NAX-鴻 wrote:
北榮是嗎？因為我就怕(恕刪)
...... 廔管有沒有其他方式可以解決，那時我問那位老醫師，他就說你只要把那個廔管子拿掉就好了，問題是拿的方式是什麼，我就把網路看到的一些其他的方式跟他說，還有三總的一個很有名的醫生開刀的方式我也有問他，他說我講的那種方式他都知道，因為醫學會開會的時候都有提出來討論過，他說你只要確定管子跑的方向路徑，然後用任何種開刀方式把它拿出來就好.....他大腸直腸科好像已經職業超過30年的吧，我每次回診的時候幾乎都有兩台刀都要開。
7月中至8月初,在國泰做了很多方面的檢查（大腸鏡、婦科腹腔）確定都沒什麼病變,最終至直腸外科由醫師判定應該就是單純的肛門婁管,於是開始約手術時間
8月底終於手術,我是半身麻醉完全清醒,之前爬文看到許多血淚史害我擔心害怕到皮皮挫,但是當天的脊椎麻醉針真的....還好耶....忍個2秒就好了.進手術房準備開始到麻醉完成大約快一個小時,然後醫師進來開始手術至結束 11分鐘！！（因為全程清醒沒事做,所以盯著牆上時鐘在算時間）真是小李飛刀乾淨利落！
之後因為麻藥的關係開始全身顫抖嚴重,在恢復室時護士給予藥劑然後病床加熱,才緩解了徵狀.
回到病房後等待幾小時麻藥藥效退了,雙腳完全恢復功能了就可以下床試著解尿,還好順利完成.....此時小菊花是腫脹垂墜感,並不會劇痛但像吃完了3大鍋的麻辣鍋一樣的火辣辣！
隔天早上起床後的小菊花不舒服感已經減少了一大半,順利解便完成（不會痛）,也只有一點點流血,所以中午就出院了,結束三天兩夜行程
至今開完刀三天了,傷口不大,一點點出血,也不會劇痛,有腫脹垂墜感,有時覺得壓迫感就換姿勢,大多數時間側坐、趴、躺休息,希望傷口能順利癒合並且不要復發
一點點經驗給大家參考,希望能鼓勵有婁管的人勇敢的積極治療
P.S.我的手術有自費三萬多的超音波刀,或許是如此所以傷口小並且至今都沒有什麼痛.
余小貴 wrote:這是粗體字
我是昨天106年5/19...(恕刪)
先感謝"余大哥" 在我徬徨無助的時候給與我精神上的支持
也謝謝余大哥的熱心留言讓我有幸看到這篇文章 讓我能到中國醫學大學新竹分院找沈名吟醫生動刀
我會形成這個病的原因應該是這樣發生的:
2021-1月12號拔了一顆智齒(我很怕拔智齒 ..非常非常的怕 )
1.拔完智齒痛了5天跟我去拔的朋友痛到受不了 1月14跑去掛長庚急診 ( 所以我算是是耐痛體質嗎? )
便秘4天 朋友拿芒果乾給我 說這纖維很多可以幫助排便，當天我吃了約1KG 隔天吃500g，隔了1天終於有便意了
上廁所覺得肛門口有被刀刮到的感覺整個人痛到站起來 ....
2.隔天去老闆家他兒子一直黏我 被小朋友傳染了感冒....
3.我每天都要一杯手搖飲 ~ 爬文才知道很多新聞講手搖飲細菌啥的都嚴重超標? 導致我一直拉肚子?
