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[求助] 二尖瓣脫垂 怎麼辦!! (原標題: 心絞痛 台北的診所)

謝謝大家的回覆



盡快找時間去看
聽你的症狀像似二尖瓣脫垂,先去檢查個验血心電圖超音波吧
現在一堆拍功

應該都是 看 醫行天下 下吧

很多人只買下冊來看 ...


不知道醫行天下作者能否出來說明下拍功 ?

=> 大陸奇醫蕭宏慈的傳奇故事重尋散落在民間的中醫精華奇人蕭宏慈,在四十歲那年,放棄了紐約華爾街成功金融師的生活,回到中國,走入深山老林尋訪民間的
斑龍丸 wrote:
聽你的症狀像似二尖瓣脫垂,先去檢查個验血心電圖超音波吧


已經到
台北 振興

診療完畢
真的是 "二尖瓣脫垂".... 哀


就診當時

1.量心電圖
2.醫生問診 (我大概描述了我的症狀 "偶爾會胸痛,胸悶" ... 但還來不及說有時候也會心悸...就被醫師打斷)
3.醫生用聽診器 ... 貼在胸口聽 心跳 (然後他就說 疑似是 "二尖瓣脫垂"....)
4.照心臟超音波
5.醫師看超音波報告 (然後她說 真的是"二尖瓣脫垂".... 但是輕度的)

雖然他說這是輕度的
但發作當下我真的有種念頭
"這輩子... 做過的壞事,好像比好事多吧......"
(懂我的意思吧 )








想請教
如果您知道的
請分享告訴我

1.
"二尖瓣脫垂" 可以用聽診器就聽得出來嗎? 是聽起來這麼明顯?
還是, 有沒有可能, 是因為問診開始時, 我的描述, 引導醫生往那方面下判斷?

2.
"二尖瓣脫垂" 是先天性的?
25歲之前, 我大概半年一次 "胸悶.胸口緊縮.一點點不過氣", 發作持續都在30秒內 (心悸大概一年一次)
今年31, 這半年來, 大約一個月一次 "悶.縮.喘", 而且最近一次的發作, 持續將近2分鐘 (心悸還是一年一次)
我的意思是, 先天性的疾病, 會隨年紀惡化?

3.
據醫生比表示: 這疾病, 不會隨任何因素, 變惡化
真的嗎??
(例: 狂運動... 心博180次/分, 或是極度做息不正常)

4.
據醫生比表示: 這疾病, 無法改善 (除非手術...但輕度患者沒必要)
真的嗎?

5.
我有遺傳性的 "地中海型貧血"
問診時忘記說
這會與現在這個症狀有關嗎?

6.
再補做一個
運動心電圖 or 24小時心電圖
對於確立病因,會更有幫助嗎?

7.
剛剛在知識+看到
長期服用抗生素, 會後天導致此疾病
我.... 22~23歲的時候,因為青春痘很嚴重, 吃了一年半的 "四環黴素" (據說是抗生素的一種)
這會是肇因嗎?
我不是專業醫生,以下說詞純粹是個人理解,聽聽就好,有疑問請就教醫師。。。。。

我跟我弟都有二尖瓣脫垂的問題,我同樓主都在振興看診,我弟在台中榮總。以下的回答主要是當初我的醫師所做的解釋,另外部份跟我弟「意見交流」來的!

donny419 wrote:

1.
"二尖瓣脫垂" 可以用聽診器就聽得出來嗎? 是聽起來這麼明顯?
還是, 有沒有可能, 是因為問診開始時, 我的描述, 引導醫生往那方面下判斷?

我一直以為看診的過程,整個就是「試誤與驗證」的過程。所以不用太質疑醫師是不是單單聽你的心音就下結論!他也只是推論,然後再照超音波來確認,不是?當然,就科學研究的方法而言,這種作法還是有可能漏掉其他相關病因。如果不放心,再找一家大醫院重新看一遍!(我當初只看振興,因為我好多年才發作一次,心存僥倖吧!)


