huanghank wrote:
這是因為官僚體系的要求,所以醫生只會開證明給自己的病人,
而且你這個病人必須給這個醫生持續看診六個月以上,
免得公家主管機關說醫生濫開證明而處罰醫生,
...(恕刪)
我在工作上也常常遇到患者要開外勞。
如果不是老病人,只來過一兩次就開口要求開立證明的,我們都婉轉拒絕。
過去沒看過,很難第一次就下診斷說"目前生活需人照顧-> 是完全因為某個診斷引起的",老人家林林總總加起來很多小毛病就會很虛弱,但並不表示符合。
過去一些患者沒規律回診,數年後忽然家屬把患者帶回來說要"再追蹤",我們就心裡有數了。
果不其然,第二次就拿出外勞希望申請,或是殘障、勞保、農保證明等等,希望我們幫她家改善生活環境(有補助)。
這種我們通常拒絕。表示病歷裡沒有規律回診紀錄(病情沒改善、甚至日益惡化的進程),難以做證明。
另兩個前車之鑑:
本科一位資深醫師,以前比較好說話,醫院有些患者要轉出卻乏人照顧,院內社工常常拜託他幫這類患者(可能只看過他門診一兩次)開外勞,以利日後照顧。
最後勞保局、調查局等單位來院約談,稅捐單位還去調查他薪水,看他是不是"圖利業者",不然怎麼開外勞開得比別人多?
雖然問心無愧,但幫人幫到清譽受損,也夠嘔的。
此後他就不義務幫院內社工開外勞了。
另一位醫師過去因為較好說話,也數次成為仲介集團攻擊目標 (集團都會互通有無,知道哪位醫師比較容易被同情心打動,較好拜託)。那陣子每週都有"新病患"被疑似仲介的人推去要求他開外勞,擋不勝擋,不堪其擾;反而那些較資深較兇的醫師,我常常看他們把第一次來看診就要開外勞的人退號並罵出去,反而都落得清靜,仲介都知道不會去找他們。
後來他也狠下心,原則是"沒連續看過半年至一年以上的患者,絕不幫他開外勞"。
如果患者第一次來要求開外勞,我也會告訴他"至少追蹤半年"。假使患者能裝病裝半年,我也只好認了,摸摸鼻子開給他。反正病歷有記載,我站得住腳。
只是根據經驗,這類家屬在聽說要追蹤半年,絕大多是臉色一變,甚至破口大罵,下次就不會回來了。
只能怪台灣詐騙集團、仲介集團太多了。醫師得睜大眼睛,少惹是非。
兼善天下的心情故事 http://timshea.pixnet.net/blog/
就是由兩名外勞照顧患者 醫師覺得有異 因病患及其妻子為老人看來像家境貧困 會和仲介跑來申請第二名外勞
搞不好為人頭戶 根本就不是照顧這位患者 叫醫師如何採信 就算符合開立 要開與不開 真的是非常難以判定
如果以樓主所言 因白內障視力退化就想開立巴氏量表 那絕對是不可能會通過
表格裡有很多是很主觀的問題 如果事前有(教育)病患假裝 那醫師怎會知道是真是假
就算是盲人想要申請外勞 但只是視力障礙 其他生活作息都可自理 可自行拿碗吃飯 自行如廁 自行穿衣..........
單這些就根本不符開立標準
巴士量表申請外勞資格 只會愈來愈嚴格
這也只能說道高一尺魔高一丈
有很多規定 會變嚴厲 都是被不肖人士鑽漏洞給弄爛 政府才會不得不嚴格把關
病患和家屬都有苦難言 但醫師也有把關之責 這都讓人 無奈 阿...

迷糊的人 wrote:
為甚麼醫生都不願開失...(恕刪)
仲介說的對阿
沒給某些特定族群紅包
怎麼能開給你呢
醫師誓詞是什麼???????????????對某些人來說醫師誓詞是個?
錢要給仲介 因為他們是白手套阿
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