小弟是國立大學牙醫系的助理教授(請叫我瘋狂教授), 有什麼關於牙醫的問題請可以問我, 感恩 (第4頁)

lymisme
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樓主

2013-07-04 21:19

marchand wrote:
老師好，想請問現在做植牙或美白的牙醫是不是逃漏稅很大，
如果想檢舉的話該如何舉證？不方便說的話可以私訊，
公平正義你我有責，感恩。

你好
的確現在很多植牙美白的療程國稅局是很難課到稅的

若您有植牙項目(美白不行), 其實報稅其實是可以扣抵的.

你可以跟醫師說要報稅, 這時候收據上會貼上印花稅票. 這時醫師就要報稅了. 不過很多時候醫師會跟你說不報稅或是不要收據的話植牙費用可以打9折或是減一萬, 這時候你會怎麼選？

可以參考這邊的連結
http://www.etax.nat.gov.tw/etwmain//front/ETW118W/CON/384/5187016352129779111

lymisme

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樓主

2013-07-04 21:25

你好喔 wrote:
男,
年紀33
有無系統系疾病無,

智齒到底需不需要拔啊...

你好
假如是智齒長得很直, 沒有埋在牙齦裡面, 你嘴巴又可以張的很大, 可以容易清潔到智齒得最後面的話, 其實是可以不用拔. 但是臨床上, 我看到的絕大病人, 都沒有以上這些條件. 若是智齒有一點歪歪不好清潔建議要拔除.

說到拔智齒, 大家不要以為醫師喜歡拔智齒, 其實拔智齒健保給付並不多, 對於醫師來說拔智齒是無利可圖的. 並且所有的拔牙手術都有風險, 現在醫病關係緊張, 我知道已經有很多診所拔智齒一律轉診. 所以以後願意拔智齒的診所會越來越少了噢.

abel00055

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33樓

2013-07-04 21:35

您好,謝謝您撥空來回答問題

我媽媽現年51歲,現在右上排牙齒的最後兩顆臼齒,發炎爛掉不能使用了

咬東西會痛,所以現在都用左邊的咬

牙醫師說要拔掉改活動的假牙,但是爺爺用活動假牙有咬合力不夠的後遺症

所以在考慮別的方式,例如說植牙,或是其他方式

有沒有可以推薦的治療方法,還有就是植牙費用的range很寬

不知道該怎麼選擇

謝謝您撥空回答

lymisme

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樓主

2013-07-04 21:38

不見棺材不掉淚 wrote:
另請教。
10歲下門牙內側有一個蛀牙。範圍約3分之1米粒大小(約1mm)，在接近牙齦的地方。
牙醫生是說沒辦法補，因為補了也會掉。不知是這樣嗎？

10歲的下門牙已經是恆牙了, 能填補當然要填補
依你說範圍約3分之1米粒大小(約1mm)，在接近牙齦的地方的確不好補, 第一因為口水多, 第二因為牙齦會分泌牙齦溝液, 還有第三牙齦容易出血

因為我們補牙常用的復合樹脂, 其實蠻怕水的, 所以補牙時若是溼度控制(就是控制口水啦)沒弄好, 一點口水其實會讓填補物黏不穩固. 這時候可以用玻璃離子體填補材料來填補.

小朋友的下門牙因為很小顆, 所以醫師一般不太願意去挖, 怕會造成敏感, 甚至照成齒髓炎. 但是若是不挖, 有時候其實補不穩, 你可以想像是跟建房子打地基一樣. 所以若是薄薄一層蛀牙, 填補的確很容易掉, 除非把他挖深, 但是對醫師來說, 這是很為難的. 可以建議換家診所或是到大醫院看診試試看.

lymisme

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樓主

2013-07-04 21:47

Isischen wrote:
想請問老師有涉略牙齒美白的部分嗎？
本人很少喝茶、咖啡
半年會固定洗牙
但牙齒就是很黃
這跟遺傳、天生體質有關係嗎？
(我媽我哥牙齒也很黃)
一般市售的潔白牙膏有效嗎？
之前有看到說刷牙可沾鹽巴或蘇打粉清洗
也都試過了但似乎看不到成效.....
想請問這些真的有幫助嗎？
還是說只能去牙齒美白呢？

你好
天生牙齒黃是因為牙釉質層比較薄, 所以透出下面的牙本質的顏色

一般用刷牙沾鹽巴或蘇打粉只有對喝茶喝咖啡累積在牙齒外的牙垢有效, 天生牙齒黃是無效的
潔白牙膏我認為也無效(這一點是我個人意見, 但是還是要以更專業的學術報告來証實)

牙齒美白會有效 (看人和case), 但是過2-3年牙齒還是可能會黃回去, 而且其實會有敏感等後遺症的. 所以請仔細評估.

