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胃痛五個月治不好,要換家診所嗎?

本來不太想寫的.......

ppi跟制酸鈣片是抑制胃酸而不是治療胃潰瘍的,
制酸的效果是止痛不是止胃腳痛,這種藥通常效果都很明顯,吃下去幾十分鐘就要改善的,
過了5個月症狀沒改善可以先停藥改朝其他病因下手

你說割過膽照過上胃鏡,那接下來就其他人說的大腸鏡、腹胸磁振造影包含胰臟甚致過敏體質相關檢查,不管你要在診所作還是大醫院做,總之就是先做完別疑神疑鬼的....

然後就是每日飲食與身體反映記錄,不管大小任何吃進去的都要記錄,這是跟診斷高度相關,也是慢性病人最喜歡偷懶不記錄的。什麼時間吃了什麼補品什麼菜什麼水果什麼飲料什麼調理方法都要記,上腹痛下腹痛前後背痛隱隱作痛絞痛痛的時間痛多久都是不一樣的.....

慢性病就是這樣,要嘛老老實實記錄完,不然就一輩子找不出答案.....
建議去大醫院做斷層還是MRI之類的,如果是胰臟問題要儘速處理,胰臟有問題胃鏡跟大腸鏡都不易發現,甚至連超音波都不一定能發現!
sephone wrote:
我的發病經過:病發前...(恕刪)

你會痛,其實就是胃脹氣的問題,這種情況一般都是晚餐後,對吧?我以前太有經驗了。
這個吃抑制胃酸的胃散是沒效的。
ppi 也一樣不對症。
你要吃的是去胃脹氣的藥。
一般是Simethicone成分的藥品,例如Gas-X這種。好市多有賣,一大盒可以吃很久。

你做的檢查和ppi我也都試過了,結論就是上面我寫的。
試試看,花不了多少錢。
我後來就好了,很少再發作。大概偶爾一個月一兩次稍微脹氣就吃一下。現在藥過期了,還沒吃完。
你在台北嗎? 李宜霖診所在內湖可以去看看,YT也有一些影片可以看。 或許對你有幫助。
sephone
sephone 樓主

我在高雄

2022-09-19 0:13
cool men

那就YT的影片看看對你有沒有幫助。

2022-09-19 21:26
大條了
可試祖傳中醫胃散.........................
sephone wrote:
5.我住高雄,該換家診所就醫,聽其他醫師意見嗎? 否則長期吃一樣的藥卻治
不好。

為何不去 市立聯合醫院???
全市最好的醫師,器材全在 市立聯合醫院。
我家近美術館路的市立聯合醫院,都去這。
各區都有市立聯合醫院。
sephone
sephone 樓主

請問聯合醫院的腸胃科是最強的嗎? 我老家也在那附近,原本想如要去醫院,會去高醫經營的大同醫院

2022-09-19 11:21
sephone wrote:
我的發病經過:病發前...(恕刪)

超過三個月的胃炎就是慢性胃炎了
sephone wrote:
我的發病經過:病發前...(恕刪)

胃痛的根本原因,在於你胃裡面有傷口,然後接觸到胃酸,進而引發疼痛。
所以首要避免的是大量胃酸分泌。
大碗牛肉麵
冰蘆筍汁
沙茶肉片
光看你這樣吃,就知道你的胃痛根本無法根治,因為這些全部都是誘發大量胃酸的東西。

治療胃的各種毛病,最最最優先的就是"飲食習慣要改變" 。包含幾個部分:
1.吃的內容。
刺激性的辛香料/糖分高的,這些都容易引發胃酸大量分泌。紅燒/沙茶/蘆筍汁...well...
2.吃的份量。
你連帶有脂肪肝的問題,合理推測你的體重是過重的,也就是你吃的過量。大碗牛肉麵... well...
3.吃的順序。
先吃蔬菜/肉類,把澱粉類的主食(飯/麵)放在最後吃,一樣是為了控制胃酸分泌。
4.吃的時間。
三餐固定時間吃,其餘時間不要吃零嘴,讓你的胃可以有穩定的工作節奏。

你制酸劑吃這麼久都沒改善,我建議你可以試試中醫。
中醫藥性比較溫和,制酸劑不是能夠長期吃的東西。
但就算你看了中醫,中藥頂多只能幫助你20%,你的飲食習慣還是佔了80%。
sephone
sephone 樓主

大碗牛肉麵、冰蘆筍汁是病發時吃的,很突然,平常胃沒事,突然那晚胃脹絞痛。體質關係,體重輕卻有輕度脂肪肝,膽固醇也高

2022-09-19 11:27
茶醉癮

sephone 因為你的胃本來就不好了,牛肉的肉質算是偏硬的,你的胃受損,根本無法消化這種肉類,當然會痛…

2022-09-19 14:57
你的問題其實很簡單,就是胃炎導致消化不良而已。

基本上胃炎不用吃PPI,光這點就可以換家了,PPI健保給付條件是必須照胃鏡,且一次給付時間最長四個月,PPI是胃潰瘍才要吃,目的是抑制胃酸分泌促進傷口癒合,部分人吃PPI會有副作用,如胃酸過度分泌,且吃越久持續時間越長,有的會長達數個月,之後胃不舒服都是副作用的連鎖反應。

建議先停掉PPI,若停藥很不舒服可以循序漸進,如間隔一日、兩日服用,慢慢把間隔拉長最終停掉。

胃炎會導致消化不良,消化不良食物在胃裡停留時間會變長,就有一定機率會觸發胃痛,因為胃黏膜不斷被胃酸刺激。

你的重點是要加速胃排空,注意飲食,不易消化的食物少吃,不要吃太飽,飯後適度運動,心情保持愉悅,這樣胃才會慢慢修復,當你發現消化速度逐漸變快就表示發炎情況正在好轉,最終痊癒。

以上是我個人經驗,不過復原要花挺長一段時間,約半年,急不得。
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