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肛門廔管手術經驗分享

想要請問大家膿瘍和廔管要怎麽判斷和由確診?
四年前屁股長了一顆痘痘去附近的大醫院,醫生一看就說是廔管,當場劃開膿瘍後就說另外找時間回去開刀,當時覺得很疑惑所以換了一家醫院看,醫生說只是膿瘍好好照顧傷口就好
兩年前突然又長出一個膿疱,直接去之前的醫生引流切開,也是順口問說會是廔管嗎?醫生確不同兩年前的說法直接改口說80%的膿瘍最後都會變成廔管,叫我傷口後去另外一個院區找他開刀去除廔管
當下的傷口因為家裡附近有外科診所所以每天洗完澡後都去換藥,第一天去的時候問醫生說我這個是廔管嗎?醫生馬上回我說誰跟你說是廔管了?我說之前好幾家醫院都這樣說,他跟我說傷口好好顧顧每天換藥(每天換藥都被塞紗布到傷口引流超痛), 之後一個禮拜後傷口癒合就沒事了
這次是在兩個禮拜前又長了一個膿疱,有點再回想整個過去的四年…是不是真的是廔管要面對了,還是一樣到外科診所切開引流慢慢照顧傷口癒合就可以了…
bop
bop

回診近3個月,醫師才很明確跟我說是廔管,然後跟我安排手術進行廔管切除。

2023-10-10 10:36
Briancar

建議由醫院專科診斷處理

2023-11-01 19:43
我是單纯型廔管,醫師堅持只做切開手術,不會把廔管整個切除,他說用切除術傷口大,括约肌容易受到傷害,但網上大大說用切開容易復發,害我不知如何選擇!請問有經驗大大,我每天會拉肚子,用那種手術方式較好,這個病恢復期很辛苦,真的不想復發再來第二次
Briancar

我10/24才做複雜性肛門廔管切除,建議直接去大醫院,有直腸肛門科的,多看1-2個醫生,比較妥當;另外有些標榜微創的,你單純型的可考慮

2023-11-01 19:42
BigHead7

我覺得您對切開、切除的認知,好像相反。請問您目前採何種手術,目前還ok嗎

2024-10-26 9:15
我在2023/12/28開的刀,板上還沒開刀,還在猶豫不決的心情我也都懂,相信每個開刀前的人心中都想膿瘍破了是否就運氣不錯的自然好了。(開刀前爬了不知多少文,也在這邊考古了好幾天)

但殘酷的是很顯然多數都沒得到幸運女神的眷顧,不然也不會憂愁的在這留言了。

我是12月初又肛裂,想說保能治抹一抹就好,之後發炎腫起來膿瘍,大小大概1公分的膿包,一週內自行體外破裂流膿,3天後傷口癒合,但還是痛痛的。

之後看一下醫生,指診加肛門鏡後,他說你這可能會變瘻管(第一次聽到?蛤?你說什麼管?還要切開才會好?腦子一片空白),發呆了幾秒問醫生那能開點藥吃跟抹嗎?醫生回答,吃不吃都無所謂了,你都已經破了開始消腫了,不然我就開給你備用吧,但你這個遲早會復發的(心想你.嘴…好毒啊)。

坦白說當時真的無法接受醫生說的,我只是長個痘痘,怎麼會變成要開刀,尤其當我回家上網查什麼是肛門瘻管,看過手術影片照片後,心中的驚恐真是無法言語形容,我馬上開始把醫生開給我的備用抗生素拿出來吃,7天吃不夠直接吃10天,但總感覺那邊好像微微腫痛。

我決定再換另一家大醫院看看,醫生指診後你這膿瘍還沒好,外口也還有分泌物(又破了分泌物很少),你吃藥抹藥看看會不會收口,還是你要開刀,俗辣的我自然選了吃藥,但很顯然我只是不敢面對罷了,在這次吃藥與抹藥的第三天,再度腫起來了,一天後破裂流血沒看到膿,2天後外口又消失。(真的破了2~3天傷口就癒合不見了)

這其間有沒腫流血,也有腫了流血,外口一下完全癒合看不到傷口,又一下破裂流血(約芝麻1/2大小的傷口)就這樣20天在體內有抗生素濃度跟抗生素藥膏下,內反覆的發生,心裡當然期望他會好,但心裡其實也已認定我在有抗生素的情況下還能發作,這不早已說明結果了嗎?(心裡的煎熬小劇場早就不知幾十次了)

