建議直接做根管治療吧!
X光片因為解析度的關係，
加上牙髓變性的進程不明顯，
尤其是後牙區是多根管，
因此會有一定的盲點!
理論上，會用更敏感性的測試方法:
冷/熱測試(尤其是熱測試)、電刺激、甚至是無水鑽測，
而不是一直看X光片有沒有傷到牙髓，
X光片看的出來，那時應該都已經化膿了吧?
臨床上，
有自發性疼痛持續時間達5分鐘以上、
遇熱疼痛、遇冰水反而舒服、
咬合疼痛、放開會有反彈痛、
敲診會有明顯疼痛感、
躺下時會很痛、坐起來就好很多，
有這些項目一條以上確診，
大概就是牙髓已經出問題了，
根管治療後，才有機會留牙齒下來!
費用.....有健保是只有掛號費，
自費......就不一定了，
但是比國外便宜啦!
但若是要拖著病齒回台，
判斷樓主牙齒應該已經進入牙髓變性期，
由於蛋白質變性產生壓力，蓄積在牙髓腔裡面，
少部分人有可能引起類似腔室症候群的症狀，
在高空機艙加壓之後會引起嚴重疼痛感，
原理跟躺下時、遇熱時牙齒會很痛的理論相似，
想像一個壞掉已經膨龜的罐頭，
丟進熱水裡面熱不是有可能脹得更大?
人躺下時血液往頭部跑，也會造成病齒附近壓力增大造成疼痛，
也許你問一下空服員會有相同經驗哩!
但並不是每個人都會這樣，只是提醒有這個可能性，
若真的遇到了，跟空服員妹妹拿個冰水或冰塊含一下，
或許會緩解吧!熱漲冷縮之類的
盡速治療吧!
raflien wrote:
結果是先用第三方案
想請教各位
在台灣自費根管治療大概要多少?
我在今年元月離開台灣時 就已先停保了
如果回去的話 就用自費的
留住那顆牙好 還是直接拔掉呢?
那顆牙從中央算過去是第七顆
也是最內側的一顆
台灣自費做根管治療,雖然比澳洲便宜,但也好像也沒便宜多少,
因為你是臼齒,會有較多支牙根,可能要根管幾次,
在台灣根管治療的部份都有健保給付,只要掛號費,但也要掛號個幾次。
根管治療後的牙已沒有牙髓,會較容易斷裂,所以大多要做牙套或牙釘,
讓自體真牙的"空殼子"變成自體假牙,才可以較穩固,
參考別人的舊文: 「分享」2011-02我在板橋根管治療後的牙套與牙釘價格
牙套或牙釘,台灣的健保不給付,依材質/牙根數約 2000~20000元左右。
根管治療+牙套或牙釘的療程會把時間拉得更長!
就算回台灣,也要考慮到整個療程花多少時間? 在台灣能待多久?
到時搞不好還是在澳洲較方便!反正澳洲的錢比較好賺,花錢相對較多也合理!
你還可以回台灣,其他澳洲人怎麼辦?
根管治療後"自體假牙"沒出問題,應該就不會痛了!若沒做好,同樣可能會痛....
因為是"自體假牙"可能還是有點搖,不很穩固,但不會掉也不會痛!
牙醫大多只講根管治療,卻不提根管後雖不痛,牙齒可能有點搖,也會繼續被蛀掉的問題
這就是我千方百計用各種賤招想保留我牙髓,暫時不做根管治療的原因。
雖然我症狀/臼齒位置/也是左下臼齒碎了一小塊(智齒旁的臼齒),
連補牙時間也幾乎都你差不多,但比你早一點,
但看來我的賤招對你沒什麼效果? 不知你用了哪幾招?
我用有效的賤招是:
1. 咬著一小塊棉花或紗布,睡覺也要咬<--這招最有效,1~2天沒咬就感到退步。
2. 嚼木糖醇xylitol口香糖,效果也不錯!
去牙醫花了6百元塗氟,似乎撐不了3星期,以後不塗了!把錢拿來買xylitol口香糖。
3. 咬茶包也可能有效,但不很確定
4. 盡量保持口腔清潔,要隨身帶牙線棒,睡前/睡後都要刷牙。
5. 痛到不行時,蛀牙處含著蒸餾酒有麻醉/鎮痛效果。
我是喝58度高梁,澳洲可買Scotch或Vodka,現在我已不痛,沒再為了牙痛喝高梁,
但在很痛時喝高梁,雖然還是會痛,但疼痛可較疏緩些!
