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呼吸中止症與陽壓呼吸器討論<第一頁注意事項必讀>

liaorc0211 wrote:
(3)essential 改成 plus 似乎沒設定 ?
>>>是的, 我沒有改成 plus, 因為我不知道這個選項是在做什麼用的? 不敢亂改...(恕刪)


改下去沒關係, (HK給的設定說明書第21頁有寫)

632F

Essentials:是設定患者的權限,(因為這是在clinic setting裡),以國外醫療機構他們可能是先幫患者在機構就設定好,避免讓患者誤觸或擅自更改設定. 我們自己用的話當然就設定Plus

681F,682F,683F

這機器有時候聰明過頭了, 所以我們要限制她的上下限 .甚至要自己斟酌降低 (因為機器有時是過度反應)

Autoset mode will work better with a narrower pressure range.

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第七貼

Yes, the resmeds respond faster, but as a result they can over respond---i.e. they can increase the pressure so rapidly that it causes arousals or they can increase the pressure beyond what is technically needed. That also turn can cause arousals and/or aerophagia to become an issue. It's worth noting that in the bench study, "regular" mode for the A10 AutoSet increased the pressure by almost 14cm (from 4 to 17.8) in about 5 minutes; the "for her" mode of the A10 increased the pressure by almost 11.5 cm (from 4 to 15.4) in about 5 minutes. And since 12cm of pressure should have been enough to stabilize the breathing and "eliminate" the apneas, it can be argued that in both modes, the A10 over titrated the "patient" and in the regular mode, the A10 significantly over titrated the "patient". And while some people might sleep soundly through such a steep pressure increase, a lot of other people would arouse or come to full wake as a result of that kind of a pressure increase. (YMMV, 因人而異)

It's important to keep in mind that it is necessary to be able to sleep comfortably with whatever PAP machine you are using. And if you can't sleep with the machine, it doesn't really matter how well the machine performed .

各位呼友們大家好~在此分享小弟的經驗
看了許多大大分享的文章,也成功購買到適合的呼吸器和申請到醫療輔具的補助。
最近有人在申請輔具時遇到卡關,主要是因為從國外購買呼吸器,沒有黑心廠商許可字號,
只能跟食藥署申請專案進口醫療器材,獲得許可編號才能辦理補助。

以下完整敘述申請許可編號的過程
購買前的準備
1.尋找值得信賴的賣家購買,不管是郵寄還是快遞,需要正式報關,且以後願意補寄收據跟保證書等資料。
2.備妥申請醫療器材自用的相關資料;6樣文件。
*醫療器材專用個人自用切結書
*貨品進口同意書申請書三聯
(1) 申請人須與國際包裹招領單或海關提單的收件人一樣
(2) 表格第八項要填寫(中文或英文):貨名、規格、廠牌、製造廠名稱、製造廠地址 (缺一不可)
(3) 申請書第一聯右下角請申請人記得蓋章
(以上兩文件可以在食藥署下載)
*醫生診斷證明書
(內容需要包含:1. 疾病名稱2. 因xx 病需要此申請xx 之醫材,內容須包含其數量、規格、品名、型號,並加註「此醫材不需醫生、專業人員操作」或「可由民眾自行操作使用」)
很多醫生不願意幫忙寫特定廠牌型號的呼吸器,建議找懂睡眠障礙的善心醫生,比較容易完成。
*國際包裹招領單或海關提單影本
正式報關後,才會有海關提單(空運或是海運提單)
*申請人身分證影本正反面
(若由家屬代為申請,需檢附雙方身分證影本或戶口名簿,證明其關係)
*醫材資料:醫材外盒、仿單或說明書
(內容包含:貨名、規格、用途、廠牌、製造廠等資訊)
直接影印一份該型號說明書,例如S10-44頁
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基本上文件除了海關提單外,請事先準備好,之後請廠商發貨並且一定要正式報關,飛機落地後約一天,快遞業者或是報關行會告訴你呼吸器暫時被海關扣留保管,需要您去食藥署辦理申請專案進口醫療器材,獲得許可編號公文才能放行,並且你一定請它把海關提單傳真還是郵件給你。這時所有文件才齊全,才能送去食藥署辦理個人自用。
食藥署的動作非常慢,約1-2週才會完成後寄公文給您。拿此公文後可以請貨運業者或是自行去海關領取您的呼吸器。因正式報關加上保管費等規費約1000以上至3000左右(依保管天數長短有所區別),該公文正本請妥善保管以後還需要用到。希望對後來的患者有所幫助。
剛看到一篇不知道是記者斷章取義,還耳鼻喉科醫師認知偏見的新聞。
原文在此:
頭痛失眠打鼾纏身-上呼吸道手術回春
看到這句:「許文龍醫師說,其實呼吸器能改善的幅度有限,且非根本的解決之道。」
實在有點無言。
正顎重建手術可能只能維持數年的功效,而且若是AHI指數 > 40以上的患者,因每個人體質不同,能減輕的幅度也有限。再者睡眠呼吸中止的成因很多,要對症下藥,多半需要耳鼻喉科、牙科、呼吸胸腔科的會診,才能知道確切成因。
所以很有可能動這樣的手術,只能從AHI 40減輕成20,那還是有中度睡眠呼吸中止的程度。