( 喝飲料好像也造成我經常性的便秘30%或是拉肚子70% )
導致我發生這病的原因可能是:
拔牙時便秘吃太多芒果乾纖維把肛門刮傷了? (拔牙吃了5天抗生素) 被傳染感冒又吃了10多天的抗生素
拉肚子從芒果乾那次大概持續有10多天吧? 嚴重時一天大概上4-5次
本文
在一月二十幾號 發現屁股上有一個顆粒 一直以為那個是痔瘡 自己買了好多痔瘡藥膏 ( 喜療痔 平隆痔 益痔康 新喜痔 保能痔 眼藥膏) 這些來擦
第一次接觸到中國醫要大學新竹分院是在1月28日
28號早上發現 肛門口顆粒好像變成薄薄的一層軟軟的墊子
那時候桃園傳出某醫院有新冠肺炎役情於是找了新竹醫學大學新竹分院夜間診大腸直腸科的張醫生
醫生說我這是肛門膿瘍必須要清創 就是把膿包割破 把膿給擠出來
我躺在診間床上 像蝦子那樣躺著 聽到醫生對護士說剪刀 我心想剪刀?
然後~醫生叫我深呼吸 問我準備好沒有 什麼的都沒有說 醫生就直接來了 隱約中我好像有阿了好幾聲 很痛非常痛 要比較痛感的話 我覺得這比拔完智齒麻藥退掉還要痛 (智齒4 清創6) ~ 我的智齒是橫躺要開刀那種
清創很痛喔 如果要清創建議請醫生打局部麻醉可能較好
但...因為我沒打我也不能確定那個會更不舒服
醫生拿了衛教單給我 說道:早晚坐浴
拿了7天份的諾快寧膜衣錠1000毫克 拖著痛痛的屁屁 開著車回家 ...
2月4日晚間回診 張醫生又開了7天份的諾快寧膜衣錠1000毫克回家 在要出診間的時候張醫生說應該沒問題了 但有50%的人會變成婁管 有膿的話下次就要進手術房診間就沒辦法處理了.. 我有爬文當下其實覺得自己不會那麼雖 .... ( 這時候我還是每天不停的在拉肚子 ..... )
看網路上說抗生素會殺好菌跟壞菌可以吃點益生菌
我試了這些: 愛表斯 阿德比 妙利散 落元錠 好市多益生菌 (拉肚子 便秘一定要去看醫生喔!!! )
就這樣的我覺得自己好了 隔了約10多天發現肛門口一直會濕濕的? 拿衛生紙擦發現是黃黃的黏液?
聞到香菸味 吃炸物 吃辣黏液會分泌更多 一天要擦拭10多次..
我覺得如果在清創時加強坐浴 早中晚睡前，中午如果不行就早午晚加睡前有上大號多加一次 ... (我只有起床加睡前一次 如果我有加強坐浴的話 我可能就不會衍變成廔管這50%)
第一次去中國醫學大學新竹分院 被清創嚇到了 所以我改至中壢的聯新醫院(以前叫壢新醫院)看診
掛了大腸直腸外科 陳子安 醫師: 躺在床上 像蝦子那樣捲曲醫生看了約10秒
他說:這是婁管安排時間我幫你開刀吧 不用灌腸不用住院 當天結束直接可以回家
陳子安醫師我覺得跟中國醫藥大學新竹分院的張醫師 沈醫師比親切非常多 ~
陳醫師對不起您可能也很厲害 網路上也很多人推薦您
但是沈醫師美國經歷讓我更安心些
聯新醫院開刀通知單:
當天有個阿姨也要開同樣的刀 阿姨講醫生說幫他半身麻醉加住院3天 ~ 我的是全身麻醉直接出院
陳醫師說我的不嚴重手術20分鐘內可以搞定 我在醫生的電腦上看到手術室申請時間是30分鐘 .......
爬文好多人說 單純型開刀失敗有可能會延變成複雜型 這讓我很擔心也很恐懼
延了2次 ~ 這2次我都有提早打去取消
我一直爬文 透過這個表我找了好多好多的文章 看了榮總 長庚 佑昌 梁棟榮診所看了好多家的評論 也打了很多電話
這圖是聯新醫院陳醫師畫的手術圖(印象中拼湊起來) 傷口是開放的 讓傷口自然的痊癒不會做縫合
在自己茫然無知的時候 在板上看到余先生推薦中國醫學大學新竹分院的沈名吟醫生
http://www.cmu-hch.cmu.edu.tw/Doctor/DoctorInfo/155
網路上看到沈醫師上電視 發表醫學成果 給我一種這方面權威的感覺 我燃起了一股希望
禮拜四 4月18下午掛沈名吟醫生115診間 ~ 當天看到203號...... 我是17號下午2點多線上預約掛158號 18號晚上7點40才看到診
跟之前一樣 像蝦子一樣躺在床上 沈醫生看了10幾秒 你這是肛門婁管這要開刀才會好
我:醫生有辦法吃藥治療嗎? 我對開刀有恐懼 我很害怕
醫生: 沒辦法 要開刀才能根治 開刀時間3月19號 23號 26號 你選一天
我: 醫生我現在要馬上給妳答案嗎?