7天後回診醫生指診,還是沒完全消耶,你要再吃藥?我想了想問,醫生這樣是瘻管了對吧,他回答快一個月了基本應該是了,我說那開吧,他回你確定嗎?我堅定的:嗯,開吧,能多早排刀就多早開。

其實當下我已確定有一個外口(常癒合消失),肛門內約0.5公分處有一個不知是內口還外口的口(摸的出來衛生紙擦也有分泌物),心中擔憂的是千萬別是高位內口然後兩個外口,這樣真的不知要挖多大洞,問了醫生能判斷開刀傷口大不大嗎?他說沒開下去他也沒辦法一定保證瘻管的走向跟膿瘍影響多大範圍啊,最後排了隔天住院後天開刀。

為什麼排這麼急,心裡是這麼想的,如果你命中必定要有這刀才能痊癒,那就別再逃避掙扎讓瘻管及發炎部位繼續擴大了,別等到屁股千瘡百孔,醫生恐怕也神仙難救了,不如儘早處理吧。

進開刀房的部分就不說了,反正大家ORZ都是白刀進紅刀出,屁股包成一包推出來。(傳統瘻管切開)

開完醫生拍拍我說結束了,我迷迷糊糊的對醫生說嚴重嗎?(因為我太緊張血壓快衝到200心跳100多,麻醉醫直接加吸入藥劑給我半睡半醒了),醫生最後對我說放心吧(又拍了拍我肩膀),直線4公分瘻管一內一外口,我才如釋重負的昏睡過去了。

麻醉睡醒好像6小時後,護士要我去嘗試排尿,到廁所….我好像…無法控制我小兄弟了,站了很久才尿,沒尿幾秒他又罷工了(疑),後來一泡尿站在那邊尿5次才尿完,重點是原來尿尿跟肛門肌肉也有連動啊,心想尿,但肛門痛到不想施力

當然今天傷口還在滴血中,這年跨的真特別啊,接下來最重要的養傷開始,抹藥啊,溫水坐浴啊,希望可以早早康復。

記得術後切記不可有便秘或拉肚子,也別感冒咳嗽打噴嚏,不然會痛到升天的,溫水坐浴會讓你舒服到上天堂

我想說的是,大家真的都很怕這一刀,但你的身體其實你最清楚,如果反覆發生,也持續一段時間,基本上你自己也有底了,接下來建議就是找個信任的醫生及大醫院,安排好時間早早處理吧,既然無法自癒必定要有這一刀,那就別把患處再惡化擴大下去吧,你也不想讓屁股爛成像海綿,壓下去千瘡百孔的流膿吧

也希望大家術後能夠痊癒再也不會遇到這屁事




另外即便沒外口一直反覆同一點腫起來,建議還是處理吧,你想如果內口沒纖維廔管化怎會同一點反覆呢?你青春痘有同一點反覆的嗎?

而且反覆又沒外口那會不會拖久廔管往骨盆腔範圍過去,拖久了,到時萬一括約肌切太多變失禁,整個屁股挖掉一堆半年好不了,那怎麼辦(我看過一個開刀幾乎挖掉半邊屁股的影片,馬的害我當晚睡不著

建議大家稱毛病還小就早早處理吧,哪怕只是內口膿瘍切開清潔。
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今天1/29 低位肛門廔管+順便割了內口附近的痔瘡剛好滿一個月,醫生說傷口恢復良好,但坐著肛門還是會感覺不適,有點微微痛,也總感覺肛門口好像有異物感,完全沒有分泌物了,醫生說剛癒合的疤痕組織都這樣,感覺會慢慢消失,記得別便秘,別拉肚子,大完號要水洗屁股,雖然醫生說不用坐浴了,但我睡前跟起床還是會坐一下
A_hsiu

我是2/7做的瘻管手術,現在也快一個月了,傷口稍微有點不舒服,但是肛門的周圍最近有點紅,肛門周圍的毛囊感覺有點破皮的刺痛感,請你你有類似的經歷嗎?

