gimygame4 wrote:
筆電工作距離為40~60...(恕刪)
謝謝你
你是專業的吧
可以順便問一下
通常在青春期發生的近視都是眼軸變長的近視?
那同時出現散光也是因為眼軸拉長造成的附加結果?
紫紅的薰衣草 wrote:
謝謝你你是專業的吧可(恕刪)
https://www.facebook.com/photo?fbid=2752579771462575&set=a.582964845090756
這篇文章給您參考，目前關於近視增加成因有兩派說法，主流還是以眼軸常為依據。
不過共同認知是長時間的近距離使用造成(西方->使用3C產品、東方->埋頭苦讀)，粗淺的來說阿里山的小孩和都市的小孩相比，近視增加的幅度不太一樣，依照眼科醫學會研究孩童年增50度以內都是可以接受的範圍，當然不增加是最理想的~所以才會有散瞳劑、角膜塑型、兒控鏡片這些產品。
但是在臨床上看來以上的產品都是第二線控制，第一線反而是來自家人的照顧，沒有歧視的意思但是這是很特別的現象：家境富裕的孩子往往有較多的資源，父母對於孩子的成長也有較多著墨；家境小康的孩子父母往往忙於工作，因此陪伴孩子的往往是冷冰冰的螢幕，孩子近視度數暴增後面所要花費的矯正費用也就相對高昂，父母就更辛苦的工作孩子就更認真地陪伴螢幕....進入無限輪迴。
更諷刺的是第一線失守尋求第二線控制，很多臨床工作者只管賺你的錢對於照護方面無心指導，因為你控制得好就沒得賺啦~只能用一些話術還有似是而非的觀念來把握你這塊大餅。
紫紅的薰衣草 wrote:
謝謝你你是專業的吧可(恕刪)
近視部分有點長分個兩段~
關於散光的話，視光學書上提到：總散光=角膜散光+晶體散光。
對於大部分的孩童來說散光都是來自於角膜，也就是說角膜天生就不是圓形因此光線進來會偏掉一點點(這個很白話高手抱歉)，因此需要靠鏡片重新聚焦光線投射到正確的位置。
在臨床上來說近視、散光都不是絕對不變的，早上會比晚上少、小一會比小六少，每個人都有一個合理的上下起伏，只要有定期追蹤臨床工作者都是可以掌握起伏的程度，但是如果一直攀升代表度數有增加的現象那就要考慮開始做控制(回到上一則討論的點)。
嚴格來說孩童的散光是角膜的形狀，在正常狀況下只會起伏不會增加，如果有增加代表角膜受到形變。坊間說常常玩手機會造成散光增加其實是比較不對的說法，不過大眾對於近視散光不甚了解隨便講講也不知道。
也提到晶體散光的部分來自於水晶體，正常人的水晶體多少都會有一些些散光度數，在老年時期有白內障的現象會讓晶體散光增加(水晶體受到形變)。
不管是甚麼散光可以矯正的都是好散光，有專業臨床工作者把關絕對沒有問題。很多人生了小孩以為餵餵飼料、打扮打扮孩子就可以像電子雞一樣長大，卻忘記了這個時代有太多誘惑會讓孩子的發展不如預期，以前怎麼樣我是不知道啦~我只知道一堆家長每次聽到度數增加好像股票暴漲一樣開心，完全沒有想為甚麼會增加如此迅速....
唉..不說了~武功是留給保護自己心愛的人，沒有心的都只是過客而已~
紫紅的薰衣草 wrote:
謝謝你你是專業的吧可(恕刪)
既然這篇文章也滿多人看的，那順便倡導一件事情好了(太受不了了!)
家中家人、長輩如果有在使用動力交通工具的，麻煩保持自己的視力在標準上(0.8以上)
在臨床上看到太~~~~多人只有個0.3的視力跟我說看得很清楚，還跟我說他假日還帶家人走國道去南部遊玩....
不足的視力會無法抓準前車距離、他車未開車燈也在高速下也無法立即辨別、慢慢騎在右邊的道路也看不清楚後照鏡的來車，只能說....很危險!其他用路人也很衰遇到你.....
越來越多交通、保險有把視力參酌其中，開車可以爛但是視力不行啊~
紫紅的薰衣草 wrote:
十分感激回答得超詳細(恕刪)
簡單舉例：眼鏡是一個360度的平面，散光會在某個位置是最清楚的(您的就是在170~180的地方最清楚)，因此如果眼鏡散光軸度被做成100度戴起來就不是很舒服，這也是為甚麼眼鏡歪掉了感覺起來怪怪的其中一個原因~散光越高的人輕微的歪斜越敏感。
散光的度數指的是需要用幾度的鏡片讓光線可以重新聚焦，因此眼鏡的處方會是(近視)(散光)*軸度：-6.00-1.75*180。
隨著年紀增加眼內的一些組織會質變會讓眼睛度數產生變化，比較主流的說法會是到了老花的年齡如果長久沒有正確使用老花眼鏡，眼睛為了要中和看近的需求會產生大量的遠視，也就是俗稱的近視跟老花相抵。一般沒有度數的成人如果有正確配戴老花眼鏡他到60歲時應該都還會是0度的狀態而且他還是有老花，不過年輕沒有近視並沒有配戴老花的觀念，因此我們可以在很多地方看到長輩們的眼鏡都是會讓眼睛看起來大大的凸透鏡(遠視鏡片)。
結論，現代40歲開始會有初期老花現象，每個年齡都會有相對應的老花度數。(40~45 大約老花100、45~50 大約150、50~55 大約200、55~60大約250，接著會進入白內障階段，因人而異)
老花是你看近需要加上去的輔助度數，是要加上你原有的度數。例如：原本近視-600、看近需要的老花是+200，所以配給你的老花眼鏡應該是要-400度，要跟你原本的度數加起來喔!
一般有在戴老花眼鏡的人度數不應該改變太多，如果出現近視度數跟老花度數相抵也不是一件值得高興的事情，因為代表你沒有正確使用眼鏡等到度數不夠抵的時候就會變成遠視眼(看遠看近都不清楚)。
紫紅的薰衣草 wrote:
十分感激回答得超詳細(恕刪)
另外一個瞇眼問題其實每個人想法不同，以孩童來說沒有配足夠的度數，為了看清楚東西會瞇眼讓東西變清楚，久了度數容易增加，我想這個是大家的共識，雖然半對啦~但是大眾比較好理解。
如果成人瞇眼，理論上度數是會稍微浮動增加，不過不會像孩童一樣這麼誇張因為調節力沒有到這麼旺盛，取而代之的會是疼痛感~頭痛、皺紋、覺得眼壓高、腦壓高等等感覺會比較容易出現在成人身上。
因為成人起伏落差不大，因此不良習慣都是使用感覺呈現，瞇眼睛久了頭痛、沒戴老花眼鏡會想把東西拉遠、度數配太重會頭暈想吐，沒有旺盛的調節力只能用感覺來提醒您。
不瞇眼就是看不清楚，增加的度數是不會回春的，如果有回春代表吃了回春藥丸(?! 回春就代表可能沒戴老花眼鏡、可能其他地方開始出現異狀；瞇眼睛會看得比較清楚，但是久了頭會痛肌肉會痠，度數可能會增加些許不過我想在度數增加前應該就會不舒服到懶得看了!
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