阻塞事件(睡著了!)。且每次晚上起床上完廁所，又會發生一次循環。每次面罩拿下一段時間(約>15秒)，再戴上；都會再發生一次循環。
我的機器不會(ＤeVilbiss IntelliPAP AutoAdjust 2) (型號 DV64D-HH)；在RAMP功能時，機器還是會持續檢測呼吸阻塞事件；如果有呼吸事件發生，會立即跳離RAMP功能，進入自動調壓模式，以解決呼吸事件的發生。因此RAMP時間可設定很長(>45分鐘)；壓力上升緩慢，初期容易入睡。
其他新型機器應該都有此功能吧?如果也有此功能的話，RAMP功能就可放心用。
另外起始壓力(低壓)別設定太低；只能等於或略低於平常使用壓力的90%值（自動模式下，９０％使用時間等於或小於這個壓力）。否則機器在處理呼吸阻塞事件時，升壓過程耗時太久，徒增呼吸阻塞事件的發生頻率。這也是有些醫生或技師會建議，設定呼吸機工作在固定壓力輸出模式的原因吧?
調整面罩束緊力時，要先調整呼吸機在固定壓力輸出模式；壓力輸出值設定在每晚使用呼吸機時，曾經出現過的最大壓力。這樣調整得到的面罩鬆緊度才會適當。
否則當自動模式下，隨著壓力逐漸上升時；就可能因為束緊力不夠而漏氣。

有時問題複雜不易釐清，或使用效果不穩定時，建議使用固定壓力模式。這也是一般睡眠醫師建議的治療模式；而非自動調壓。自動調壓，ERP等功能比較像是汽車內的裝潢，好看但不見得實用。別人有，自已也想要有。
自動調壓的控制演算法，有其侷限。沒有想像的完美。不是每個人都適用。
至於固定壓力值；可請睡眠實驗室壓力滴定測試。一般如果確診是睡眠呼吸中止症，且醫師建議用呼吸機治療後，如果病患也接受建議；會再去醫院睡一晚，以測試了解適當的治療壓力範圍是多少。也可以從自動調壓的呼吸機紀錄中的90th Percentile Pressure的壓力值開始(穩定使用30天後的紀錄)；一週後如果AHI>5，就加高1，再用一週，，，，直到AHI<5。
簡單就是美；不是嗎?

🛑 Stop Using Your CPAP RAMP. #cpap
🛑 停止使用您的 CPAP RAMP。 #cpap

williamwu1107

williamwu1107
個人積分：679分
文章編號：86402507

679分

5622樓

2022-12-02 22:59

最新消息；飛利浦呼吸機在回收修正更換部件後，又發現新問題、、、、、
還有完沒完啊?
到底還讓不讓人活啊?

美國FDA公告網址

https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-certain-philips-respironics-ventilators-bipap-machines-and-cpap-machines-recalled-due

以下是部分公告的中文翻譯(借用Google翻譯)

更新：某些飛利浦偉康呼吸機、BiPAP 機器和 CPAP 機器因潛在的健康風險而被召回：FDA 安全通訊
更新 – 2022 年 11 月 22 日：
FDA 更新了此安全通訊，以提供有關
從 2022 年 8 月 1 日至 2022 年 10 月 31 日收到的
醫療器械報告 (MDR) (https://www.fda.gov/medicaldevices/
safety-communications/update-certain-philips-respironics-ventilators-bipapmachines-
and-cpap-machines-recalled-due#mdr)
的最新信息，據報導這些報告與聚酯的故障或疑似故障有關2021 年 6 月宣布召回的 Philips Respironics 呼吸機、BiPAP 機器和 CPAP 機器中使用的聚氨酯 (PE-PUR) 泡沫。
更新 - 2022 年 11 月 17 日：
飛
利浦已通知 FDA，作為 2021 年 6 月召回的一部分進行返工的飛利浦偉康三部曲呼吸機有兩個新的潛在問題。
FDA 已要求飛利浦提供更多信息，以更好地了解問題的原因，並向患者、護理人員和醫療保健專業人員提供明智的建議。
問題 1：安裝在改造後的呼吸機中以取代聚酯基聚氨酯 (PE-PUR) 泡沫的新型矽樹脂消音泡沫可能會與塑料背襯分離，並可能阻塞進氣口，從而影響設備的性能從而降低吸氣壓力。
如果氣壓受到顯著影響，設備可能會發出呼吸機警報，例如低吸氣壓力警報。
問題 2：在一些返工的呼吸機的空氣通路中發現了微量顆粒物。
顆粒樣品被送到第三方實驗室進行評估。
初步結果顯示，一些樣品中含有 PE-PUR 和環境碎屑，而在其他樣品中則只有環境碎屑。
當有更多信息可用時，我們將隨時通知公眾。
有關召回的 Trilogy 呼吸機的問題，請參閱
飛
利浦 Trilogy 100/200 船艙
(https://www.usa.philips.com/healthcare/e/sleep/communications/srcupdate/
news/ventilation-news-and-updates)  (http://www.fda.gov/aboutfda/
website-policies/website-disclaimer)
或致電 1-877-907-7508 聯繫飛利浦睡眠和呼吸護理支持或訪問飛利浦
患者信息
(https://www.usa.philips.com/healthcare/e/sleep/communications/srcupdate/
information-for-patients-and-caregivers)  (http://www.fda.gov/aboutfda/
website-policies/website-disclaimer)
.
有關 FDA 採取的行動，請參閱
常見問題解答：FDA 正在做什麼
(https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/faqs-philipsrespironics-
ventilator-bipap-machine-and-cpap-machine-recalls#fda)
。

joeyliu5332

joeyliu5332
個人積分：0分
文章編號：86428837

0分

5623樓

2022-12-07 11:51

個人使用 Philips DreamStation Auto 機器, Ｗisp 鼻罩頭套已老化, 請問哪裡可以買到新型的 DreamWisp 鼻罩, 又可用 Resmed 的鼻罩來替用嗎？如Ｎ20

已經閱讀服務條款並且同意註冊為會員

.................