若賤招都無效就去根管治療吧! 可能還要加上牙釘或牙套的費用/時間,但比植牙便宜不少!
若我自己用了這些賤招後,到最後還是會痛,也同樣要去根管治療+牙套或牙釘。
因你蛀掉的是臼齒,若你的智齒還在且還完整,
那顆蛀牙根管治療N年後,若不幸到最後還是要拔掉,則可考慮自體植牙,
也就是把好的智齒拔起來,自體植牙到臼齒,健保有給付.
因為是自己的牙髓,只要外型還可以,相容度較好,
但自體植牙應該是智齒/蛀牙要同時拔,同樣有失敗的可能!
因你在澳洲,還可看看其他蛀牙的療法的,看能否保留牙髓?
澳洲科學家發明治療蛀牙的新方法 2009.06.19
從牛乳中分離出一種稱作 casein phosphopeptides 的物質，可幫助牙齒琺瑯質再生。
我用的各種賤招,茶葉、咬棉花、氟化物、木醣醇...也都是要讓蛀牙的琺瑯質再生(再礦化)。
既然casein phosphopeptides 是從牛乳分離出來的,那口中一直含著牛乳或奶粉行不行?
PS. 雖然我的補牙已不痛,但還是有點搖,目前我正在測試嘴裡含著奶粉!
但我用的奶粉是豐力富全家人奶粉,牛乳比例只有55%,麥芽糊精比例不低。
業代殺手,斷人財路!
raflien wrote:
還有個方法:
牙醫要我在刷完牙後塗上抗敏感牙膏
不要沖掉
抗敏感牙膏有分幾種,
有些只是讓神經不痛,代表繼續把牙齒侵蝕下去,但你不知道痛而已,
有些號稱能夠填補牙本質,我在牙痛時都試過,
舒酸錠和號稱能修補牙本質的高露潔,全都沒用!
反而是普通的白人牙膏(含氟),有約10~20分鐘作用!(3條1百多元,還送3支牙刷)
但那時痛到不行時,高梁酒有鎮痛麻醉的作用,咬著紗布棉花也有用!
所以,對於抗敏感牙膏...我就不予置評了! 也沒再繼續做實驗。
抗敏感牙膏一條就要100多元!
理論上,酒精應該也可以消除牙菌斑,所以高梁酒才會有用,且可麻醉..
但醫界老把"酒"給妖魔化,那又另當別論!潄口水幾乎都不含酒精,反而用某些化學殺菌劑。
含氟的普通牙膏之所以有用,就只是氟化物可以消除牙菌斑而已!
牙菌斑不再繼續侵蝕牙齒,就比較好一些,所以,木糖醇口香糖可減少牙菌斑也會有用!
(根據統計木糖醇好像可減少30~80%的齲齒發生率)
我有試過Extra和LOTTE+2配方的木糖醇口香糖,
木糖醇含量較多的樂天LOTTE+2配方比較有用!
各種偏方在牙齒還有問題時才能做實驗,沒問題時就試不出來了!
業代殺手,斷人財路!
flycode wrote:
...(恕刪)
大哥
你所說的，都只是麻醉的療法。
就好像被箭射中了，就把箭鋸斷，灑點麻醉藥，就以為治好了，沒問題了。
基本上牙髓神經發炎該怎麼治療？
輕微發炎就等它自己好。
中度發炎可能要服用抗生素+消炎藥輔助，還是等它自己好。
嚴重發炎就一定得進行根管治療，因為它不會自己好。
臨床上常見病患牙齒痛幾天就不痛了，就不管它。等到變成根尖囊腫或是引爆骨髓炎，甚至蜂窩性組織炎，再來抱怨牙醫師怎麼沒辦法一次就治好。
病人要怎麼搞自己，我是沒意見啦！反正醫師不是神仙，一次治不好就是慢慢治，別無選擇。
但是請勿誤導他人，萬一有人照你的話作出了問題，若他將你發言的內容備份，你是可能會違反醫師法的。
還有，氟的作用和你說的也不一樣，東西有沒有毒大部分是看劑量，這點你也要搞清楚。
在下身為臨床15年經驗的牙醫,看了fly大這麼多篇的發言,不禁直搖頭
, 希望大家有醫療方面的問題,還是去找專業合格的醫師,不要迷信偏方而延誤病情.
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