我的01的一次發言獻給了你喔 小弟我自己看了你的MRI
你目前應該雙腳會麻會痛吧 右邊大於左邊 最後那三張有把你的DISC的高度照出來
你自己比較一下上面L1 -2 正常的DISC(我們說的椎間盤) 她們明顯的壓迫
這就形成所謂的Lateral recess stenosis 也就是椎孔狹窄 照成你L3--4--5 神經壓迫
你目前應該座也不久站也不久,我可以大膽保證你會越來越痛(不處理的話)
說真的我自己的妹妹28歲是HIVD但是她選擇復健,目前還好不能拿太重的東西,要穿戴
加強行軟背架 ,醫生要她維持好體重 目前來說都還好
說真的你還年輕我是覺得手術方法有好多種,為何依定要選擇自費的方式 多花10萬比較心安嗎
建議你多找多比較醫師的看法 畢竟我深信spine的手術是越開越糟的,畢竟越自然的東西是越好的
今天你去破壞它了,它不可能再跟原來的一樣 懂嗎
但是發生了就越早去治療越好喔 以上是個人的淺見 你的症狀真的需要開刀 作傳統減壓手術就
好(跟你花自費的手術設法相同,只是傷口長3-4公分) 健保就有給付了 不需要再自費喔 (自己評估喔)
每月跟醫師一同開刀20台的小人物上
2008年上半年 我一直落枕 沒有好 肩頸部時常據痛 伴隨下背部不定時據痛
也曾去看過幾次中醫理療 看了幾次有比較改善 但是沒有根治
睡眠品質也變差
2008年7月我開始看中醫 做過肌電傳導測試 最後也做MRI
結果發現頸椎兩節椎間盤突出 後來做過拉脖子 但是沒有改善
左手拇指食指已經發生麻痺 微微觸電的感覺
最後選擇2008年九月開刀 (人工椎間盤手術 非顯微手術 亦非自骨融合)
選擇開刀的原因是
1.我不相信坊間的理療 椎間盤既然已經突出了 不可能再跑回去
(請注意 椎間盤突出不是墊片跑掉 而是椎間盤破裂 中間的軟質擠出)
2.已經壓迫到神經 隨時不經意的傷害 都有癱瘓的可能
這樣的風險不值得去負擔
3.顯微手術只是一種減壓手術 (就是把椎間盤清除一點掉 讓壓到的地方不再壓迫)
但是復發機率高 而且頸椎不適合做顯微手術
4.人工椎間盤會減少5度左右的彎曲(轉頭 低頭) 我認為不會影響我的生活和作息
5.這種手術目前並沒有因此而重癱或死亡的案例 台灣有82歲的老人換過多節頸椎
6.絕對不建議聽信任何民俗療法 讓你肌肉鬆弛而讓你感覺舒適 並不會改變椎間盤突出的事實
7.椎間盤突出不是骨刺 (骨質增生)
缺點:
1.人工椎間盤雖然比自體人骨固定融合優 但是還是會增加其他骨節的壓力 未來有可能加速其他椎間的病變
2.聽到全身麻醉術前會有恐懼感 (但是全程沒有感覺 事後復原也不會疼痛 第三天就出院 )
以下是我手術前找到的資料 提供給大家參考
1. 落枕 頸肩痛
http://blog.sina.com.tw/fang0728/article.php?pbgid=41002&entryid=573540
2. 頸椎症開刀 不適合內視鏡手術
http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-chen/article?mid=83&prev=103&next=73
3.原因與治療
http://he.tmu.edu.tw/200804/9704essay05.htm
4. 保守療法與手術
http://fujikisun.pixnet.net/blog/post/22675958
5.人工椎間盤
http://211.22.100.29/website/doctor/DR1-12/spine2/cspine/ad1.htm
6.椎間盤突出的影片