醫生:對
我: 能不能讓我想想 我一回在回診間回覆你可以嗎?
醫生:好
我想了20多分鐘 打給長官批假 ~
回診間我跟沈醫師說幫我排19號吧 我真的對這個刀很恐懼 要排隔天開刀我真的是下了好大的決心 ...
沈醫生說你門口等一下 我幫你排病床 今晚直接住院
另一旁的衛教室112診間 衛教師吧? 你待會就住院 可以請假4小時回家拿住院東西 你雖然是下午刀但晚上12點以後就不要吃東西囉 手術採全身靜脈注射麻醉
衛教完等了約10來分鐘 護士出115診間跟我說 現在沒床你明天接到電話在來醫院或是中午來醫院等床位吧
領了藥 回到車上這時候已經晚上8點15了..
對比幾次的看醫生經驗 雖然沈名吟醫生給我的親切感不夠 但是不知道為什麼 我心中得恐懼度是低於其他醫生的 ~也許是我對沈醫生專業度的認可? 亦或許是自己知道我已經沒有退路了 ...
這藥是早上睡起來灌腸用的
可能是屁股有傷口 這個軟管插進屁股內好痛阿 好像婁管碰觸到藥水 有種燃燒感(痛感跟拔牙比智齒40% 這個60% )
我盡力了 我實在沒辦法全部擠完它 ..
建議要擠完~好好的灌腸 術後隔天大便我覺得應該會相當的不舒服
1點辦住院手續 ~ 我就住院了
中國醫學大學新竹分院的護士 她們人都挺不錯的
住院會問些私人問題 血型 身高體重 家裡有些什麼人 有沒有近視什麼的問了快10分鐘有吧?
沈醫師助理跑來問我要不要自費9000打長效止痛效果7天或是要一針700的 (效果非單上寫的3-4天 這針只有12小時的效果，這是我在術還才知道的)，9000我覺得很貴就跟助理說我要打700的 助理後面還問出院要不要自費的止痛藥(一顆15的樣子) ...
等待開刀的期間我肚子好餓 爬文看手術空腹有間隔8小時以上可以了 我半夜1點還有吃東西 最後一次喝水是凌晨2點
我就算12點動刀我也間隔10小時以上了 但沈醫師很多人看診我動刀應該也要2點多 我是這麼想的 )
麻醉要禁食 麻醉要禁食 麻醉要禁食 我的例子不能代表您跟我也是一樣 請咨詢醫師建議
取自中國醫學大學附設醫院官網
3點40分推床手? 把我從6樓推至3樓手術室 ( 床推動的那一剎那 我好像哭了 我覺得好可怕 ..我腦中一直迴盪在dcard上看到的退麻醉後超級無敵痛 痛到想死那種 我心裡一直在安慰自己 沈名吟是權威有上電視 有做教學 有在美國約翰.霍普金斯醫院大腸直腸外科研修
<img src="https://attach.mobile01.com/attach/202103/mobile01-
994eb78dcee621d20c36bb363a502af2.png">
手術等待室等了快10分鐘 有人問我姓名跟要動的手術後 麻醉師走來跟我說 我這個要全身麻醉有困難 除非(我聽不清楚麻醉師在說什麼 可能恐懼已經凌駕於一切之上 只聽到錢這個重點 ..全身麻醉鼻管3500多塊，腦波貼片2500多塊(麻醉深度監測) 我回答麻醉師好 我自費
進去手術等待室大概又等了10來分鐘
我被移動到手術室 大概像這樣子 沒開燈不確定燈亮起來是不是這顏色
裡面有6個人? 我頭墊著這個C型環
有人拿管子掛在我鼻孔上(不會不舒服 ) 額頭上貼了腦波貼片(銀色鐵片 不會不舒服 )
男護士拉我的腳往下 問我能不能自己移動在下去一點
( 全趴在床上頭向左 手墊著墊子 如圖 )
取至中國壹讀網
麻醉師應該是查覺到了我在害怕 這時候對我說:你不要怕 我們都在 你要相信沈名吟醫生 這句現在想起來還是覺得很窩心
我不知道自己有沒有回出嗯 ~ 我好像就睡著了
隔了又不知道多久 我醒來了 在病床上睡成太字型 (我以前是可以睡成木字型的 ... 誤)
醒來第一件事我是捏自己的大腿 我心理在想手術結束了嗎? 還是我不能做手術嗎? 怎麼辦 權威沒幫我動手術嗎?
