請問後十字韌帶斷裂一定要開刀嗎 (第2頁)

勇者鬥惡犬
個人積分：1分
文章編號：31539751

1分

11樓

2011-10-26 8:32

lydiawang1117 wrote:
男友7月間摔車
外傷...(恕刪)

大概15年前我也是車禍
右膝後十字韌帶斷裂(全斷)
當時醫生告訴我可以做人工韌帶
我問說一定要開刀嗎?
醫生說也可以不用開刀
只是老了膝蓋會提早退化
就是說原本可以用70年的膝蓋
可能只能用60年
之後就會出問題之類的
然後不能做激烈運動
不能搬過重的東西
後來我也選擇不開刀
復健實際做多久也忘了(應該有3個月吧或是更久)
不過要做到能完全蹲下不會痛比較好
剛開始都會小心翼翼的
不過久了好像感覺沒什麼差別
現在我假日也是有在打棒球
我目前的工作有時也要搬50公斤以上的東西
不過以後不知道
等老了再說吧哈哈
頂多拿柺杖....... orz

poiu124

poiu124
個人積分：485分
文章編號：31546087

485分

12樓

2011-10-26 12:58

Cinsurg wrote:
後十字韌帶斷裂大部...(恕刪)

病患怎麼會知道到底有沒有不穩定性大於1CM？
而且不論是否手術都有可能會有股四頭肌萎縮的問題，這樣的狀況下開刀是沒意意的，只要股四頭肌萎縮，都會使得膝蓋加速老化，所以這樣的傷害都是以股四頭肌的訓練為主。

如果說一定要開刀，我覺得應該是先問醫生能不能先進行一次的關節鏡手術，不但可以確認關節整體的受損程度(有時十字韌帶斷裂都會伴隨其他狀況)，還可以進行膝蓋的清創，再決定後續的醫療為何。

lydiawang1117

lydiawang1117
個人積分：4分
文章編號：31551882

4分

樓主

2011-10-26 17:13

再次謝謝各位的回覆~

目前看起來如果不開刀又不練肌肉，膝關節是一定會壞的
各位建議一定要訓練四頭肌(就是大腿嗎!?)的力量
而開刀上會因為不同醫生而做法不同、後續的復健休養期也不同

其中poiu124大所提到的關節鏡
想請問一下這算小手術嗎
需要住院、休養嗎!?
(是否會影響日常上班)

非常謝謝各位的意見
還請知道的網友繼續不另給予建議
謝謝!!!!

Cinsurg

Cinsurg
個人積分：0分
文章編號：31553197

0分

14樓

2011-10-26 18:04

To poiu: 確認有無大於1cm這只要去看個有經驗的醫生就可馬上確定了或者照個x光的stress view(即在放射線科照片子時讓他用個像夾子一樣的鐵可以用力往後推就可確認了）
另外十字韌帶斷裂不論全斷或部分斷股四頭肌是百分百會委縮的所以是百分百需要復健的

應該有做核磁共振吧這也可以確認受傷的程度！

gybgf4

gybgf4
個人積分：0分
文章編號：33662869

0分

15樓

2012-02-04 0:10

lydiawang1117 wrote:
再次謝謝各位的回覆~...(恕刪)

現在才看到

給你些建議:十字韌帶斷了有兩條路

1.復健練四頭肌(如果沒有在運動，那生活可以應付)

2.開刀韌帶是膝蓋很重要的關節彎曲..都要用到它
所以要看你身體上的需求(推薦榮總馬筱笠or新光韓偉)

瘋子呆

瘋子呆
個人積分：1分
文章編號：33692646

1分

16樓

2012-02-05 18:03

斷掉的在從接回去
跟沒接回去當然會有差別
不過短期內看不太出來
可是一但上了年紀就會很明顯了
所以其實最好的方法就是開刀接回去
後十字韌帶算是小手術
之後去復健科就按照復健師的指示練 ~
後十字韌帶要練的肌肉是股四頭肌
後十字韌帶是固定脛腓骨 ~

poiu124

poiu124
個人積分：485分
文章編號：33693981

485分

17樓

2012-02-05 19:39

現在才看到有人回覆...

lydiawang1117 wrote:
再次謝謝各位的回覆~...(恕刪)

基本上關節鏡只需要三天的住院時間，如果沒有什麼太大的處理，應該沒什麼要特別注意的地方。
只不過做關節鏡後，需要一段期間後才可以進行後十字韌帶的修補手術。

Cinsurg wrote:
To poiu: 確...(恕刪)

是否有大於一公分確實是需要你說的方法處理。
拿兵役體檢來說好了，也確實必須要用這種方法才可以判斷是否大於一公分(這牽扯到體位判定的問題)，這個部分我有做過，所以我很清楚是什麼一回事。
不過那時候是一個螺絲一直往後轉，骨頭就會往後移，那就可以知道確實的公分數是多少。

另外，我比較少聽到十字韌帶斷裂會做磁核共振的，好像是因為健保不給付的關係，大部分醫師都是用X-ray就可以做判斷了。

中國廚藝學院

中國廚藝學院
個人積分：96分
文章編號：33714148

96分

18樓

2012-02-06 17:35

lydiawang1117 wrote:
看了兩間醫院
三總傾向不開刀，但是要鍛鍊大腿肌肉
北醫傾向開刀，但也沒有說一定要或是強烈建議要開刀
只說因為年紀還輕，(男友目前26)，如果現在不把它開好，將來膝蓋病變會提前
也會對生活造成很大的不舒適(就走路運動會痛那些)

醫生這樣說沒錯，決定權在於你們，畢竟這個症狀部不會威脅到生命，所以可開、可不開，不過，重點是以後的生活會很多不方便，例如，想出外走走，但走沒幾步腳就痛、不舒服，不能打球、跑步、爬山，這些就是要由你們自己去斟酌，另外，建議你們多去看幾間醫院，多方聽取意見，我同學之前摔車，結果在某某醫院接韌帶，一年多來膝蓋都不能彎曲，後來我請他再去別間看看，結果別間醫生說它韌帶位置接錯了，又得重開一次！

『在山的面前，我永遠謙卑；不敢言征服，只願山仁慈』

richardlu789

richardlu789
個人積分：51分
文章編號：33715866

51分

19樓

2012-02-06 19:21

中國廚藝學院 wrote:
醫生這樣說沒錯，決定...(恕刪)

要接就趁早,像我是前十字韌帶斷裂在一年後才發現,根本就已經消失了(萎縮被組織吸收,在磁振顯影中看不到),現在用的是人工韌帶

david0803

david0803
個人積分：3分
文章編號：33766807

3分

20樓

2012-02-08 22:45

1. 十字韌帶受傷通常在第一時間很難診斷出來, 因為症狀不明顯, 且第一時間通常都是處理傷口或是其他比較急的事情(例如:檢查是否有骨折). 十字韌帶受傷要確診,須要安排特殊的X光(如前面板友提到的stress view)還有核磁共振, 在急診並沒有辦法馬上提供這些服務
2. 十字韌帶斷裂並不急著開刀, 就算在第一時間發現, 也沒有辦法接回去(接回去都不會長), 現在的手術都是取身體其他條韌帶來做重建. 所以只有十字韌帶修補手術, 沒有十字韌帶縫合手術
所以各位就不必再怨嘆沒有早期發現啦!