2024-03-04 15:26
明天要去開肛門廔管~
過年前1.2個禮拜,肛門口附近長一個東西,感覺很像屁股夾一個東西,醫生說都快爆了,問我要手術開刀還是診間引流
還問我都沒破過嗎??我跟醫生說沒有(不過以前有過便秘流血,衛生紙擦都是血,不過我不確定那是廔管還是肛裂)
當時有點不知所措就選診間引流,居部麻醉超痛,眼淚都出來了不過還沒流出來,反而割的時候不痛
然後過大概1個多月,就是這禮拜2,又長了,去給醫生看,復發了,早知道之前就說要開刀了,算白挨一刀
不過不知道是醫生有弄開還是怎樣,看完後那天有一直流液體出來,然後就感覺變小顆了,沒去摸沒感覺有長東西,禮拜3.4倒是都沒流了

今天去做麻醉訪視,晚上12點過後禁食,8點報到,然後要開刀了,開刀時間不知道,醫生說隔天就能出院
全好大概要3個禮拜

開完了~回家了~可能是有吃藥~不會痛~大概就是菊花後面不到1公分多一個菊花的感覺~蠻大洞的
2024/05/14在台中榮總作了肛門廔管微創手術
中榮大腸直腸外科邱騰逸醫師
進行了廔管微創手術

這問題已困擾我約8個多月了
反覆的發生
就是會有1~2個小包
在洗澡時泡熱水擠出來也就沒事了
偶而可以相安無事個幾週
有時又反覆一直發作
重點是一破的時候又會很癢
所以鼓起勇氣前往詢問手術的可能

微創作完的心得
醫生說不需要泡盆
中午1點多手術準備
約3點10分清醒
術後沒有很疼痛的感覺
微微的癢,然後醫生有說會有分泌物
所以我有去買3M的10cm*10cm傷口吸收墊
放在傷口上
會有一點點像使用衛生綿的感覺
但可以藉此觀察分泌物的情況
我覺得很需要
術後第三天分泌物就少很多了
會有一點點乾癢的感覺
上廁所因有吃軟便劑所以沒有疼痛感
這需要持續觀察
但不用泡盆是可以方便許多
這個經驗留在這裡
希望可以幫助到未來有需要的人
rs0000001

謝謝你那我找時間給邱醫生微創手術我也是確定婁管 祝你早日康復

2024-05-18 21:07
BigHead7

恭喜您康復,請問您是單純型的廔管嗎 ?醫生也願意做微創 ?微創是雷射還是內視鏡呢 ?

2024-10-29 16:48
嗨~
大家好,雖然我不是病人,但我想分享一下關於廔管手術的經驗談。

推薦的醫生是:張伸吉(因為在YouTube看到醫師推薦的手術)
手術名稱:肛門廔管雷射手術及廔管內口切開手術
手術時間:1小時左右執刀,離開手術房恢復室1-2小時
手術採用何種方式麻醉:全身麻醉
手術採用什麼體位執刀:採用趴著方式執刀

病房價格:單人房6xxx/天
手術價格:接近5萬
止痛價格:7xxx/7天止痛;800/12h止痛
住院+手術總價格約:接近7萬
※以上需自費,因新技術還未納入健保。2024/6/4的價格,還是要依照當時院內價格哦!

病房分數:★★★☆☆
是否有陪病床:有的
是否有陪病床的棉被:有的
醫院人員分數:★★★★★(都是年輕護理室,相處起來還不錯)
住院期間是否會難叫外送:不會

術後能否開車回家:可以,我們是開刀日的晚上開車回去;建議帶上會開車的。
是否建議選擇較遠的醫院手術:不建議,除非有人能幫忙開車。

術後的疼痛情況:前3天有打7天止痛,第4天後漸漸不舒服。
術後的照顧護理情況:手術後前3天請以冷水為主;第4天開始改為溫水沖洗。
護理醫師是說可用蓮蓬頭沖洗傷口,沖5-15分鐘。
用沖的還比坐浴衛生且快速(我覺得這部分可能也是要看用何種方式執刀),
上藥方式由病人親自抹藥,藥薄薄即可。切勿讓家人幫忙,因疼痛只有病人知,
怕家人上不好,病人痛得要死不活。※可用30-35cm衛生棉黏貼在四角褲上,以防傷口滲血更換。
術後可以吃哪些:原則上炸的、辣的要忌口,其餘都可以吃,不要因為怕上廁所而不敢吃,反而造成軟便或水水的便,導致便裡的細菌進入到傷口裡面。正常飲食即可。

提供給各位參考,有症狀趕緊就醫,不要等到廔管分支造成複雜型廔管,那傷口會越不好處理。希望能幫助到各位~
www040

請問 全身麻醉 是有插管 還是 面罩給氧 ?