2.
"二尖瓣脫垂" 是先天性的?.....我的意思是, 先天性的疾病, 會隨年紀惡化?

我個人的理解是....生物的器官組織是會隨時間而老化(變鬆弛、變沒力....),所以二尖瓣應該也會越來越不容易閉合吧?!(當初醫師有特別提醒我,五十歲以後要特別注意二尖瓣的變化。但是我忘了問要如何注意啊?)


3.
據醫生比表示: 這疾病, 不會隨任何因素, 變惡化
真的嗎??(例: 狂運動... 心博180次/分, 或是極度做息不正常)

不知道。只是您舉的極端例子,沒二尖瓣脫垂的人也可能會掛掉吧?!


4.
據醫生比表示: 這疾病, 無法改善 (除非手術...但輕度患者沒必要) 真的嗎?

「開心手術」有相當的風險,輕度患者不開刀,應該只是「兩權相害取其輕」吧?!


5.
我有遺傳性的 "地中海型貧血"
問診時忘記說
這會與現在這個症狀有關嗎?

不知道。


6.
再補做一個
運動心電圖 or 24小時心電圖
對於確立病因,會更有幫助嗎?

不知道。不過我當時有做24小時心電圖,但那時醫生就先說了,可能沒什麼用。事後證明,完全沒用!(不是我主動要檢驗的,是醫生提的)


7.
剛剛在知識+看到
長期服用抗生素, 會後天導致此疾病
我.... 22~23歲的時候,因為青春痘很嚴重, 吃了一年半的 "四環黴素" (據說是抗生素的一種)
這會是肇因嗎?

不知道!!!!

donny419 wrote:
3.
據醫生比表示: 這疾病, 不會隨任何因素, 變惡化
真的嗎??
(例: 狂運動... 心博180次/分, 或是極度做息不正常)
...(恕刪)


不會惡化,但過度操身體會有猝死的風險。

當年當兵有人就是因此掛掉,2個都是在跑步時發生的。

此病我也有,當年在軍隊跑步時也發生過,差點沒死掉,
但雖如此,仍是要下基地

好險之後沒再發生,不然就為國捐軀了

軍隊只要人不死,又弄不出四、五級証明,就是照操,
我沒操掛算我好運
1.
"二尖瓣脫垂" 可以用聽診器就聽得出來嗎? 是聽起來這麼明顯?
還是, 有沒有可能, 是因為問診開始時, 我的描述, 引導醫生往那方面下判斷?

聽診聽的出來心音的變化..詳細的還是要做檢查

2.
"二尖瓣脫垂" 是先天性的?
25歲之前, 我大概半年一次 "胸悶.胸口緊縮.一點點不過氣", 發作持續都在30秒內 (心悸大概一年一次)
今年31, 這半年來, 大約一個月一次 "悶.縮.喘", 而且最近一次的發作, 持續將近2分鐘 (心悸還是一年一次)
我的意思是, 先天性的疾病, 會隨年紀惡化?

>>>先天性....通常在女性身上常見,我本身也有...醫生會叫你放輕鬆..適度調解壓力..不要太勞累..等..


3.
據醫生比表示: 這疾病, 不會隨任何因素, 變惡化
真的嗎??
(例: 狂運動... 心博180次/分, 或是極度做息不正常)

>>>>當初我檢查出來..醫生說很常見...不要過度勞累就還好....

4.
據醫生比表示: 這疾病, 無法改善 (除非手術...但輕度患者沒必要)
真的嗎?

醫生說的沒錯..不過後來我都看中醫調養..症狀改善很多...

5.
我有遺傳性的 "地中海型貧血"
問診時忘記說
這會與現在這個症狀有關嗎?

>>兩者沒有關係

6.
再補做一個
運動心電圖 or 24小時心電圖
對於確立病因,會更有幫助嗎?

基本上...心臟超音波就看得出來了吧.....