很多藝人牙齒很白 (像是兩個字那位), 都是前排假牙或是陶瓷貼片的, 但是一般人我不建議這樣做.

lymisme

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樓主

2013-07-04 21:53

jouce wrote:
請問上面臼齒其中一顆斷了，斷到接近牙齦，只剩一點點露出來，但是牙根還在(像一凹字)，需要植牙嗎？
如果要植牙要先把剩下牙根的真牙拔掉，所以一直猶豫...

你好
這其實要看斷哪裡, 還又是哪根牙根.
有些狀況是可以保留的, 但是必須作一個所謂的牙冠增長術, 將一些骨頭磨掉, 使原本埋在骨頭中的一些牙齒結構可以暴露出來, 這時候若是假牙做上去, 假牙才不容易掉.

我老婆有類似的狀況, 我有幫她做手術保留牙齒, 但是不是每一個狀況都可以保留. 若是不能保留, 則建議是植牙較佳.

aswqkma

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37樓

2013-07-04 21:59

小弟牙齒在很小的時候蛀牙補過

是那種銀銀黑黑的

現在偶而刷牙的時候補過的牙齒偶而會有刺痛感是又二度蛀牙了還是原本的補洞已經有受損了?

然後有一顆牙齒因蛀牙抽神經(下排右虎牙的右邊右邊那顆) 當時牙醫建議我裝牙套

不過因為窮學生時期被那個金額有點嚇到所以沒裝

請問有必須裝的必要嗎? 據說有可能會因為感覺不到力道而使牙齒崩裂這樣以後植牙更麻煩

另外還有下顎是否會有變動..因為有時候睡醒or吃完東西以後

會發現牙齒咬合變得怪怪就變得跟平常不一樣有點不舒服

lymisme

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樓主

2013-07-04 22:20

win3160 wrote:
請問我好朋友一支牙齒根管治療了好5~6以上,
現在都一直再預約下次看牙時間,(也換過診所,上一次也看了3次還沒好才換這一家)
我記的小時後都1~2次就看好了...
醫生說我朋友牙根很歪很難清乾淨
(看醫生也清了快半小時)
醫生X光也無法照到所有牙根,所以才不知有沒有清乾淨...
上次根管後隔天突然牙痛的好利害,他自己還買普拿疼止痛(自己買是因為診所離他家有一小段距離)
聽說那醫生是他們親戚,因該不會為了賺這錢而這樣那自己人受苦,(且他們生意也不錯)
所以我朋友該再去看嗎?還是換一家再看看...

你好
關於為什麼根管治療為什麼要跑很多次, 這是一般病人最容易有誤會的地方
第一, 你去一次和去5次, 醫師從建保局領到的費用是一樣的, 若是能一次搞定, 我相信絕大部分的醫師會幫你一次搞定的. 醫師絕對不會為了賺你那幾十塊的同一療程掛號費多叫你去很多次, 這根本划不來

第二, 文獻指出一顆牙齒若可以分多次治療根管, 其預後(就是治療後的療效)會比一次搞定好很多

為什麼？齒髓根管是很複雜的系統, 不是像我們想像的是很直的管子, 通下去清一清就好了. 很多人的根管系統有很大的變異性, 以上顎大臼齒為例, 同一顆牙齒, 有些人會3根根管, 有些人甚至有4-5根根管, 所以醫師必須花很多時間去找出根管的開口, 將其打通, 擴大並清除壞死或是發炎牙隨組織. 因為根管治療很花費時間, 同一棵牙齒根管治療總治療時數可以到好幾個小時, 這已經超出大家一次可以張口時間的極限吧

k85403500

k85403500
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39樓

2013-07-04 22:21

請教牙縫可以怎麼醫治才不會再動不動就塞食物謝謝!

yangent

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40樓

2013-07-04 22:44

01的傳統
NPNT
可否請老師先post個證照和教師證明來取信大家