我喊著護士 我沒動手術嗎?
護士:手術完成囉
我: 可是我沒感覺 手術時間多久
護士:你進去約15分鐘
我:心理想 我在手術室約準備快10分鐘 手術時間只有5分鐘嗎?
就這麼樣的在灰復室待了快10分鐘 護士量完血壓 推床手就把我推回6樓了
回到病床護士過來說要等1小時半才能吃東西 屁股上紗布不要拿掉
弟兄問我 會痛嗎?
我:完全沒感覺 真要說就是感覺有個東西塞在屁股內
弟兄說:你可能麻醉還沒退吧 ....
醫院便當 好像60塊
我開完刀是不需要臥床的 吃完醫院便當我就跟弟兄下樓去B1全家買飲料了
有掛點滴是不能進去全家便利商店裡面的唷 醫院內全家開到23點
當天我一直在想我真的有動手術嗎? 為什麼我都沒痛感? 網路上說的痛到快死掉? 還是幫我打9000的止痛了?
約7點護士跑來問我要自費700打12小時止痛嗎? 我回應該不用我完全沒痛的感 護士說你考慮一下 我9點在來問你 .. 9點護士沒來我主動去跟護士說不要打止痛 我又溜去全家買東西了XD
晚上護士拿了一顆氧化鎂錠250公絲給我 (胃藥兼軟便 ) 如果不會便秘或大便太硬就可以不用吃
隔天早上護士拿了一顆自費的止痛藥給我吃 我當下是沒吃的 止痛藥在我的觀念上是有痛才吃
( 想到助理問我要不要自費買止痛藥...我到現在還是OS想著 有人痛到要死掉 )
半夜肚子餓 樓下全家沒開 我跟單位弟兄走去附近來回要1.6KM的7-11
禮拜六大概早上9點30 沈醫師進病房問我有沒有怎麼樣 沒問題就幫我辦理出院了
早上10點20我出院了
帶了3種口服藥加1條藥膏 (胃藥兼軟便 + 瀉藥 + 止痛藥 )
現在是出院的第一天 已經上過2次廁所了 便便其實也沒那麼痛啦 可能會有點灼燒感
沖點溫水+坐浴就好了 如果不方便坐浴或是沖水可以用這種東西加溫水去沖洗肛門唷
蝦皮上買的99含運坐浴盆
發這篇文 ~是想讓有同樣困擾的網友了解 這個手術其實並不可怕 術後也沒有很痛
這個如果跟拔成熟的水平智齒比 這時候已經不能用滿分10來比較了
如果拔智齒是100分 這個頂多才5分 ...
會不舒服是出現在要上大號前屁股在放屁的時會略為疼痛 大概跟拔牙比也就10分吧
整個過程 讓我不舒服的地方大概就是塞紗布 會有一種癢癢像被梢癢的那種裊裊的感覺? 屁股如果收縮紗布感覺會卡進去... 有種越卡越緊的感覺
整個痛感評比
護士在我身上放留置針頭約60% 塞紗布30% 上大號5% 如果是放屁就10%
總結就是:
吃芒果乾刮傷了肛門 被傳染感冒抵抗力變低 喝手搖飲讓體內很多細菌導致一直腹瀉
遇到這問題的版友們路人朋友們 看了我的文章希望您也跟我一樣提起勇氣 勇敢的面對 真的沒什麼痛感的 不信您看看我的止痛藥 都還沒拆XD
這篇討論串有人說術後很痛 我覺得或許是複雜型婁管也可能是沒遇上對的醫生吧?