2024-08-04 23:38
大家好 我也是肛門廔管還有二級痔瘡我在今年五月15號前往澄清中港醫院給馬醫生確認為廔管跟痔瘡,回家查了網路一些資訊覺得廔管跟痔瘡手術完很痛,可是我廔管肛門附近一直腫痛持續一個禮拜,剛好查到台中中國醫張伸吉醫生有雷射廔管痔瘡手術,就在21號掛號下午診,張醫生指診了說我廔管是在離皮膚很近傷口不會太長跟雷射痔瘡一起手術,我27號手術 下午手術完晚上用水沖開擠在肛門外的棉花用鏡子照一下傷口大約3-4公分往肛門口切除 ,術後當天會稍微痛,然後住一晚隔天出院,拿了消炎藥跟抹傷口的藥早晚用水沖屁股3-4分鐘,說實在沒什會痛我30號就開始上班了,有這些疾病的朋友們趕緊去醫治不要讓廔管惡化變成傷口越來越大,我自費雷射手術還有住兩人房兩天總共費用5萬5千多
Josephpyj

大大有打長效止痛針嗎?內痔有一起切除嗎?

2024-06-10 22:36
rs0000001

有我痔瘡用雷射消融手術我只醫院給的藥沒有用上止痛針可能是傷口不大只有坐久才會感覺到稍微痛不然都不影響

2024-06-11 19:04
該開就去開刀 沒那麼可怕
不過具體內容 忘記了
反正就是 傳統式開刀 屁屁包起來 住一天 拆開
出院 需坐浴 屁屁有點痛 隔2到3天 就沒什麼感覺
大家好~
我是陪病者 想跟大家分享一下肛門廔管手術經驗

手術醫院:高雄右昌聯合醫院-院長
手術時間:1個小時(當天病人較多,下午兩點等到8點才手術,9點回病房)
手術採用何種方式麻醉:全身麻醉
手術採用什麼體位執刀:採用趴著方式執刀

病房價格:單人房2500/天,共花費27500 (12天11晚)

手術價格:
雷射刀:3萬5
膠原蛋白敷料:1萬(這個非常推薦可以自費,看到很多術後要拔紗布爆血又疼痛,患者表示當天拔紗布比割開引流還不痛)
PRP打傷口幫助癒合:1萬5 (好像因為有自費這項目,所以傷口是縫合的)

止痛價格:700/支 12小時可以打一次(總共打了9支,術後第五天就沒再打了)

藥膏價格:會自費這麼多是因為希望傷口趕快癒合
9800(加速癒合藥膏-速必一)
6700(加速癒合藥膏-生長因子噴劑5ml-NewEpi® 速原)
200(止痛藥膏-利遞皮)
0(健保-新黴素)


術前我們兩個把Mobile01串文全部爬完還是很緊張,希望經驗分享可以幫助更多的人,
提醒大家如果覺得屁股有異常請趕快去看醫生,不要害怕手術拖著不去看,
我們當初是先被別間醫院誤診混合痔,拖了兩週才去右昌醫院確診廔管,
如果第一時間直接發現,應該可以盡快手術!

另外也是建議大家找專科醫師治療
原本有想過要去醫美做微創手術,也有爬文到門診手術就完成的案例
但是最一開始門診時,院長有先割開引流把膿瘍抽出化驗,並配對到合適的抗生素
住院幾天都有注射抗生素治療!
感覺後續也比較不會細菌感染~
傷口目前也是恢復良好~

希望這個分享可以讓大家更了解整個過程,並且積極面對喔!
逼餔吉

止痛的話醫院只有提供12小時跟健保的可以選

2024-06-18 11:17
www040

請問 全身麻醉後 是插呼吸管 還是給面罩 ? 雷射刀 傷口很小嗎?

2024-08-03 21:30
感覺好可怕😱 我最近做健康檢查,醫生也說我有膿瘍…不知道有沒有比較不痛的手術…?
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