nameshin wrote:
現在簡易的cpr+aed...(恕刪)
陌生人cpr能不作就不要作...
aed千萬不要用...
這是我3年相關行業的結論...
但因為
1. 要讓仰臥病患安全的翻身有一定單/雙人操作技巧及體能上的難度
2. 可能造成頸，脊椎傷害
3. 教育推廣難度較高
4. 傷患俯臥，不易觀察，
5. 施做效率及臨床數據上沒有當時的 “叫叫ＡＢＣ”（現在"叫叫CABD"前的版本）有效
以上等等原因，所以被ＡＨＡ淘汰了
現行的CPR，按壓胸骨柄可能會有壓斷肋骨，極端一點的案例甚至肝臟，心臟也可能受傷的風險
但是CPR本來就只是為了爭取黃金的4~5分鐘的最後一道防線
骨折可以儘量避免，但也不能因為要保護肋骨而延誤（翻身）內循環的重新建立
再者，壓背CPR施做位置，力道不當或者傷患個人體質狀況不一定，也還是會有壓斷肋骨甚至脊椎的風險．
除非萬不得已，用腳壓的力道，穩定性更是遠遠不及手，甭提萬一失去平衡，跪踩到傷患可能會早成的二次意外傷害．
施做前要翻成俯臥，上擔架前再翻身成仰臥除了可能受傷也會耽誤時間
真的對基本救命術熟悉到可以正確，迅速且安全的幫傷患翻身還能邊操作邊打電話求救，那要一手做胸壓，一手撥電話求救應該也不是問題了
院內急救跟緊急救命術一定會有差異
真遇到狀況，許可的狀況下盡量伸出援手
畢竟每個人就只有那黃金4分鐘
但是不確定，不會，不敢，也不要貿然施救，打通電話也是很好地幫助
叫叫CABD，有備無患
以上淺見，請板上前輩指教
說的非常好
更何況一般民眾要如何判斷何時該cpr?何時該翻身?
Yiyans wrote:
有接觸過早期基礎救命術的前輩大概都知道，壓背CPR其實曾經是CPR的方法之一，主要針對口唇受傷、臚面骨折、臉部燒燙傷、中毒、溺水，嘔吐或有傳染病等的傷患．
但因為
1. 要讓仰臥病患安全的翻身有一定單/雙人操作技巧及體能上的難度
2. 可能造成頸，脊椎傷害
3. 教育推廣難度較高
4. 傷患俯臥，不易觀察，
5. 施做效率及臨床數據上沒有當時的 “叫叫ＡＢＣ”（現在"叫叫CABD"前的版本）有效
以上等等原因，所以被ＡＨＡ淘汰了
現行的CPR，按壓胸骨柄可能會有壓斷肋骨，極端一點的案例甚至肝臟，心臟也可能受傷的風險
但是CPR本來就只是為了爭取黃金的4~5分鐘的最後一道防線
骨折可以儘量避免，但也不能因為要保護肋骨而延誤（翻身）內循環的重新建立
再者，壓背CPR施做位置，力道不當或者傷患個人體質狀況不一定，也還是會有壓斷肋骨甚至脊椎的風險．
除非萬不得已，用腳壓的力道，穩定性更是遠遠不及手，甭提萬一失去平衡，跪踩到傷患可能會早成的二次意外傷害．
施做前要翻成俯臥，上擔架前再翻身成仰臥除了可能受傷也會耽誤時間
真的對基本救命術熟悉到可以正確，迅速且安全的幫傷患翻身還能邊操作邊打電話求救，那要一手做胸壓，一手撥電話求救應該也不是問題了
院內急救跟緊急救命術一定會有差異
真遇到狀況，許可的狀況下盡量伸出援手
畢竟每個人就只有那黃金4分鐘
但是不確定，不會，不敢，也不要貿然施救，打通電話也是很好地幫助
叫叫CABD，有備無患
以上淺見，請板上前輩指教
cola96684 wrote:
之前我記得有個急救除...(恕刪)
其實ˊ照魏醫師的說法
背部的CPR是非常簡單，只要看過的都會操作
而且受力面積非單點不易造成其他傷害，對於呼吸道的阻塞因為臉朝下也不會有阻塞現象
以下為網路當天節目連結
http://www.youtube.com/watch?v=UkHn-P8aQfs&feature=player_embedded
yessteven wrote:
其實ˊ照魏醫師的說法...(恕刪)
最新版的ACLS提到,對於一般民眾而言,手邊沒有電擊器,也不會
維持呼吸道的專業技巧,能做到即時呼救,按壓心臟也就符合最低標
準了.如果照魏醫師的說法,仰躺/俯臥按壓心臟時的心搏出量沒差很多
(首先聲明,在下對此點高度存疑.),那的確按壓心臟急救時,患者是仰
躺還是趴著都一樣.
但如果把"維持呼吸道暢通"這個具有專業技巧的因素考慮進去,
趴著絕對不會比較好.將平躺病人的頭轉一邊或作好下顎上提的動
作,一樣可以維持呼吸道的暢通,若病患的口中有異物,也可以看得
更清楚進而處理之.
維持呼吸道暢通的目的是要讓足夠的氧氣進入肺部.換言之,如果對喪失
呼吸驅力,沒有呼吸動作的病人急救時,不只要維持呼吸道暢通,還得從
外界施以人工呼吸(正壓通氣)才行,在這種場合,口對口,口對鼻,
甦醒球,氣管內管,喉頭罩皆為常用的方法.但這些方法都是在病患仰臥時
較好施行.
以上
得天下英才而共論之,一樂也.得天下蠢才而笑罵之,亦一樂也
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