面罩與呼吸機的關係;如同喇叭與音響的關係。
前者價格都不貴,但是決定了整體的功效。
所以很值得花時間挑選適合自己的面罩種類型式;必須要多樣嘗試。隨著年紀增長,體態變化,生理上退化、習慣改變;可能還要改變面罩型式才行。
目前呼吸機的功能都很完整完善;主要問題在我們自己。
有使用上問題,或不適應;一定要求救,找醫師或技師或呼吸機供應商請求協助。
睡眠呼吸中止症;呼吸機是主要的黃金治療方案。
成功的關鍵還是面罩問題。
面罩問題才是主因;由鼻面罩開始,適用於大部分的人。
記得睡不好沒法休息;身體所有功能及器官都會衰退。包括,,,,,,,,,,,,,,
還好只要呼吸機面罩能戴整晚;身心上問題都能恢復解決。
不要放棄配戴呼吸機;除非你想放棄人生。
入門建議先用鼻面罩,適用性好。在初接觸呼吸機時,可少走冤枉路,容易穩定配戴整晚。
面罩是否合用,要花時間調校。評估指標是"漏氣"量要小要穩定;要能戴整晚。
依我的使用經驗,終極殺器應該是全面罩。可解決所有問題,適用於所有狀況,值得一試;不用懷疑。
前提必須是"眾裡尋她千百度,慕回首.........怎麼會是她?"
這是我的心得;我一直千百不願意嘗試的就是全面罩;因為所有面罩裡面,她的負面評價最多。
但是值得一試;所有問題遇她而止。
全面罩最大的罩門是要綁得死緊;否則容易漏氣(因為面罩大,面積大,相同壓力下產生的撐力大)。所以一定是老病號才能勝任;在非常習慣"戴面罩才能睡覺"者適用。剛開始使用時,可在平常看電視時配戴(近視眼鏡應該可以同時配戴);嘗試調整適應它。記得要在設定平常最大治療壓力輸出下,來調整面罩素緊力量;才不會半夜壓力升高時漏氣。
不習慣全面罩是正常,表示還不到時候(時機)。
再等等,火侯還不夠。機緣未到,莫強求。
當你喜歡上全面罩時;睡眠呼吸中止症這門課就算是修成正果了。
慢慢體會。
111.11.22
順帶說明一下;我並不是閒來無聊,在做人體實驗。
而是發覺因生活習慣改變或其他不明原因,造成呼吸器配戴效果變差。主要不良反應是使用壓力變大,漏氣,張嘴呼吸變嚴重,使用時間變短,順從性變差,半夜會拔掉面罩。很像是剛用呼吸機時的情況。
如果看過我之前的分享文章,應該能了解發生過程。應該發生在111年的3,4月份的事。莫非是疫苗後遺症????
這也是我想提醒大家的事。面罩也有適用期;隨著生理體型生活的變化,原來合用的面罩有可能會變成不合用。
要積極嘗試新款面罩,或許問題就能解決。
總有一款適合你(或更適合你)的面罩期待和你相遇。要勇敢嘗試。
111.11.23
如果整晚的治療壓力大,會大過12cm H2O以上;大概也只有全面罩能勝任。
因為治療壓力大,如果只罩住鼻子;就很容易從嘴巴漏氣。所以需要全面罩。
我查看了最近使用全面罩時壓力記錄,有高到13.8CmH2O(設定上限15CmH2O),都 還能撐得住,不會漏氣。也不會張嘴呼吸或嘴巴漏氣。因為口鼻全包在面罩裡面,呼吸空氣無處可漏。
撐不住的是我;下半夜在密集的呼吸事件後(呼吸阻塞,低通氣,半阻塞,中樞性阻塞),壓力逐漸升到最高。經過RERA(呼吸努力相關覺醒)事件後,壓力才逐漸下降。等於是微覺醒後(肌肉恢復控制)才減緩呼吸阻塞問題。最後起床前被壓力弄醒,,,,,15CmH2O叫醒我?。
所以問題變質了、、、、、、、、????
111.11.28
因為使用了全面罩,我可以將壓力隨意提升;我試著將壓力上限調到15CmH2O,整晚都沒大量漏氣;睡得也很好很久。照說應該AHI會大幅下降才對;但是情況有些複雜、、、、還在持續收集整理分析中
再調到20CmH2O 狀況就不行了...........
