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呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀>

大家好,終於看完這兩百多頁的經驗分享,感謝各位先進不吝分享。我從沒想過OSA會是個問題,但以OSA引起的後果可能性以及結果論來看,我的確已經在鬼門關前又回來了。
我從小就睡覺會打呼,當兵的時候,只要一睡覺,發出的聲音號稱如同裝甲旅機動一樣的熱鬧。
因為鬼門關前的經歷,醫師建議我進行睡眠呼吸檢測,確認我的確有OSA,也已經取得身心障礙身份,目前尋找購買OSA的管道,請協助提供,感謝大家!

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再次感謝許多的朋友,大家都很熱心,我才丟出訊息,就收到三位朋友的回覆了,而且一個說的比一個詳細,真的很感謝。
之前爬文有注意到,最近國外採購入手的呼吸器,在補助上面好像有些問題,除了各地方政府的補助認定不同之外,
好像也有衛福部食藥署那邊的要求,參考了這位朋友"霸氣肥仔"的留言重點:
wrote:
"只能跟食藥署申請專案進口醫療器材,獲得許可編號才能辦理補助"(其他恕刪)

還有,這位朋友"golihi"

列出流程:
1.要先取得身障證明(不一定是睡眠呼吸中止症患者,只要有證明即可)
2.再來取得衛生局的同意購買公文才能去買才有補助
3.三個月內診斷證明及三個月內醫療輔具評估報告(新北市在這裡下載附件1)。
醫療輔具評估報告很好填
請自行填一~三,只能選單相陽壓呼吸輔助器
四、總結給醫生填。2.使用訓練及4.是否需要安排追蹤時間都選"不需要"
當然單相陽壓呼吸輔助器之建議一定要選"建議使用"
4.將上述及身心障礙證明影本+診斷證明(註明欲申請輔具之名稱)+醫療輔具評估報告(空白處留下聯絡電話、地址)傳真至(02)2254-4029)或寄去衛生局。
我的新北市用傳真就行,別的縣市可能要用寄的
5.約7工作天就會收到同意補助公文,裡面也附了請款一些辦法及規定,就照做很簡單。你的帳戶最好用郵局,不然要再填一個什麼表的。
6.填好後連同購買證明+保固書影本(空白處自行寫上醫療器材查驗登記字號)寄回衛生局,就等匯款了,約30~45天。

這位朋友Jammy129的流程說明:
jammy129 wrote:
醫療器材自用申請許可
下是我申請的流程, 提出來供參考
1.尋找並確定要購買的呼吸器及型號
2.電話詢問當地政府衛福部食藥署, 辦理申請自用申請許可的流程及相關文件
3.與設備商家確定,要能配合提供辦理自用申請許可流程所需要的文件
4.備妥下列所需文件(除了"海關提單影本"), 掛號寄到當地政府衛福部食藥署
需備妥下列文件:
(1.) 【貨品進口同意書申請書】三聯,及【醫療器材專用個人自用切結書】
a. 填寫姓名、身分證字號、地址、電話,及數量
b. 注意! 申請人須與【國際包裹招領單】或【海關提單影本】的收件人相同
c. 檢查無誤後列印
d. 記得在簽章處蓋上私章
(2.) 醫生診斷證明書及處方,內容需包含:
a. 病症名稱,如【阻塞型睡眠呼吸中止症】
b. 請醫師註明【因xx病症需要此申請xx之醫材】,內容須包含數量、規格、品名、型號
c. 請醫師註明【此醫材不需醫生、專業人員操作】或【可由民眾自行操作使用】
(3.) 【國際包裹招領單】,或【海關提單影本】
(4.) 【申請人身分證影本】正反面
若由家屬代為申請,需檢附雙方身分證影本或戶口名簿,證明其關係

(5.) 醫材資料(中文或英文資料)
5.待衛福部食藥署通知補件時, 立刻請設備商家以正式通關方式寄出,並索取貨物單號, 以方便自行追蹤
6.待國際快遞從海關將貨物領出後,去電索取海關提單影本(或電子檔)
7.將海關提單影本加上補單公文用掛號寄去當地政府衛福部食藥署
8.等7 ~10天, 當地政府衛福部食藥署就會通知結果



申請的流程上面有些差別,還是說這是兩種不同的進口方式?
不知道最近有無其他朋友這邊有申請成功的消息?
yuanxiang wrote:
是指申請停車證還是...(恕刪)



請問您是否在台北市辦的?
是那個區呢?
請各位大大幫忙求採購cpap管道,弄不到英文版醫生處方⋯

hiway907 wrote:
申請的流程上面有些差別,還是說這是兩種不同的進口方式?
不知道最近有無其他朋友這邊有申請成功的消息?

