前面一開始發文就說，二月底測到的空腹數據，血糖指數272，糖化血色素13.8 ，醫師說我罹患糖尿病。當時空腹等待抽血，餓到頭昏眼花受不了。測出來的數據感覺怪怪的，偏高不準。
5月9號早上起床，空腹去診所抽血；這次空腹到抽血不會感覺很餓。這次量到的血糖91，糖化血色素6.4。
從以上知乎第一張截圖可以知道，二月底那一次空腹餓過頭，量出來的數據不準。
又由第二張截圖，現在沒有打胰島素，可是醫師有開一顆利糖平的藥，早晚各一顆。現在也不吃了，就靠飲食及運動來控制；我的情況應該算是糖尿病前期。
今天下午吃大潤發買的瑞士捲蛋糕，有喝全脂牛奶。餐1是124 ，餐2是133。好在有喝牛奶，要是沒有喝牛奶的話會更高。
如果沒有檢測到尿酮，有可能就是醣吃多了，因胰島素分泌不足造成。不過受測者提起餓到頭暈眼花；身體組織明顯無法運用血糖，胰島素分泌相對不足夠。請注意是相對不足；有可能已經很高，因胰島素阻抗過高造成還不夠?
williamwu1107，你說：「如果吃利醣平可控制血糖；就表示身體還可以分泌胰島素。建議諮詢醫師，降低胰島素阻抗的方法。如果方法有效，血糖會進一步降低，藥量就可以減少。」
在二月底，診所醫師告訴我罹患糖尿病開始，我就積極上網搜尋相關的文章。對於糖尿病這方面，我發現醫師的專業知識比我上網找到的還貧乏。
前面一開始發文就講過，「知乎」網站上面各種看法很多，莫衷一是，沒有定論，我也不知道哪一種講法才對。所以診所的醫師看法跟我不一樣，這也不能怪他。你要我諮詢醫師，我反而不敢多問來參考他的意見。
在知乎的這一張截圖再發一次在下面，裡面有一段話：「胰島素促分泌藥物一段時間能降醣，但很快就摧毁剩下不錯的胰腺功能」我相信這種講法是對的，現在利糖平也不吃了。
這一陣子有吃利糖平跟沒有吃，測到的血糖數據差不多，所以不吃也沒關係。
前面有講過，吃米糕（糯米製品）來做實驗，目前自認為是糖尿病前期。我身高157cm，體重74公斤，當然要減重才有利於脫離糖尿病前期。
講一下之前的經歷。去年7月早上起床空腹去診所抽血，當時在意的是HDL、LDL，根本沒有想到留意血糖值的高低。
今年春節那一段期間，下班後為了貪圖方便就每天吃桂冠湯圓（微波爐加熱），吃完就睡覺，每天半夜小腿抽筋，當時不知道是血糖過高造成的。
今年二月想到應該要抽血看一下HDL、LDL，於是二月下旬早上起床空腹去診所抽血。當時每天晚上還在吃桂冠湯圓，二月底看報告，醫師說我有糖尿病，血糖值282 ，糖化血色素13.8。積極上網搜尋相關文章，回頭看去年7月的驗血報告，空腹血糖值98，才恍然大悟；之前每天晚上小腿抽筋原來是高血糖造成的。好在有在二月去抽血檢查，不然到現在一直都會高血糖。
五月中旬一樣早上起床空腹抽血，血糖值降到91 ，糖化血色素降到6.4。
)大人則藐之，勿視其巍巍然，，有愈來愈多的研究證明，飯後高血糖是造成罹患心血管疾病的危險因子，因此，如何維持飯後血糖的正常值，是醫師與病患都必須嚴密監控與關注的課題。Honolulu Heart Study調查發現，當葡萄糖耐受試驗1小時血糖值愈高，罹患心血管疾病的危險性也就相對提升。歐洲Diabetic Intervention Study也曾針對1000名新診斷為糖尿病的患者，經過11年的追蹤後發現，餐後1小時血糖與心血管疾病的關係度相當高。
若胰島細胞功能正常，當吃完飯後血糖上升時，就能快速的分泌胰島素，血糖就會迅速降下來，但糖尿病患因為胰臟中的胰島細胞功能衰退，無法在血糖升高時快速分泌胰島素讓血糖下降，因此飯後血糖就會急速上升。飯後血糖一旦升高，就會產生誘發心血管疾病的壞因子，對身體造成傷害。許多研究顯示，飯後血糖高會讓血液中的血小板活化，容易形成血栓，因此，會大幅提高血管堵塞的機率。
廖培湧說明，飯後高血糖會增加頸動脈內膜中膜的厚度，讓內壁腔變狹窄而形成阻塞；因為抑制血管舒張，而減少心肌血流的灌注；可能增加氧化壓力，引起發炎反應而造成動脈硬化。最後產生大，小血管的併發症，如冠狀動脈心臟病與中風的機率升高，也會讓視網膜病變更為嚴重。另有研究指出飯後高血糖會增加罹患胰臟癌的風險等。
