unit.kuo wrote:
18年前我讀大一第一...(恕刪)
C型肝炎檢驗項目血液檢查
是否感染Ｃ型肝炎並無法由外觀或是症狀來判定，必需經由抽血檢驗才能確知。
1.Ｃ型肝炎抗體－Anti-HCV
判斷是否已經感染Ｃ型肝炎的方法是抽血檢驗血清中的Ｃ型肝炎抗體（Anti-HCV）。當人體感染到Ｃ型肝炎病毒之後，會針對Ｃ型肝炎病毒的蛋白質產生抗體；但是目前所能檢測出的Ｃ型肝炎抗體並沒有保護作用，所以檢驗出Ｃ型肝炎抗體呈陽性，反而表示已經被感染到Ｃ型肝炎了，這一點和Ｂ型肝炎表面抗體具有保護力是不同的。
2.Ｃ型肝炎病毒核糖核酸－HCV RNA
Ｃ型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）的檢驗，可以確認血液中是否有Ｃ型肝炎病毒的存在；Ｃ型肝炎病毒核糖核酸檢驗結果呈陽性，就表示血液中有病毒存在。這項檢查可以幫忙評估是否應該接受干擾素等特殊治療，以及治療的效果，所以通常是在考慮是否需要治療時才會做這項檢查。這種檢查目前健保不給付，需要自行負擔。
3.肝功能指數－GPT
GPT就是一般人常常聽到的「肝功能指數」。事實上肝功能指數包括GOT與GPT，當肝細胞被破壞、死亡之後，細胞內的GOT、GPT就會被釋放到血液中，抽血檢驗的數值就會上升。GOT存在於肝細胞、心肌、肌肉及紅血球中，而GPT主要存在於肝臟細胞內，所以判斷肝臟發炎狀況主要是檢測血中GPT值。
雖然GPT值會因為肝臟發炎而升高，但是GPT在正常值內卻也不能表示肝臟絕對沒問題，還需要配合其它的檢查才能下診斷。
4.胎兒蛋白－AFP
胎兒蛋白本是母親懷孕時，胎兒所製造的一種蛋白質，孩子出生之後母親血中的胎兒蛋白數值就會下降至正常範圍。研究發現，胎兒蛋白是診斷肝癌的一項重要指標，而慢性Ｃ型肝炎和Ｂ型肝炎都有可能造成肝癌的發生；因此確定感染Ｃ型肝炎之後，需要定期檢測胎兒蛋白。
除了肝癌之外，生殖器官的腫瘤也可能讓血中胎兒蛋白上升；而肝臟發炎厲害時，因為細胞再生的原因，也會使胎兒蛋白數值上升，但是隨著發炎的情形消退，會慢慢下降。
胎兒蛋白數值正常，也不代表肝臟中就沒有肝癌，因為有部分的肝癌發生時，患者血中的胎兒蛋白數值仍然在正常範圍之內。因此屬於肝癌高危險群的民眾，定期追蹤篩檢時還應配合腹部超音波檢查才算完整。
5.腹部超音波檢查
腹部超音波檢查是近年來已經非常普遍的一種影像學檢查，可以偵測出肝臟內的腫瘤，即使小至一公分，只要醫師或技術員有足夠的經驗都可以將之檢測出來，所以腹部超音波已經成為篩檢肝癌的一項重要工具。
如果真的擔心，還是自費驗HCV RNA比較好。
若血液中C型肝炎病毒核酸陰性，表示你可能以前真的感染過C型肝炎，但目前好了，血液中沒有病毒，也不需治療。
但是由於C型肝炎病毒會侵入人體肝臟細胞中，因此，仍然有發生肝癌的機會，所以你仍要繼續追蹤檢查，約每半年檢驗一次肝指數（GOT、GPT）與甲種胎兒蛋白及至少每一年做一次超音波。