111.11.30
搞了半天,原來是場誤會、、、、、、
還沒想好要怎麼說才好!?資料還不充分。
等等先。
111.12.13
先說明這是一次糟糕的經驗。
當壓力上限提升到15CmH2O時,雖然感覺還能睡得很好;但是AHI升高,伴隨RERA,CA增加。
看來沒有比較好。
當壓力上限提升到20CmH2O時,雖然感覺還能睡得著,沒漏氣(綁的死緊)。只睡了2.7小時。半夜不知怎脫掉的。但是AHI升更高,伴隨RERA,CA大幅增加。
壓力範圍改回12~6CmH2O後;恢復正常。
小結一下;偏離合理治療壓力範圍的嘗試,是沒有意義的。
如果感覺治療效果不好,懷疑壓力設定不對;還是要回醫院睡一晚,重新確定治療壓力範圍才對。
至於全面罩的使用對我來說,還是有好處的。不會因為張嘴呼吸而口乾舌燥。也不會因為嘴巴漏氣而影響治療效果。可以不需要下巴帶或膠帶封嘴來阻止漏氣。
113.11.16
更換了新的睡眠呼吸機後(Prisma 20A),適應性很好;就又把全面罩試用了一下(BMC iVolve F1A),狀況很好,漏氣很小且非常穩定。上次失敗的原因,應該是原廠頭戴穩固性不好,換搭ResMed Mirage FX的原廠頭戴後所有問題解決;漏氣極小又穩定極佳(0 L/min P50;2.5 L/min P95),不怕打鼾及張嘴呼吸,上呼吸道偶發性阻塞也不會影響治療。
人是可以被訓練的, 面罩也是...全面罩對我來講就是下下下策. 果不其然, 借了F20 立馬三天退回去.戴一個晚上
鼻樑痛的跟什麼一樣, 三個尺寸都換過, 都不行. 我比較特別 ? 不是...我就是不適合全面罩臉型
跟使否用嘴呼吸也絕無正相關. 我後來就用Resmed P10. 最後也習慣了自己只用鼻子呼吸, 也不用綁帶 也不用貼膠帶 這些都是過程, 沒有什麼是終極目標, 只有適合自己的才是終極目標. 但是要給自己時間, 也不要一直換面罩
而是要知道自己要的是什麼
不要盲目認為會用嘴呼吸, 全面罩 就是唯一希望.
即便你以前習慣用嘴呼吸 , 簡單的Resmed P10. Philips Dreamwear under nose nasal mask, 也都可以是選擇
面罩要戴得住, 才有幫助. 戴不住, 什麼都不是...
另類治療法?
看看就好。值得好好仔細地看看;如果能好?
先說明他是位專業木匠。不是醫師或呼吸治療師。
https://youtu.be/0YM9Mxg1Bb8
第二篇
一些改進的建議。貼嘴的範圍變小(安全性),鼻翼擴張貼,維他命D。
https://youtu.be/g8JzXEoT9LI
此人有嚴重的睡眠呼吸中止症(32 次/小時);包括呼吸阻塞及中樞性呼吸阻塞。極嚴重的張嘴呼吸,白天都是如此。
影片中提到的膠帶,晚上用來封嘴阻止張嘴呼吸,是運動員治療肌肉痠痛常用的,這是不含任何藥物的膠帶。
一般在運動賽事中;常看見運動員剪裁成五花八門的形狀,貼在身上。
叫做 "肌內膠帶"或"運動膠帶"..............。
Kinesiology Tape;elastic therapeutic tape with an acrylic it is a cotton strip with an acrylic adhesive;secure tape grip
他還在膠帶上剪了三條縫,與嘴唇垂直。透氣縫貼著上下唇中線,必要時還可稍微通氣及出聲。但可以阻礙張嘴呼吸。
另外為了監測驗證睡眠品質,他使用了apple watch 及 睡眠監測app。(這不是醫療產品;精準度"不夠"。只可提供比對參考用)。看來可很好的解決了他的睡眠問題。
幹的好!!!!能抓老鼠的都是好貓。
這不是醫師建議!!!!!!!想要仿效的,請諮詢您的醫師。
所有的進步都是建立在發現例外並解決他。試著推翻或修正準則建立新規範。
別害怕嘗試;穩步向前。
每個人都有專屬自己的最佳治療方案。
這是種很複雜的病症,通常沒有一槍斃命的療法。要多方嘗試;積小勝為全勝。
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