SuperBBH wrote:
應該是沒什麼醫德的黑...(恕刪)
我想這顯示出台灣民眾普遍對牙醫的不信任
X 光片的數量就像之前兩位網友講的, 有需要幾十張都不算多
沒需要一張都嫌多
對於蛀牙高危險群的病人在初期做診段的時候會拍約 18張 X 光片, 看病人的牙齒數多寡
而且還可能在半年後多拍4張來做後續追蹤
如果是碰到要做根管那就拍的更多
如果是低危險群的病人我通常只拍4 張
同一顆牙齒最少要有兩個不同角度, 誤診的機率會比較小
套句教授講的話, 因為X 光片是把3D 的物體投射到 2D 的照片上, 沒有多一個角度, 有時候異常的部位會被遮起來
這裡有一個例子, 同樣一顆牙齒, 如果只拍一張 X光如下圖
牙醫可能診斷成沒蛀牙 (這張 X r-ay不是最好的例子, 因為, 仔細看還是可以看到蛀牙的地方)
但是換個角度, 我想連一般人都會說, 這顆牙齒出了大問題
牙醫用X 光劑量非常低, 拍 18張X 光片的劑量 大概等於你看兩小時電視的輻射量 (以前的陰極射線管的那種電視)
環口 X 光片最主要是看上下顎骨跟顳下頜關的異常, 還有未成年病患永久齒的發展
也可以用來輔助阻生性智齒的拔除手術
診所要賺錢不會是靠多照你一張X 光片, 我雖然不知道台灣的健保是怎麼補助的
可是可以確定的是, 如果一間牙醫診所要到靠多拍病人一張 X 光片來生存, 那早就倒的差不多了吧
就我所知,看牙一次只補助一顆牙,所以病人來診一次,修補越多牙,對診所來說就損失越多,醫生都會叫你下次再來....
如果說照片子沒補助,哪個牙醫會用自己的錢來照?就算設備不用錢,底片難倒也可重複使用?不可能的嘛....
(假設照一張補助10元,一天10個病人,每個人照18張,一天補助1800元,一個月看診25天,共補助45,000元,這是一個白領很好的薪水了,這種錢....也不要啊)
不論X-ray的放射線劑量是多少,照一次跟照18次您會選哪一個?誰會願意讓自己吸收這些X-ray, 後果要自負?
以上純是個人觀點,但良好的醫病關係還是要靠溝通,萬中選一的特例需要照到18張,那也是不得已的;但是在沒有溝通的情況下被照了那麼多張X-ray, 除非是病人全程都在睡覺,否則誰心裡會好受。
牙醫的技術會精進,這才是好牙醫。誰會希望自己看的牙醫年紀很大了,但技術卻跟新手牙醫沒兩樣?照一張跟照18張真的差很多!
小弟是三月底做根管,下智齒。根管治不外乎是挖洞、殺神經、清除、擴根管、填補根管、修補牙齒。
同樣的「工程」可以在一次看診就搞定,但小弟去的那間診所硬是做了四次(沒做完我就決定找別的牙醫了),而且中間還有換醫生做。
有一次做到一半醫生就不做了,只把洞用樹脂稍微封起來(也沒放藥),問了醫生為什麼不一次做完,100%的含糊帶過。每次去都補一顆牙。
這樣的醫治流程已經100%符合網路上流傳的黑心牙科!
各行各業都有生財之道這無可厚非,但做得太過頭了,夜路走多會遇到鬼

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SuperBBH wrote:
就我所知,看牙一次只補助一顆牙,所以病人來診一次,修補越多牙,對診所來說就損失越多,醫生都會叫你下次再來....
看到這樣的文章真是令人難過,解釋一下吧…
並不是看一次只補助一顆牙,健保為了防範不肖醫師,
所以對 病患每次看診、每個月每個病人的治療費…都有嚴格的限制,
如果補太多顆,可能醫師會被請到健保局喝咖啡的,
話說回來,如果真的如您所說,一次只補助一顆牙,那你憑什麼要求醫師要多補一顆呢?
