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請問偏頭痛止痛藥哪種最有效


Lisa_Hsu wrote:
不吃藥最有效,我是認真的

參考這篇:暈眩或偏頭痛嗎?戒咖啡吧!,我過去也為偏頭痛所苦,找出原因是咖啡因之後,才得以根治。
...(恕刪)

我跟我老爸正好跟你相反,我老爸有偏頭痛,遺傳這給我,
就喝黑咖啡治好,要說壓制也行,不喝就犯,
碰到偏頭痛我都吃 腦新,吃幾十年了,家中常備藥.
其實偶爾白天我也是用咖啡因去壓
都用Nespresso 13强度
連續工作看電腦太久必發作
睡超過六小時就會發作
熬夜作息改變發作
太熱沒吹冷氣會發作
以上是發作原因
JL.WANG wrote:
連續工作看電腦太久必發作


其實我是判斷你是筋發炎
不過你所說的情形應該是肌肉僵硬
ibuprofen這藥是可以解肌肉僵硬和發炎兩種
其實你可以去問問醫生
請醫生幫你診斷

我說我的案例給你聽
當初我還不知道我身體常發炎的時候就被醫生診斷錯誤過↓↓↓

因為當時我半夜吐 就像你說的..還會畏光、怕聲音
凌晨送去急診室
急診的醫生只問我 頭痛前你在做甚麼?
我想了一下 我頭痛前只有打打電腦 大約15~20分鐘左右
所以我回覆他『打電腦』三個字
他馬上說 你就是電腦打太久引起的肌肉僵硬啦!!
我心裡馬上OS:才那幾分鐘就會肌肉僵硬喔?
不過心裡又OS:人家是急診室醫生耶! 急診是應該都是身經百戰才會來到急診室當醫生...這種專業的準不會錯,聽醫生的話就對了!!


然後開了三天的肌肉鬆弛劑給我吃
我這三天症狀沒有好轉 肩膀仍是痠痛 只有吃鬆弛劑的時候感覺好轉一些
但是還是隱約感覺到肩膀不舒服

所以我就去找我平時常看的診所
跟診所醫生說明清楚
診所醫生馬上說這是筋發炎
當時有拿藥 還有打一支靜脈注射
雖然醫生沒跟我說那支靜脈注射是甚麼藥物
但是我注射之後馬上感覺到舒服
我猜就是打消炎藥之類的...
我前前後後去了一個月
中間還有吃藥
筋發炎才逐漸改善

印象中那個藥裡頭也開了不少消炎藥物,ibuprofen只是其中一種,還有B群

要不然在這之前是天天都要來一顆百服寧
後來百服寧停產我就改吃ibuprofen

我猜我當時發炎情形應該很嚴重
不然我怎麼吃了一個月左右

我現在還是有頭痛情形
但是改善有90%左右了

供你參考看看...






JL.WANG wrote:
其實偶爾白天我也是用.

太熱沒吹冷氣會發作.(恕刪)
腦袋漲著跟空骨力一樣

樓主的症狀是典型的偏頭痛,真正的偏頭痛患者並不多,但一旦經歷過,會印象深刻,會心有戚戚
版上的留言若非親身經歷,大多是外行,什麼神經發炎、腦膜炎等...

偏頭痛的治療分為藥物治療、作息調整、飲食調整
純以藥物治療來說,止痛藥中最有效的是VOREN及NAPROXEN這類NSAID止痛藥,VOREN有25MG、50MG、75MG、100MG不等的劑量,若樓主是成年人,一般來說需要一次50MG,一日三至四次,NAPROXEN則是250MG,一樣一天三到四次
VOREN靜脈注射的效果會更好,但只有部分診所會願意冒著過敏的風險幫您施打

但依經驗來看,單一種止痛藥對於長年的偏頭痛,效果非常不好,常需搭配第二種止痛藥,或者其他藥品

最常用來搭配的第二種止痛藥是普拿疼,因為和VOREN併用比較不會造成胃酸過多或胃痛的副作用
但普拿疼的效力較輕,所以搭配效果也不甚理想
也可以搭配另一種NSAID止痛藥,例如PONSTAN 500MG或IBUPROFEN 400MG
只是兩種NSAID併用需要在胃藥部分特別加強,老年人要小心胃潰瘍或胃出血
另外也可用類固醇搭配VOREN,雖然少有實證支持,但效果不錯,只是腸胃副作用會更加明顯