http://tw.youtube.com/watch?v=begXDBDxzc0
7.頸部分解
http://tw.youtube.com/watch?v=aDvbAvBLQuM&feature=related
8.3D動畫
http://tw.youtube.com/watch?v=PsYyVtBph7E&feature=related
術後目前一切良好 開刀的第一天因為身體固定而造成肩部據痛之外 其實並沒有復原上的問題
未來保持正確的坐姿 舒展的運動 增強背部頸部的肌肉肌力以減少脊椎的壓力是很重要的
PS 人工椎間盤(35K)需於術前申請健保補助 但是我沒有申請通過 所以含住院我花了13萬
至於哪些人會通過 不會通過要看醫生怎麼寫你的病情(病狀年紀和承受自骨融合的狀況)
如果看文章的大人看到覺得實用 請推文讓這篇不要沉下去吧
如果您有需要其他的相關資訊 歡迎PM給我
小弟的病情最近已經好很多了。
後來去照過了MRI (之前只有照CT) ，我自己看發覺根本就很正常。(幾乎沒有突出問題)
我後來連複診都懶了，因為看MRI就很明顯了說。也不想再花冤枉錢了。(怒)
(PS: 骨科跟神經科醫師比較肯給開MRI，之前復健科醫師根本只敢開CT~那根本就看不太清楚吧？)
自己分析了長期看醫生跟復健的感覺。我選擇了相信中醫的說法。
「血液循環不佳」
真的是太少運動，可是一運動就是很容易運動傷害。（膝蓋痛腳踝痛）
練肌肉也是會肌肉拉傷。
早晨起來會很怕冷，作瑜珈時頭往後仰會有點頭暈。
綜合這些原因，我後來自己先去找了比較厲害的整骨師。
整了幾次那強烈的痛感就已經消失。(他是說我髖關節有點變形，壓到神經。)
只剩下輕微的肌肉酸痛。
後來我就每天吃中藥開的水藥 （活血）跟每天擦酸痛藥水跟運動。
偶爾貼一下熱敷貼布。(貼貼布真的很有效～也許跟止痛成分有關)
病情已恢復約80%。
但坐到很差的椅子，沒有靠背的，或是很硬的，坐半小時還是會開始酸。
這時就要沖熱水抒解。
近期是希望自己能夠恢復到至少能坐2小時。(不然以後工作也會很麻煩)
除了勤加運動跟貼膏藥外。
也許就是考慮買張較好的椅子了....。(我那張Celle有板友跟我購買了，我很感激)
有聽說新光醫院的復健科不錯，下次想去問一些比較好的復健運動。
因為自己發現自己坐一下木頭椅，起來後扭一下就會發出聲音，感覺腰部很容易受傷。
做彼拉提斯一些過於拉筋的動作也會。正在嘗試著看看哪種運動最適合自己身體吧。
亦或者是都不要做運動，先等發炎好再說了？
目前有再持續做的就是走操場跟倒弔單槓，跟一些扭腰運動。
我自己是很喜歡自己做拉筋跟轉骨頭之類的。因為身體很柔軟，所以一些高難度的瑜珈動作，
我做起來也很輕鬆。像是整個人後仰拱橋式撐地板我不會覺得累，可是或多或少都有傷到自己的腰自己
也沒感覺。
上次會腳麻也可能是自己跑步跑太多，又是穿一般球鞋造成。目前只敢快走，感覺比較不會傷身體。
為了治好腰痛，也許第一個要改掉的壞習慣就是......
「不要上網太久」 「不要跟人聊天太久」 「做事情手腳俐落一點」
T.T
做事喜歡思考太多，一坐上電腦就會忘了時間。
實在很難控制一小時或是半小時起來一次。
還好自己還是相信傳統保守療法，才不至於花了大錢又傷了身體。
再次謝謝大家！
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近期再放上詳細的MRI給大家看。
(太多張了～大概有40多張吧～要處理一下。)
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其實自己最近在思考著............