應該補免費的才算不黑心嗎??
SuperBBH wrote:
如果說照片子沒補助,哪個牙醫會用自己的錢來照?就算設備不用錢,底片難倒也可重複使用?不可能的嘛....
當然不可能,單純拍一張片子好像幾十塊吧,忘了…為什麼忘了呢?因為我從來沒申報過!!Why?
因為大部份的治療費用都包含了X光片,比如說:
根管治療,治療的費用就包含了基本的"術前、術中、術後"三張X光片,拍100張也不會多給你一毛錢,
拔牙也需要術前的X光片,不得另外申請費用的
SuperBBH wrote:
假設照一張補助10元,一天10個病人,每個人照18張,一天補助1800元,一個月看診25天,共補助45,000元,這是一個白領很好的薪水了,這種錢....也不要啊
當然假設一下沒有罪~
不過…這是不可能的啦,就像之前的豬哥亮事件,
記者說,全盛期一天兩場秀,一場100萬,
所以一個月 100萬 x 2 x 30天 = 6000萬,
是這樣算的嗎??
這是不可能的啦,為了賺一張幾十塊,得罪一個病人,你自己想想划不划的來,
我的診所從來沒在申報X光片的,
應該沒有人靠X光片的收入的~
SuperBBH wrote:
小弟是三月底做根管,下智齒。根管治不外乎是挖洞、殺神經、清除、擴根管、填補根管、修補牙齒。
同樣的「工程」可以在一次看診就搞定,但小弟去的那間診所硬是做了四次(沒做完我就決定找別的牙醫了),而且中間還有換醫生做。
說的比較簡單啦,
根管治療從1次到10次都有可能的,
每顆牙齒的神經管 粗細、長短、多少都不一,
有些甚至要用口內顯微鏡才能完成治療,不是說的那麼簡單,
而且…智齒…還幫你抽神經…智齒的神經更難處理,
一般都是直接拔掉的…(這一點我就不解釋了,不是這次討論的重點)
中間還有換醫師做??你有按照約診時間去看嗎?有的話怎麼會換醫師呢?
牙醫本來就是約診制的,如果你沒約時間,或沒按照約的時間去看診,
那更會影響治療的時間的…
SuperBBH wrote:
有一次做到一半醫生就不做了,只把洞用樹脂稍微封起來(也沒放藥),問了醫生為什麼不一次做完,100%的含糊帶過。每次去都補一顆牙。
這樣的醫治流程已經100%符合網路上流傳的黑心牙科!
根管治療沒完成之前,本來就不一定要放藥,
約診時間是一定的,頂多半小時,一次清不完,下次再清,很正常,
一個根管治療申報的費用是一定的,一顆牙齒抽十次也沒比較多錢的~
是不是黑心牙醫,無法從你的描述中確認,
不過不喜歡,早就該換家看了,不是嗎?
祝你早日找到心目中的好牙醫,
不過…對於不了解的事,還是不要講的太武斷,是吧…
eric_chen wrote:
看到這樣的文章真是令...(恕刪)
沒有要對牙醫系統挑戰啦,如小弟前文提到的,
1) 醫病關係需要溝通,對醫治程序要有所說明吧...結果都沒有,都是我問一句答一句
2) 醫治過程被拖延過長,又沒有很好的理由;小弟的牙很普通,沒有歪斜、沒有擋駕、才兩根管...工程真的沒那麼耗大
3) 每去一次就補我一顆牙,也沒徵得我同意,倒是真的在痛的牙沒積極在弄....
4) 最後一次沒牙可以補了,叫我下次來洗牙....那次的預言還包括了要做牙套...
以上都是我的個案,當然不代表整個牙醫界,否則我換診所難道是換心酸的?
只是小小分享這個經驗,要去看牙的朋友小心點,要幫人看牙的朋友也仔細點

若有得罪敬請見諒!
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