醫生願意開刀其實也是冒著可能不會好的風險了,
膽囊跟消化器官相通,也就是跟身體裡面產生大便的腸子相通,
潰爛就是表示有許多細菌會在老人家的肚子裡面趴趴走了,
老人家原本儲存的營養就沒年輕人好,
所以開完刀除了感染難控制外,營養通常也很難拉起來,
營養拉不起來,傷口難癒合,身體也會到處積水,
老人家肺功能也不好,開完刀呼吸器拿不掉的常常發生,
不是不給你樂觀的訊息,
而是84歲開肚子,開刀前又是器官已經潰爛的情形,
幾乎都是已經預見術後會有一堆併發症的,
只能建議你要有耐心,處理過程可能很漫長,一兩個月或以上,
而且要很關心,一直不斷的關心會讓醫療單位較不鬆懈,
較努力幫忙處理你阿嬤的情況....
我是醫護人員也曾經是家屬,不過我的阿嬤最後仍然沒有離開加護病房,一個月左右便過世了....
mavis_67 wrote:
病患：我阿嬤年齡：8...(恕刪)
老年人動刀之後在ICU感染很正常...
其實這是不應該發生的事...
不過很遺憾,事實上是很難避免..
手術本身不是問題,問題是在術後的感染,即其併發症..
另外氣切本身也不是問題,而是之後由於長期依賴呼吸器而造成,肌肉強度不足以維持生命所需,之後的復健有可能會極其緩慢,對病人本身及家屬都是條很辛苦的路要走...
拿掉氣切的條件,要自行呼吸達5天(沒記錯的話),較完善的醫院在離開ICU後,會有練習呼吸病房..
總而言之,老年人的醫療,是屬於長時間的,必須要很有耐性,在ICU住超過三個月的也是有的,再加上之後的復健等等的醫療行為,也許會達一年之久..
雖然如此的辛苦,只要撐過去這段日子,您的長輩有可能再陪您度過另外的10年..
在ICU的當下只要活著都有希望....
PS.我的阿泰也是在80幾歲的時候因為急性肺炎住入ICU,走過那關之後,以百歲之齡仙逝,希望這個例子可以給您帶來希望..
不過併發症也太嚴重了吧？
是不是本來就有糖尿病和腎臟病?
看她目前這麼久沒有進食
應該已經打TPN了吧?
如果有打 就暫時不用擔心營養狀況
白蛋白偏低是因為蛋白質營養不良還是肝腎功能異常
氣切要看你們家裡面能不能接受
其實就只是氣管造口
問題是以後如果阿嬤能夠康復
說話能力會受損
要問清楚醫生怎麼說
我有一個很特別的建議
就是請醫院幫你把阿嬤所有的就診以及手術紀錄如實交出來
然後請認識而且信任的外院醫師研究一下
是不是有醫療疏失
並且請專業的人給一點意見
畢竟 就算是醫師或是其他醫療專業人員
端看網路上的資料就要給意見是很難的
如果很希望阿嬤能夠康復後自在的生活
氣切是一個選項
但是如果阿嬤已經失去這樣的能力
以後都要臥床也無法清楚表達
讓阿嬤自在的離開也是一種孝順
這是我的想法
急救措施的施行與否
可能問家裡面比較好
我不是醫師 也不是醫學生
有稍微念過一點點醫學相關的書籍
剛剛那段話都只能是片面之詞
祝阿嬤早日康復
看起來不是目前的致命傷，所以先不用管吧。
02.白蛋白一直打一直打好嗎？我阿嬤身體有真的吸收到嗎？
白蛋白很重要！打進身體裡面是維持正常的滲透壓，除了做為營養之外，如果白蛋白在血液裡面過低，會造成水腫甚至腹水等嚴重後果，打進血液裡面就是有吸收到，不用擔心，白蛋白是自費的樣子，如果經濟狀況真的很有問題的話還是可以問問看醫師吧。
03.這麼多的併發症，要多少才會好？
不管你是指錢還是時間，每個人一定都不一樣，就算問醫師他也說不出個所以然。
但是建議可以做一件事情，如果可以的話，握一下阿嬤的手，在耳邊輕聲和她說一聲我愛你。
一但渡過這段時期，康復速度就會很快了，但是相對元氣也會大傷，之後繼續有其他疾病的狀況也會更容易出現，所以以後照顧要更小心了。
謝謝您的熱心回答。
這是一條長遠的道路，我們家人也都有心理準備。
我阿嬤起碼他意識都是清醒的，鎮定劑沒打之後。
膽汁也漸漸變少，也變得清澈，醫生說這是好現象。
我們家人都堅信，阿嬤會好起來。
to trouts0325:
謝謝您的熱心回答。
我相信我阿嬤也會跟您的阿泰一樣渡過難關。
真的，只有活著，都會有希望。
最終最終的希望，無論如何，都不希望我阿嬤不舒服。
to shrek1226:
真的很謝謝您如此熱心回答，再次感恩。
氣切方面，除了我們自己有看相關知識以外，醫生也詳細與我們解說。
轉院的部分，我們也不考慮，畢竟我們不想讓我阿嬤這麼不舒服。
現在能做的就是，相信醫師，每天陪阿嬤，給她加油打氣，幫她按摩，讓她舒服一點。
家屬能作的就是這些，只要每天都握著阿嬤的手，跟她說說話，至少讓她有安全感。
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