只能說這些風險都清楚明白的跟患者告知了嗎?還是只是想用這類新聞衝衝人氣?
非侵入式的治療能夠有效,為何一定要動這種效果不見得能完全根治,數年後仍有可能復舊的手術?
非必取而不出眾,非全勝而不交兵,緣是萬舉萬當,一戰而定!
常常在回文裡貼外部連結的人,可能的話能不能多利用「插入連結」的功能。這樣外部 URL 會變成能直接點選的連結,對手機使用者會方便很多。



自由人 wrote:
其實呼吸器能改善的幅度有限,且非根本的解決之道

我不是醫師,不過 2013 年美國內科醫師學會 (American College of Physicians) 對於 OSA 的治療方式的建議,第一是減重,第二是 CPAP,第三是 mandibular advancement devices (下顎前置型口內止鼾裝置)。

目前並沒有證據顯示外科手術比 CPAP 更有效。

參考資料 在此
請問一下各位呼友,如果接加熱管該怎麼接細菌過濾器呢?小弟是用S10搭配Activa LT鼻罩。
erichjs wrote:
請問一下各位呼友,...(恕刪)


有關 AB filter

930樓980樓


(三) 若未使用加熱管, 細菌過濾器接在主機和呼吸管之間,
若是使用加熱管, 細菌過濾器接在呼吸管和面罩之間

(2) 若使用加熱管 : 因為加熱管和CPAP間有特殊的接頭, 因此過濾器只能接在管子和面罩間, 有些面罩本身有附軟管就沒有問題, 但有些面罩沒有軟管, 若直接接上過濾器會卡在臉部附近造成不適, 要加接一條軟管來使用.

我也在找這種一小段軟管....也補充我的經驗,加AB filter也可以讓出風變得[軟]一些,在吸氣末段的灌氣感會感覺比較和緩.
機器能儲存的睡眠資料量

How much storage do ResMed’s sleep therapy devices use on the SD card?

It varies depending on the sleep therapy device.

on an S9 therapy device a 1GB SD card easily stores 365 days of usage data, 30 days of detailed data, and 7 days of high-resolution data.

On any AirSense 10 or AirCurve 10 therapy device, you can get up to 365 days of usage data, and 30 days of both detailed and high-resolution data.
vtriplev wrote:
930樓及980樓(...(恕刪)



小弟也在納悶要怎麼找那一小段軟管...

erichjs wrote:
請問一下各位呼友,...(恕刪)


http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=3254273&p=180
erichjs wrote:
請問一下各位呼友,...(恕刪)


我有分享唷 同款Activa LT鼻罩的細菌過濾器配掛
第1792樓

也懇請其他有用細菌過濾器
使用不同面罩的呼友們分享使用配掛方式吧

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