最後祝福需要動這手術的人 手術都能順利
補上醫藥費 如果是做健保給付的全程不自費約 1千多塊 ~
後面有其他狀況我在補上
補充
2021/3/22 - 下午15點20分
中國醫藥大學新竹分院 大腸直腸科衛教室人員
打電話問我這二天上廁所是否正常 提醒我要多喝水多吃水果
2021/3/25 回診 沒意外還是掛到了176號 超多人看診的啦 ....
第一次回診醫生不知道是擠還是戳了一下 傷口有稍微流血
拿了軟便藥回家 拿藥已經晚間7點多了 ( 氧化鎂錠 軟便藥是有需要才吃喔 )
下次回診時間 ( 4月1日是我自己掛的 醫生是約4/8 但我不希望出什麼差錯 所以寧可多跑幾次醫院 也不要讓自己變成有可能復發的10% )
術後大便不舒服 ~ 那個不舒服感 ( 是便便擠到傷口內嗎? )
痛感:智齒10的話 便便有7 (不過馬上用溫水洗屁屁 痛感消失的很快 ) 今天已經是術後第10天 我便便還是會有點不舒服，我發現某一角度或是手稍微將屁股向內擠壓痛感會大減(智齒10 便便1 )
坐浴 一天坐浴5次 早*1 中*1 晚*1 便便後*1 睡前*1 (如果不行坐浴會拿小噴瓶 裝溫水清洗一下 )
一定要讓傷口保持乾燥並清潔乾淨喔
衛生棉最好是買夜用加長型
之前試過17.5CM會漏 (完全不夠用) 23CM 不夠還是差那麼點火候，使用下來28CM比較適合
我是貼在寬鬆四腳褲上 也許3角或貼身4腳 17.5CM會夠用
原本還在擔心網路上看到的很痛 痛到快死掉 ... (我的個人感受不代表每個人都會這麼樣的感覺 但真的是不怎麼痛)
我覺得反而手術前的婁管還比較痛 ...
止痛藥還是都沒吃 覺得有點浪費畢竟這止痛藥是我自費的 ..
到今天是手術後第36天 目前還是會有些許的分祕物
昨天第35天回診沈醫生說大概還需要2-3週傷口才會復原，要等到傷口完全復原才不會有分祕物 ..
如果還有分祕物就需要坐浴(3週回診前醫生跟我說 不想坐浴也可以改用沖水的）
3週前門診替我預約掛號 ~掛27號 ..
進診間一樣像蝦子捲曲躺 醫生把屁股扳開用手指好像有插入? (指診嗎? )
醫生說復原狀況不錯 我可以不用在回診了 如果之間有什麼問題在回診就好
呼~真慶幸自己要畢業了
前面好像是因為坐了痔瘡坐墊的關係 導致自己傷口一直有分秘物流出(醫護朋友說 這坐墊會導致傷口靜脈曲張)
取至亞東醫院
停用坐墊後(大概是手術後80天) 傷口回復神術... 沒用坐墊大概5天傷口就沒有在流分秘物了
如果在清創時 沒用坐墊的話說不定我就不會演變成婁管了........
手術後2個月又27天 我回診了 ~
這次提早5天掛號 雖然是疫情期間看診人有變少 但還是掛到105號 (沈醫師 看診人數真的很多)
其實自己也覺得自己好了 但擔心自己是復發的那5% 還是回診了
醫生指診檢視傷口 ~ 說道:你癒合 ~ 康復了 !!!
現在覺得肛門婁管這個病 其實也沒那麼可怕 調整好自己的心境很重要
終於畢業了 ~
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