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嘴唇黑斑洩露腸道危機？醫：從「面相」精準預警息肉，更驚藏乳癌高風險！

Mobile01保健特派員 · 2026-08-27T23:46:15+08:00

PJS黑斑息肉症候群不只是腸胃息肉問題，更是需要長期追蹤的高癌症風險疾病。患者可能出現嘴唇、口周與口腔黏膜黑斑，並在胃、小腸、大腸形成多發錯構瘤性息肉，進一步增加腸胃道癌症、胰臟癌、乳癌與卵巢癌風險。聯安預防醫學機構聯安診所內視鏡室主任徐兆甸醫師建議，PJS族群或具家族史者應定期安排無痛腸胃鏡、乳房檢查、婦科檢查及必要影像評估，建立更全面的健康管理計畫。在傳統中醫或面相學中，常有「看面相、知健康」的說法；而在現代醫學中，醫師也會從外觀上的細微變化，辨識可能與疾病相關的線索。C女士多年來一直以為自己嘴唇上散落的微小黑斑只是一般的黑痣，最近黑斑變大，接受皮膚科切片檢查也找不到原因，直到她接受無痛腸胃鏡檢查，聯安預防醫學機構聯安診所內視鏡室主任徐兆甸醫師留意到她口唇上散落的微小黑斑，進一步警覺這可能不是單純的黑痣，而是波伊茨－耶格綜合徵的外顯徵兆，隨後進行的大腸鏡檢查也發現，詹女士腸道中有約1至1.2公分的息肉及多顆小息肉，並於檢查中切除。徐兆甸醫師指出，波伊茨－耶格綜合徵又稱黑斑息肉症候群（Peutz-Jeghers Syndrome, PJS）不僅容易在胃腸發現多發錯構瘤性息肉（hamartomatous polyps），全身上下惡性腫瘤的易感性更極高，特別是女性患者，更是乳癌的高危險群！PJS為何容易發生多發性息肉？醫揭基因異常是關鍵徐兆甸醫師進一步說明，高達95%的PJS患者都會出現特異性的皮膚黏膜黑色素沉著。這些黑斑通常呈現藍灰色到褐色，大小約0.1至0.5公分，與一般因日曬長在臉頰的雀斑不同，PJS的黑斑極常密集分布在在嘴唇、口周區域、齒齦及頰部黏膜，也就是嘴巴內側。其致病機轉與第19對染色體短臂上的STK11基因突變有關，導致細胞生長失調，除了表現在皮膚與黏膜上的黑斑外，也容易在腸胃道形成錯構瘤性息肉。這類息肉可能廣泛分布於全腸胃道，包含胃部、小腸與大腸。當息肉體積較大或數量較多時，可能造成反覆腹脹、腹痛，甚至引發腸套疊、腸阻塞或消化道出血。癌症風險不只在腸胃女性更需留意乳癌、卵巢癌徐兆甸醫師特別提醒，黑斑息肉症候群最需要被重視的，是它所帶來的系統性癌症風險。醫學統計顯示，PJS 患者終其一生發生癌症的比例高37%~93%，且惡性腫瘤發病的平均年齡僅約42歲，這類族群需要更早建立長期追蹤意識。除了大腸癌、胃癌、小腸癌、胰臟癌等腸胃道癌症外，女性PJS患者也需特別留意乳癌與卵巢癌等風險。因此，即使已經透過內視鏡切除腸道息肉，也不能把追蹤重點只放在腸胃道，需要從單一器官檢查，延伸到多器官、長期且規律的追蹤安排。切除息肉只是起點需建立多器官追蹤計畫面對如此高風險的遺傳性疾病，徐兆甸醫師建議PJS患者或具家族史的民眾，必須建立「全面性、多器官且高頻率」的健康管理策略：腸胃道追蹤：每1-3年定期安排無痛腸胃鏡檢查，若胃和大腸發現有直徑大於0.5公分的息肉，或小腸發現大於1公分息肉，建議提早切除，以降低腸胃道病變與息肉癌變風險。乳房與婦科追蹤：女性PJS患者自18歲起可養成每月乳房自我檢查習慣，30歲起建議每年安排乳房核磁共振檢查；自25歲起，也需定期接受婦科檢查、抹片及經陰道超音波，監測子宮與卵巢健康。其他器官追蹤：PJS也可能增加胰臟、肺部等癌症風險，後續應依年齡、家族史、既有檢查結果與個人風險，由醫師評估是否安排胰臟影像檢查（核磁共振或內視鏡超音波）、肺部低劑量電腦斷層等項目，讓追蹤不只停留在腸胃道。徐兆甸醫師提醒，不論是嘴唇上不痛不癢的微小黑斑、莫名長出的黑痣，或是長期找不出原因的間歇性腹脹與腹痛，都是人體內部健康發出的微弱求救訊

亞倫·拉姆塞

亞倫·拉姆塞
個人積分：144分
文章編號：93534700

144分

11樓

2026-09-07 17:10

想不到會影響到面相啊無法冷靜

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