7.
剛剛在知識+看到
長期服用抗生素, 會後天導致此疾病
我.... 22~23歲的時候,因為青春痘很嚴重, 吃了一年半的 "四環黴素" (據說是抗生素的一種)
這會是肇因嗎?

>>四環黴素的副作用為

1.偶有肝臟S-GOT、S-GPT值上升等肝機能異常狀況。
2.偶有血小板、嗜中球減少;嗜酸球增佳的情況。
3.偶有噁心、嘔吐、下痢、腹痛、食慾不振。
4.出現發熱、發疹、光線過敏等症狀時,應停止用藥。
5.對於高齡患者及部分口服用藥攝取不良的患者,使用本藥可能會產生VIT. K及VIT. B群缺乏症等副作用。
6.偶有頭痛等頭內壓上升的副作用。

1.理論上是可以初步診斷的。但是對醫師個人的技能要求比较高。所以還要做其他檢查以確診

2 不全是 先天性的

3 心臟疾病不會惡化也總是病。我覺得從非常長的時間段來說,疾病總是要發展的。所以還是平時多注意
我也是二尖瓣關閉不全....但沒症狀也不去管他了·
後來才知道 大半人一檢查心臟都會是有問題的...

4 器質性病變,用藥是無法改變本身的器質性病變,但可以減輕症狀.保護心臟.輕度的一般都不採用手術,因為手術有風險.

5 i don't kown

6 檢查對於確診來說都是多多益善.多開也沒有錯,但是一般來說 心臟超聲波就可以確診了

7四環素的主要副作用是在 腸胃方面。 還有 長期使用會導致 牙黃


以上僅供參考

donny419 wrote:
最近有次長達2分多鐘...(恕刪)


建議你可以去游泳
增加一些肺活量
就可以少吃點藥

我現在都是有痛才會去看醫生
運動是最好的良方...
donny419 wrote:
已經到台北 振興 診...(恕刪)



小弟也有二尖瓣脫垂就弟弟所知回答以下問題

1.
"二尖瓣脫垂" 可以用聽診器就聽得出來嗎? 是聽起來這麼明顯?
還是, 有沒有可能, 是因為問診開始時, 我的描述, 引導醫生往那方面下判斷?

可以的
因為會有心雜音
當初兵役體檢也是因為這樣而複檢
當然最後也是免役


2.
"二尖瓣脫垂" 是先天性的?
25歲之前, 我大概半年一次 "胸悶.胸口緊縮.一點點不過氣", 發作持續都在30秒內 (心悸大概一年一次)
今年31, 這半年來, 大約一個月一次 "悶.縮.喘", 而且最近一次的發作, 持續將近2分鐘 (心悸還是一年一次)
我的意思是, 先天性的疾病, 會隨年紀惡化?

記得是先天及後天均有可能而且大多數的人無感覺異樣

3.
據醫生比表示: 這疾病, 不會隨任何因素, 變惡化
真的嗎??
(例: 狂運動... 心博180次/分, 或是極度做息不正常)

建議您不要過度勞累.因為瓣膜無法密合(還要看是左心室還是右心室忘記哪一邊比較嚴重)所以血液會逆流
劇烈運動較不建議.醫生跟小弟說只要定期追蹤心臟無肥大就不用開刀

4.
據醫生比表示: 這疾病, 無法改善 (除非手術...但輕度患者沒必要)
真的嗎?


沒錯...要手術的話有金屬瓣膜和豬瓣膜可以換.但各有利弊
5.
我有遺傳性的 "地中海型貧血"
問診時忘記說
這會與現在這個症狀有關嗎?

不清楚喔

6.
再補做一個
運動心電圖 or 24小時心電圖
對於確立病因,會更有幫助嗎?

小弟當初也有做運動心電圖不知道要幹嘛的不過從超音波裡就可以清楚看到了

7.
剛剛在知識+看到
長期服用抗生素, 會後天導致此疾病
我.... 22~23歲的時候,因為青春痘很嚴重, 吃了一年半的 "四環黴素" (據說是抗生素的一種)
這會是肇因嗎?

不清楚喔
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