leon777 wrote:
這是三張X光片連接而...(恕刪)
如上面幾位前輩所言；
此影像為接合問題為最主要可能性。
但順便提醒一下樓主:
X光師是不正確的稱謂喔!
醫事放射師才是。
畢竟也是國家考試後的專業醫療人員,,,
咆哮的惡魔 wrote:
個人淺見...
我覺得你這樣的觀念似乎也不是很....
先別因為一次誤診就把當事人污衊成波蘭醫生...
這是很嚴重的指控...
話說包括你我在內...誰人在自己的專業領域是天賦異稟...從來沒犯過錯誤的呢?
我個人相信這種天才也許有...但一定是少數
就算誤判病情的醫生不夠仔細...也許也只是缺乏經驗導致...
真的別因為關己則亂...就往別人頭上亂按罪名....
誰知道假以時日後這位醫生會不會成為別人眼中的良醫?
以上僅供參考...若有冒犯請多包含..
...(恕刪)
哪裡哪裡
大大說得是..
討論本來就有立場空間
我已修改用辭謝謝指教
摸摸鼻子,就讓他沉了吧...
LAT VIEW(側面照)影像不良，為照射時小朋友恰巧身體移動導致。而非三連片，放射師接片品質不良所致。
AP VIEW(正面照)影像清晰，L2-L3略有位移，更非放射師接片品質不良或小朋友移動所致，而是真實、可信的影像。
證據：
一、LAT VIEW(側面照)
1、六歲的小孩身長沒必要使用到三連片，14*17片子即可完整涵蓋全部的脊椎。放射師不會多此一舉使用三連片。
2、側面照身體上段與下段連接處(三樓老炯網友圖示紅線處)，身體上段下緣皮膚由黑慢慢變白(右邊紅箭頭處)，此為照射時，病人身體移動才會有的影像特徵。
3、如為三連片接片不良的話，影像銜接處的皮膚會被直接切掉，銜接處影像會呈現銳利、明顯的高低落差。絕對不會呈現版主影像中慢慢變白的情況(大大可拿2張紙不整齊的倂排，再觀察2張紙的邊緣與其銜接處，即可理解此點)
4、側面照影像中鉛尺的長度標示為45公分左右，為14*17片子長軸的長度。
5、最明顯的證據，如為三連片銜接不良，鉛尺應當會隨身體影像呈現明顯的高低落差。然影像中鉛尺非常的直，此代表此為同一張影像，而非三連片。(大大可拿2張紙整齊的倂排，劃一條直線通過該2張紙張，再將2張紙略為移動，此時，該直線也會跑掉)
二、AP VIEW(正面照)
1、L2-L3位移處無明顯的銜接痕跡。
2、如為三連片接片不良的話，L2-L3位移處上下之肋骨、皮膚應會同步的位移，而呈現高低落差。然影像中並無此現象。(請注意該處身體最旁邊的皮膚線條，完全無高低落差)
故此影像應也為同一張影像，而非三連片。
結論
1.此二張片子應非三連片照法，理當為正常之正面照與側面照。
2.側面照影像不良，為照射時小朋友恰巧動到導致。
3.正面照之L2-L3略有位移，此非三連片接片品質不良或小朋友移動所致。而是真實、可信的影像。
4.目前之側面照診斷價值不高(影像之L2-L3處，恰好不清楚)，無法與正面照搭配。如能重照，再與正面照配合，臨床醫師當能更精準的來判斷正面照之位移是否有意義。
5.此程度的位移，是否具臨床意義，還請交由骨科、復健科等等專業醫師再做一次判斷。
6.個人小小看法，與眾人看法相左，甚為惶恐。
7.最後，祝小朋友一切安好。
(個人無01帳號，借學弟的帳號發言，見諒)
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