我是一個在急診工作十年的急診醫師
現在的急診環境，一年比一年差，現在不僅是醫師人力不足
護理人力更是嚴重不足
急診暴力在急診擁塞的情況下，更是每況愈下，一年比一年糟糕
當初選擇急診，完全是出自對急救病患的熱誠，想要減少家屬突然失去家人的悲痛...
工作了這麼多年，老實說，熱誠快被磨光了...
感謝我們的人少，抱怨我們的人多
就算早期幫病患診斷出疾病，病患感謝的也是後面接手後續治療的醫師(住院照顧及手術治療)
當然我們的成就感絕大多數來自於診斷出疑難雜症...
因為工作一整天，真的說聲謝謝的病患，屈指可數，反而多的是抱怨沒病房，不給一些在我們專業看來根本就不需要的檢查(不需要但是病患家屬想要)
但急診的壅塞混亂，讓來的人頻頻抱怨
病患家屬也都不尊重我們的專業判斷...
很大部分來自於只依賴相信檢查，不相信醫師的臨床判斷...這根源於健保吃到飽，不做白不做的心態...
當然壅塞的狀況發生，埋怨的就多，暴力的狀況就多...
急診處置病患是依據病患的檢傷級數及病情變化的輕重緩急，並非就診的先後次序
但是太多的人，自私的以為自己最嚴重，甚至有的人根本不管他人死活，就是要自己先處理...
急診病患那麼多，病情那麼複雜，並無法每個病患都隨到隨看...(這個在全世界都不是如此)
在歐美，輕症的等幾個小時才有醫師看診是家常便飯...
在台灣，十分鐘沒醫師看診，管他只是過敏感冒，恐怕就要大聲咆嘯，甚者暴力相向於醫護人員了
便宜方便的醫療，造就隨便與不尊重專業的病患...
當我們在為那些重症病患與死神搏鬥時，卻又要分神花心力去安撫那些不理性，無法諒解的其他人...
看著工作的夥伴，一個一個地離開急診崗位，我想，我也打算再過幾年，就離開我熱愛的這工作...
要犧牲家庭，假日，夜晚睡眠時間，犧牲健康，卻又得不到相對的尊重...
相較一個月40萬，等於加薪2•5%
與這麼惡劣的工作環境和品質相比而言
接受這條件只是對自己人格的羞辱罷了
從一個月30萬到一個月40萬高達33%的加薪幅度都沒人去
不懂那區區的1萬，憑什麼讓人折腰
如果這預算是總額拿出的
那下一個崩潰的科別就不遠了
而且為什麼不是派駐正式警察，而要由醫院增聘駐衛警？
醫院駐衛警沒足夠的公權力，連威嚇的功能都不夠
然後醫院又有藉口說成本增加
健保總額又多一筆不是花在病人身上的開銷
要改善急診的工作環境
除了各科都會遇到的訴訟之外
病人部份應該只看檢傷三級以上
不到三級的就算自費也不看
民眾很愛說自己不會判斷病情輕重
沒關係，統一由檢傷判斷
不過一定有人會嗆：不幫我看，如果出事醫院醫師要負責
放屁！變嚴重再來檢傷就有機會到三級以上了
別說什麼治療有黃金期
那些不會是檢傷四五級的狀況
就算是，請怨天，別尤人
是老天讓你異於常人
所以你的病老天才有把握治好，請找老天掛號
還有的人是會一直來盧，想看看能不能忽然就檢傷升級了
沒關係，第二次檢傷開始要收費，而且是先付費再檢傷
如果變三級以上，那先收的檢傷費就於後續醫療費用中抵扣
如果不到三級，你來越多次，醫院賺越多，也是很感謝你的
不滿歸不滿，最不滿的是大家還想拯救崩壞中的醫療
比薩斜塔救了還能撐久一點，多收些觀光費
醫療越晚崩壞，只是苦了基層人員，什麼好處都沒
早點崩壞才能重新再來
不要再捨不得了
先有捨，才能得
長痛不如短痛
凌遲不如砍頭啊
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