先聲明, 各縣市衛生局可能要求不同

這是兩種不同購買來源
網購寄進來當然要再經過合法進口
那又是另一議題,也有人分享流程了
我當時是沒被要求這個提單
可能是申請件跟著多了或怎樣
可是要是人從國外帶進來怎會有提單呢?

請從1201樓往後看別人的分享
有人成功越後面的就卡住
想省錢就努力突破,即使有新的要求
我就是這樣一關一關突破而成功獲得補助
努力是有代價的
要我最新實例分享可能要等到109年
因為5年才能再補助一次
加油吧

身障證明明年到期了
要早點去排檢查
三總要等6個月
榮總要等2個月

yangpp wrote:
弄不到英文版醫生處方


怎會弄不到呢?
就到醫院申請就有了呀
沒有就用中文自己翻譯成英文註在旁邊也行
還是你跟本沒去檢查?
那就直接從大陸或香港買吧
他們不需要醫生處方
而且負責寄進來
請問各位大大現在自行進口這條路還行得通嗎?
yangpp wrote:
請問各位大大現在自...(恕刪)


1.當然可以,只是需要搞清楚這個進口的遊戲(行政)規則。

2.如果你想問怎麼做,我也不知道,所以我也還在爬文中!

目前看來,新北市、台北市申請補助的部分要看"檢附衛福部同意國外購買機器之公文"(From #1951、#1919這兩層樓的資訊),難度提高了不少,就是取件時間會拉長(食藥署的公文往返),外加增加了費用(報關費),不穩定性(醫生願不願意協助開符合食藥署的證明),也不是好像做不到。

找到的規則如下:
#1992

目前依照政府公告的各項規定,不論是寄入或自帶,合法且不會被刁難的流程如下
1. 租借呼吸器達六個月,向區公所社會課領取身心障礙鑑定表
2. 以呼吸器有六個月以上使用數據,向醫生申請身心障礙鑑定,並開立診斷證明書
3. 拿到身心障礙卡之後,向地方政府衛生局申請身心障礙輔具補助資格
4. 拿到補助資格之後,向海外商家購入機器,請商家以醫療器材如實報關,而且會卡一個月左右
5. 報關稅率為0%,但會有衍生的報關手續費,通常在三千上下,再與商家協調如何支付
6. 報關過程你會拿到海關提單,以海關提單向衛福部食藥署申請醫療器材進口自用許可
7. 報關完成,你會拿到機器,以補助資格+自用許可向地方政府衛生局請領補助


如果需要補助的話,看來耐心和毅力,是不可少的....畢竟2萬啊,我可以生活2個多月啊!
之前受到版上多位熱心呼友的幫忙與經驗分享,現在也換我來回饋一下,分享 RESMED 的使用經驗。

一開始時,我也向某醫院租借 S9,使用了21天,並搭配 MIRAGE ACTIVA LT鼻罩及AIRFIT P10鼻枕。後經版上呼友介紹,順利從香港網站購買 RESMED AIRSENCE10 FOR HER + SWIFT FX + CLIMATELINEAIR,使用至今也已21天。

呼吸器使用經驗:
我先連續使用S9 21天,中間無間斷,再連續使用S10 FOR HER 21天
原醫院檢查結果 AHI 33.6

使用S9 21天(133 hours)的資料:
設定
Therapy Mode:AutoSet EPR:off Pressure:auto(4CM~20CM)
使用數據
Pressure: Median 5.9 95th Percentile 8.6 Maximum:10.2
Respiratory Indices: Apnea 1.2 Hypopnea 0.1 Obstructive 0.1 Central 1.0 AHI 1.3