治療成效往往不光看止痛藥的用量,一般來說,止痛藥只佔偏頭痛治療的一小部分
可另外再添加血管收縮劑,如純的ERGOTAMINE、複方的CAFERGOT、或是咖啡因等
止吐藥中的PRIMPERAM也可有效治療偏頭痛
若無氣喘的病史,控制心率過快的INDERAL也可以壓制頭痛
若不怕嗜睡的話,三環抗憂鬱劑如TOFRANIL也有不錯的效果,且嗜睡副作用並不大
偏頭痛的急性期,用藥就差不多如上述這五類,若有肩頸僵硬症狀,也可額外添加肌肉鬆弛劑如SOLAXIN

偏頭痛預防重於治療
平日可使用SUZIN 10MG或TOPAMAX 25~75MG來控制穩定病情,減少發作
作息調整、飲食調整和藥物治療同等重要,這方面請洽詢您的醫師,或是網路上有許多資訊可供參考。
我倒是一直因為眼睛而導致頭痛

前幾年偶而上班到傍晚,可能用眼過度,左眼灼熱,左邊腦部也隱約作痛

今年整個惡化

上午才看電腦一陣子,左眼連同左側顏面、腦部,大概是左眼一直延伸到左耳這一條線都灼熱抽痛

看過眼科、神經內科也做過眼部、腦部斷層,醫生都說結構上看不出大問題

目前只能從乾眼症角度去保養眼睛減少發作


lccw wrote:
個人經驗: 用眼過度...(恕刪)
我是偏頭痛一族

從小到大,小時後痛到在地上打滾,嘔吐,右眼要爆炸...(我痛右邊)

當兵時還多次救護車送急診

從小藥吃不停,當兵時史德諾(普拿疼)當糖果吃,軍用鎮靜劑,副交感神經抑制劑...

吃到腎結石,肝指數飆高

心想,再吃藥就死定了

開始研究為何會偏頭痛,開始每天做紀錄,食衣住行,氣溫變化,發作時間

發覺大多是下午2~3點發作!

最後從食物下手

我不挑食,但是不喝牛奶,茶,咖啡,酒

想想可能是調味料

中午嘗試只喝調味料,油,糖,鹽,醋,味精

結果喝完味精水兩個小時送急診躺兩天

目前的對策

每天早晚兩杯濃咖啡(不加糖,奶)

盡量不去不認識的餐廳

這幾年發作次數顯著減少!也沒有再吃止痛藥了!

給您參考
看到這個真的是心有戚戚焉,我也是每個月都會固定頭痛
有一個月吃上8天止痛藥的經歷,覺的快掛了
去看了腦神經科,醫師有開一種藥"英明格"
這個藥因為很貴,所以一個月只能開四顆
有時我頭痛拖太久才吃一般的止痛藥吃了兩三次都沒有用時,
(止痛藥頭痛剛發作時吃才有用,那時的藥效可以發揮到80%
越痛後再吃,藥效只會越來越低...
有時想忍住不吃,只會越拖越久,最後還是忍不住吃了...)

但是最後只要吃了英明格~我就升天了~~~



ps:你可以GOOGLE一下"黑糖綠茶治頭痛",對我來說是沒用啦,
但止痛藥不想吃太多,也是找找偏方不傷身體的方法試試也好

頭痛真的很想死

JL.WANG wrote:
目前吃過最有效大概就...(恕刪)


找出頭痛的原因吧

有些人是腦血管狹窄所以常常會頭痛

找出原因對症下藥

平常可以泡澡增加血液循環或者按摩讓肌肉放鬆

或\許可改善


有些人是睡前一杯紅酒也是促進血液循環的功能
茶醉癮 wrote:
真的是咖啡因的關係? 那問一下你喝茶會頭痛嗎?..

喝茶也會不舒服

其實頭痛不是單一原因,就我個人的經驗,任何會刺激大腦的藥物都要避免

菊花茶不含咖啡因,但我喝一樣覺得怪怪地,可能是農藥濫用,消基會雜誌有報導過

我只有在香港龍井軒喝過不會頭痛的菊花茶,超級好喝,極為難得可貴。

此外很多飲料我喝了也不舒服,不知什麼化工成分引起的,所以我只敢喝現榨果汁。

有些甜飲料喝了頭立刻超級難過,真是超毒的!我懷疑是阿斯巴甜之類人工糖引起的,因為也有文獻指出阿斯巴甜會傷害大腦,引發腦癌。如果是用蔗糖、麥芽糖做的甜食就沒問題,但成本比較高,要看小販有沒有那麼好心,不好找,但還是有這樣的小攤販。

coldman123 wrote:
有些人是睡前一杯紅酒也是促進血液循環的功能..(恕刪)

酒精會刺激大腦,讓我不舒服,所以也不敢碰
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