針對第二型糖尿病的治療，是以先控制血糖、改變生活型態為主，若調整後的飯後血糖仍高居180mg/dl以上時，才會考慮使用藥物加以控制。廖培湧指出，臨床上降低餐後高血糖的藥物包括可改善胰島細胞快速分泌胰島素能力的非磺醯促胰島素分泌劑，可抑制肝臟製造過多葡萄糖的雙胍類，抑制澱粉消化的阿爾發葡萄糖苷酶抑製劑，可強化血糖自我調節能力的二肽基酶-4(DDP-4)抑制劑；與能在體內快速吸收與作用的速效型胰島素等。
傳統的胰島素製劑都是注射在皮下，必須通過體內吸收的過程，通常需要經過約30分鐘後才能達到效果，但近期開發出速效型胰島素，能在使用5至15分鐘內就產生作用，快速降低飯後血糖。廖培湧表示，過去患者常使用可重複裝填的注射筆或是更傳統的空針，但現在已推出新型拋棄型胰島素注射筆，可以讓病患自行注射更為方便，且用完直接丟棄，不僅攜帶方便，也提高了患者的使用率、並降低排斥感。
廖培湧提醒，即使治療糖尿病的藥物百家爭鳴，但糖尿病的致病機轉複雜，臨床治療上專科醫師仍會依照患者身體上的缺陷來給予最適當的藥物，因此需積極配合醫囑進行治療。
要讓血糖不會在飯後迅速升高，除了必須戒除菸酒外，還須注意控制平日的飲食並做適當的運動。廖培湧表示，很多糖尿病患因為怕澱粉類食物會讓血糖上升而不敢碰米飯，其實是不正確的，只要選擇正確的澱粉種類，營養均衡，且將醣類平均分配在三餐；同時膳食纖維攝取也須足夠，如全穀類、高纖蔬菜等能減緩糖分在腸道吸收的速度；但要特別限制蛋白質及甜食的攝取。｢不要忽略烘培食物中的反式脂肪酸、鹽分與油脂。」
控制糖尿病必須要有耐心與信心，更須建立正確觀念且配合醫囑，現在，糖尿病的胰島素治療已經相當人性化，能貼心的考量且維護患者的生活品質，因此千萬不要因為錯誤觀念而延誤了治療的黃金時機。
說了半天，明知血糖不是好的預測指標；為何不直接檢測胰島素阻抗?明知道醣是造成血糖過高的直接原因，為何不直接斷醣?只聽說有必需胺基酸，必須維生素，必須礦物質，沒聽過有必須葡萄醣?管住嘴，可以不吃藥。
「減重關鍵是「控糖」！名醫狠剷22公斤...曝飯前「喝2匙醋」降低升糖能力。」
減肥不用再算吃多少熱量了！減重醫師魏士航表示，其實控糖比減重更重要，若飯前飯後血糖差距大，除了會很快餓想再進食外，更是會對血管大大的損傷，因此，也建議飯前可以先喝500C.C.水，再喝2湯匙純釀醋，降低碳水化合物升糖能力。
減重醫師魏士航在《如果云知道》節目上分享，想避免血糖波動太大，不只是糖尿病患該做，一般人也該做，有助減重與促進健康，我們進食後血糖會上升，身體就會分泌胰島素去調控血糖，若是吃高GI食物，血糖肯定飆高，身體即分泌更多胰島素來處理，血糖又快速掉下來，就會很容易餓又會想吃，這時不胖都難。
魏士航表示，飯前與飯後2小時血糖，理想是不要超過30至60mg/dl，若差距大，除易餓想再吃，還會想睡，且非常傷血管，「每一次（血糖）巨幅波動，都是一個（血管）損傷」，會傷心、傷腦、傷視網膜與傷腎。
魏士航說，想要好好控制血糖波動，要注意重點不是卡路里，而是食物選擇與用餐方式，一樣吃500卡，吃牛排與蛋糕，一定是蛋糕升糖快，以下為3個控糖飲食原則：
魏士航進一步指出，餐前先喝個500C.C.水，研究顯示，用餐前喝水可降低22%食慾，甚至能提升基礎代謝達到25%，另有研究發現，再喝2湯匙的醋，可大幅降低碳水化合物升糖能力大概20%，不過，醋不可以選合成的白醋，要選純釀的無糖醋才有用，若不敢直接喝醋，可吃醋醃小黃瓜，接著再依吃肉、菜、飯、水果順序進食，水果的量最好控制在1個奇異果大小，若很想吃零食，就餐後馬上吃，不要選2餐之間，這也是避免血糖高高低低，與減少對血管損傷的機會。
註：我是喝牛奶不喝醋，一邊吃飯一邊喝牛奶，不喝湯。有時候吃飯連牛奶也不喝，只是乾吃。