使用S10 FOR HER 21天(131 hours)的資料:
設定
Therapy Mode:AutoSet For Her EPR:1.0 Pressure:auto(5CM~11CM)
使用數據
Pressure: Median 6.6 95th Percentile 8.0 Maximum:8.6
Respiratory Indices: Apnea 1.5 Hypopnea 0.0 Obstructive 0.1 Central 0.9 AHI 1.5

S9 & S10 for her 使用結論:
兩者使用起來,感覺差不多,沒有那一個的感覺特別舒服(不知是否因為我都睡死了的關係),且數據相近,治療效果對我來說一樣好,因此對我而言,當初向香港網站多花HK$700購買 For her版,其實功用不大,就當作買一個顏色比較好看的呼吸器吧,呵~ 不過之前L大在(#2188樓)有分享Therapy Mode分別設定在 autoset 及 for her 的使用經驗,AHI相差也不大,for her治療效果也只是好一滴滴。當然AHI只是一個參考值,有沒有被突來爆衝的壓力驚醒、使用過程舒不舒服也一樣重要,只是我使用S9及S10 for her時都一樣睡死了,因此感受不到for her 給壓時是否有比較舒緩。


鼻罩枕使用經驗:
S9 +LT(10天) +P10(11天)
Leak: Median 0.0 95th Percentile 8.4 Maximum 14.4

S10 + FX(21天)
Leak: Median 0.0 95th Percentile 6.0 Maximum 9.6

Mirage Activa LT鼻罩:
個人用起來不太適應,因是罩住整的鼻子,有時鼻頭癢時無法去抓,只能等癢的感覺自己不見,有點難受,加上女王比我晚睡,會在房間看電視,使用LT無法戴眼罩,對我來說也是一個困擾,側睡時因臉部的擠壓變型,感覺上LT也比較容易漏氣。

AirFit P10鼻枕:
從LT換成P10後,因罩在臉上的面積小許多,突然感覺輕鬆很多,使用起來也很舒服,也可以戴眼罩,可能因為頭帶是布做的鬆緊帶,側睡時,臉部壓枕頭時,比較不會有異物感,但唯一的缺點是頭帶看起來,用一陣子後就會鬆掉了,一個頭帶要千元,如果不在乎這個錢,P10在使用舒適度上是一個不錯的選擇,只可惜我在乎這個錢,呵~

Swift FX鼻枕:
使用過P10後,再使用FX,在適應上不會有任何問題,且FX頭帶是矽膠做的比較堅固,後面的鬆緊帶g大也有分享自製方式(#1954樓),因此不會有像P10一樣耗材較貴的問題。但矽膠做的頭帶終究是比P10布做的鬆緊帶厚且硬,因此起床前如果是側睡姿勢,臉部壓到枕頭,所以起床後,臉部會留下像原住民黥面般的兩條頭帶壓痕,但過約半小時就會不見,因此對我來說並不是什麼問題。

比較以上三種面罩,FX比較適合我使用,數據也顯示我使用FX漏氣量也低。

以上純屬個人使用經驗分享,每個人的生活習慣與睡姿不同,建議大家還是多多試用、試戴不同的呼吸器及面罩,這樣才能找出最適合自己的使用設備。

ps香港網站服務很好,有問題都能快速回答,全程都使用LINE或WECAT溝通,溝通時對方的用語無障礙,跟台灣人買東西沒兩樣。
各位使用 Swift FX的大大:
我使用的尺寸是S,我這裡有 M 及 L 的尺寸想交換,如果有S想跟我交換,煩請私訊給我,3Q~

hiway907 wrote:
1.當然可以,只是...(恕刪)


昨天也詢問了一下蘆竹區社會課,他說若要補助自己買的輔具,就要辦醫療自用申請,核准後才會有輸入許可號碼.


辦醫療自用申請所需的文件中,我想大部分都沒甚麼問題,我覺得最關鍵的是醫師診斷說明書內容需要包含:

數量,規格,品名,型號 ...這點,我想應該就擋掉大部分要申請自買輔具(郵購)
補助的呼友了!

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