十之八九是失智症,已經比較嚴重,出現了精神症狀。(多半是早期記憶力衰退時不以為意,覺得只是老化)
用藥(抗精神病藥物)可以改善這些精神症狀,這方面精神科醫師會比神經科有經驗些。但這是治標不治本,而且會有些副作用,例如昏睡或跌倒等等。
失智症本身是有藥可以「減緩退化的速度」,但吃了不會感覺症狀有改善,而且健保有許多限制,不見得能開。
建議給有專門在看失智症的神經科或精神科醫師檢查一下比較好(比較大的醫院基本上都有),說不定有小中風(可以吃aspirin或其它抗血小板藥物預防),搞不好真有個腦瘤或有水腦症也不一定,還是照一下腦部的電腦斷層或磁振造影比較保險(我是每個都會做),精神科醫師整體而言比較少安排這些影像檢查。
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iamaminimalist wrote:
非常感謝大家的建議...(恕刪)
長期有思覺失調症,很容易有失智的風險,常有共病情況。
精神科醫生沒有安排做CT檢查,因為確定過去病史:有思覺失調症,以及你所描述的幻聽/幻覺,少話,以及不適當的穿著情況,這些都是思覺失調症常見的表現,治療還是以藥物控制幻聽/幻覺為主,其次是穩定情緒。
如果想要安排CT檢查,可以向精神醫師提,或去找神經外科醫師。
看得出來你和你朋友對精神科藥物有疑惑。
思覺失調症通常服藥情況很不穩定,他們不太認爲自己有病。若親人也不信任藥物的話,沒有監督他們吃藥,更容易導致常常幻聽/幻覺很容易復發。
可以的話,在陪診時尋問精神科醫師來幫你解惑,他們很樂意回答你的問題。
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