2022-12-07 14:19

y26028cs

y26028cs
個人積分：0分
文章編號：86433955

0分

5624樓

2022-12-08 0:07

想請問飛利浦的陽壓器去在韓國當地買會比較便宜嗎！

有打算韓國旅遊的時候帶一台回來

williamwu1107

韓國品牌?什麼牌子?還真沒聽說過。

2022-12-14 10:47

palima

我朋友從美國回來多帶一台resmed s10, 有多的一台只要兩萬多便宜轉讓, 需要可以私我唷

2022-12-22 13:10

jewels

jewels
個人積分：16分
文章編號：86459411

16分

5625樓

2022-12-12 5:29

最近想買呼吸機，大家都是經由版上討論區的網站購買嗎？
搞不清楚那些是業配或真正的購買經驗

williamwu1107

大哉問。你試用過了嗎?我建議先租用幾個月試試；戴得住再買。醫院有提供配合廠商，可試戴或租用。最主要有服務人員可陪伴你渡過最艱難的前幾個月。等用習慣了再考慮跟誰買?服務得好就多花點錢當鼓勵業務人員吧?。

2022-12-12 15:53

hjy1496

我是在淘寶買的

2022-12-22 1:43

Jason1327

Jason1327
個人積分：540分
文章編號：86481070

540分

5626樓

2022-12-14 22:36

jewels wrote:
最近想買呼吸機，大家...(恕刪)

第一次買的話，盡量國內買代理的，服務保固會比較好一點，但要多比較，不一定要堅持某品牌，有些歐系品牌也是不錯用的，可以的話各種機器租或借來試用看看，用不慣或價格太高就退還，別不好意思，這幾乎是用一輩子的機器別太隨便決定，很多人試了不好意就勉強買單了，除非你口袋很深，爽就買下，不爽再重買過的那種。

我們以前是不想被國內代理當韭菜割，國內一台比國外貴3-4倍，所以想辨法買國外的進來，保固內不容易送修，只能靠賭人品，好在這種品牌機器問題不多又耐操。

等以後想買備用機或旅行機時，你也對CPAP的功能設定也比較了解，再研究找國外管道買較便宜知名的大廠機器。

hjy1496

機器我是覺得大同小異....最主要是聲音大小,耗材價格高低(我有一台大陸機跟一台 AirMini)

2022-12-22 1:48

David-Kuo

David-Kuo
個人積分：10898分
文章編號：86485746

10898分

5627樓

2022-12-15 14:17

Jason1327 wrote:
第一次買的話，盡量國內買代理的，服務保固會比較好一點，但要多比較，不一定要堅持某品牌，有些歐系品牌也是不錯用的，可以的話各種機器租或借來試用看看，用不慣或價格太高就退還，別不好意思，這幾乎是用一輩子的機器別太隨便決定，很多人試了不好意就勉強買單了，除非你口袋很深，爽就買下，不爽再重買過的那種。

國內一台抵兩三台亞馬遜的

可以自己算一下

國內保固跟服務有哪些具體服務？

可否列舉一下，想參考一下，謝謝

williamwu1107

williamwu1107
個人積分：679分
文章編號：86499338

679分

5628樓

2022-12-17 16:03

我的經驗是；使用呼吸機的前幾個月，是場惡夢。試想臉上帶個呼吸面罩，拖著根氣管，還要忍受壓力吸氣吐氣；要睡著還真不容易。
那時在大陸工作，自己買了一台呼吸機，摸索著在使用。
我知道病情很嚴重(RDI 78次/小時)，1百多公斤體重，白天嗜睡，注意力不集中，血壓160，高血脂，高血糖，憂鬱、、、我確認必須要配戴睡眠呼吸機、阻止健康惡化。
斷斷續續的使用，花了約2年時間，也換了台機器，換了面罩，才能比較長時間整晚配戴。

這是個原因複雜的病症；從你懷疑到決定找醫師檢查到確診，至少飽受折磨十年以上；身心早已瀕臨崩潰。
只有睡眠呼吸機是黃金治療方案。
但比近視眼配個眼鏡戴，要複雜困難得多的多。
相信我，有呼吸治療師在旁邊指導，協助機器設定調整，提高使用順從性，分析確定療效，會少走冤枉路。
光買機器沒用；還要整晚戴得住，睡得好才行。
健康比什麼都重要。

建議您找國內代理商，先租用2~6個月再考慮找誰買吧。這段時間花點小錢，等於找個呼吸治療師當教練陪練，絕對值得。

Jack Hsu

Jack Hsu
個人積分：2分
文章編號：86503540

2分

5629樓

2022-12-18 16:15

因為飛利浦的召回，我買了一台S11，但前幾天飛利浦已經幫我換一台全新的2022年一月的Dreamstation 主機，但這樣我就多一台呼吸器。
所有我想出清這台去補貼S11，若有意需要的呼友可以私訊我。

palima

palima
個人積分：0分
文章編號：86532404

0分

5630樓

2022-12-22 13:09

y26028cs wrote:
想請問飛利浦的陽壓器...(恕刪)

我朋友從美國回來有帶一兩台 s10, 有多的一台只要兩萬多便宜轉讓, 需要可以私我唷

wtjhihihi

你好請問還有嗎

2025-03-17 9:44