要不要轉行做比較不用電腦，又能一直動的工作吧....也許這是老天給我的一個警示！？
可是目前我想到的工作大概只有當健身教練或是游泳教練吧....自己目前還很瘦，不知道是不是
這塊料勒....。想到將多年苦讀跟苦學還有累積的經歷一下子就放棄，還真的很難做到.....，
年紀月大想越多～～唉～～～這就是人蔘吧。
去三總照了MRI後，今天總算回診～
（實在不想又浪費400掛號費，然後醫生又跟你說吃止痛消炎藥就好）
詳細的MRI圖片如下：
http://picasaweb.google.com/armor.yao/MRI#
(之前有些回覆的，連CT跟MRI都分不清楚了，就推薦我一堆，真不知道是想怎樣。)
這次神經外科的醫師說：「完全沒有椎間盤軟骨突出的問題。」
「你這是"小面關節症候群"，適合使用"高頻熱凝療法"(脈衝式高頻電磁波神經治療術)」
我當場聽到心中的OS是：「＠＃＆＄＊＆（＃＠」
喵的～那之前復健科光看CT就可以斷定我是HVID(追間盤突出)，是怎樣？還白白做
復健做了三個月沒效。中藥跟貼布也吃了一堆買了一堆。真是有夠OOXX.....
再次證明，連西醫他們自己看片子都沒辦法100%確定病情。
稍微請他詳加介紹什麼是「高頻熱凝療法」，就是類似針灸～但是插的比針灸深，而且是使
用約42度的針在你體內持續導電發熱約4-5分鐘。讓神經感覺比較沒那麼靈敏。
據說術後一年內都不會痛，有些人恢復良好，就不用再次實行此手術。
可是問題又來了，醫師給我的感覺是他看MRI找不出病因，所以才建議我做這個，
上網查一下「小面關節症候群」是脊椎關節處有磨損，讓附近神經感覺持續敏感，久了就容易
發炎。使用「高頻熱凝療法」的功用是在用發熱效果讓神經沒那麼敏感，讓發炎狀況控制。
可是我有個很大的疑問是：「醫生你真的確定是那個地方有"小面關節症候"～」
「還是你找不到病因所以才想給我電電看？」
當下當然是不敢問～所以只好上網多查資料了～
發覺這種病的資料真的很少～還希望有人有類似經驗能給跟我分享。
「小面關節症候群」, 這是什麼東東啊?
http://yachi.idv.tw/blog/archives/2008/03/12/429
高頻熱凝療法(脈衝式高頻電磁波神經治療術)
http://www.ns-wei.com/blog/?p=126
頑固性下背痛的剋星
http://www.landseed.com.tw/site/ush/ct.asp?xItem=1881&ctNode=179
不是椎間盤突出!---認識小面關節疼痛症候群
http://tw.myblog.yahoo.com/spine-care/article?mid=236&prev=300&next=231&l=f&fid=33
以上.......
浪費了快一年看病，我真的覺得有關神經跟骨骼的醫學應該整合，
不應該分門別類～或是應該相互合作～共同給病患診斷。
像是網路上常常講的：骨科-積極治療 神經外科-積極治療 復健科-保守治療
結果積極的就是一直叫你開刀，保守的就是檢查做不詳細一直叫你復健。
搞到最後還是靠自己多方尋診，才真正發現問題。 （而且現在也還沒確定。）
建議大家以後看病的順序以及看病一年的心得如下
1.先骨科or神經外科 - 照過X光、照過MRI，先確定病因，然後再去找保守的復健科or中醫。
2.中醫整骨對有些人有效，對有些人沒效，沒效就不要浪費錢再試。
整骨最好找有名有效又多人推薦的，有長年經驗或是國外歸國才好。
(因為沒健保，出事也要自己負責)
3.針灸有刺激腦內嗎啡的功能，千萬不要以為針灸是萬能，有些人還會成癮。一週1次～2次差不多。
4.西藥藥到病除就不要再多吃，吃多對身體不好。中醫也差不多，要開煎藥一定要請醫師開給你。
(因為每個人體質都不同，適合我的不一定適合你)....
一點小心得....暫時先寫到這邊....
還在猶豫要不要去做高頻熱凝療法....感覺應該是我的唯一解救之路了....（坐著還是會有點怪怪的）
先再多找個厲害的整骨師先...然後再多問一個醫生不同的意見看如何....
（很怕後遺症或是復發率or副作用...）
最後真的不行...就去做了吧....。
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