女友父親在1/30下午近4點時突然身體不適,站不穩口齒不清,
叫了救護車送急診,大概是6點多時做完斷層掃瞄,判定是腦中風
急診室的醫師囑咐家屬,會再做核磁共振攝影,確定受傷部位及程度後
才能視病情用藥
前三天是危險期,要特別注意
到了晚上9點,轉進普通病房
昨日,1/31實習醫師來說排定於2/2做核磁共振
這一天,家屬仍照醫師及護士囑咐照顧病人,定時餵藥(降血壓血糖)...等
今日,2/1並無醫師巡房,病人的狀況開始惡化,似乎進入昏迷狀態
找了護士,請他務必請來醫師協助
同時家屬也提出質疑,既然已經送急診判定是中風,而且已是危險期
為何不能在1/31,2/1立即做核磁共振攝影,必須等候2日才行
實習醫師應家屬要求,於今日下午又做了一次電腦斷層掃描
此次結果,已是一整片腦水腫
所以,今晚病人得轉往加護病房了
以送急診的中風病患,醫療診治過程,醫院是否有疏失呢?
尤其是以安排核磁共振攝影的時間,拖到星期一是因為假日無法進行
還是行政作業時間所需,還是醫師輕忽病情呢
此外,這幾天晚班的護士態度差,不怎麼有耐心
這是春節期間的常態,或是家屬可向醫院反應(申訴?)此位護士?
感謝大家
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2/2
感謝大家寶貴的意見
就照醫院所指示的進行
醫護人員辛苦了
這真的有差，各種醫院系統不同有不同的處置方式。
通常醫院有磁振造影的機器表示規模不算太小，但是磁振造影通常為平常日排檢查使用。
並非每間醫院都有排定假日依需求幫病患執行檢查，所以才要詢問您是哪間醫院，才能知道該醫院是否真的沒有急做檢查的機制還是醫師想省事。
另外護理人員態度不佳的問題，基本上過年期間為了讓大家都能放到年假，會把病房的人力做適當調度，所以有時值班的護理人員非本來該病房的護理人員。對於狀況比較不熟在所難免，大大目前首要是處理病人的病情，護理人員態度的問題就先不要計較了。
核磁共振對於腦部中風的診斷很好，大大可在試著要求看。畢竟中風能快點處置是對預後比較好的。如果還是沒辦法作可先考慮轉院，現在許多醫院的神經內科都很好，趕快讓病患得到好的照料才是最重要的。加油!
先不要著急
儘可能與醫院協調安排做各項必要的檢查才是當務之急
之前我母親住院開刀
手術完成後整個人就不對勁了
我們一直向醫院反應
但醫院以麻醉未退為理由
要我們不用擔心
直到開刀後一星期
主治醫師發現不對勁
才緊急聯絡神外醫師會診
結果是腦中風
當晚緊急送加護病房觀察
所幸腦壓控制下來
一切狀況得以掌握
期間我們也曾想透過醫療疏失管道
但後來看我母親好轉
就沒再追究了
所以目前你能做的
儘可能要求醫院做檢查吧
既然已知是腦中風
該做哪些醫院一定知道
先做緊急的安置與照護
度過危險期後再來想其他的事吧
提供給你之前我們找的資料 如有需要的話.......
http://tamkm.myweb.hinet.net/myweb/tam5.htm
KelvinLai wrote:
女友父親在1/30下...(恕刪)
其實，你女友父親大人遇到的狀況並不是醫療疏失，而是中風以後預期會發生的病情變化。
身為常常照顧中風的病人的第一線醫療人員，我可以很肯定的告訴你，這就是大中風可能會發生的的變化，變成這樣跟你做核磁共振沒有太大的關係。因為，說老實話，會變壞就是會變壞。
簡單的說，中風在發生第一個星期內，有可能快速好轉，也可能快速惡化，惡化最常發生的時間就在中風第三天到第五天這段時間。
為什麼會這樣? 因為中風(根據你的敘述，應該是發生血管阻塞性中風)剛發生時，只是單純的血管阻塞。我們自己的身體會些想辦法把血管打通。可是若是血管阻塞範圍太大，就是所謂的大中風，腦部組織會開始腫脹，進而壓迫到其他正常的腦組織，這也就是造成現在昏迷的原因。
所以，1/30發生中風，2/1惡化，這是可預期的狀況。即使你提早做了核磁共振檢查，還是會惡化，不能改變任何的事情。既然如此，第一線醫療人員明知道有可能會變壞，為什麼不事先預防呢? 事實是，大部分的狀況，只能觀察，藥物治療為主，等惡化了以後再處理。因為大部分病人是不一定會惡化的， 要是要是所有的病人都太積極處理，有些時候反而會適得其反，比不處裡還更糟糕。
中風的治療很複雜，如果根據你的敘述，現在應該有神經外科醫師出現了吧。開始跟家人討論開刀的可能性。
這時候開刀，是為了減輕腦部水腫造成的壓力，將頭骨拿掉，削去一些腦組織，減壓以後，可能會增加病患的存活以及清醒的機會。 注意喔~~~ 我說的是 增加病患的存活以及清醒機會，而不是開完刀以後他就手腳的力氣就會恢復。
好好跟醫師溝通，現在可能可以加強降腦壓的藥物，看能不能過得了關，如果繼續變壞，開刀是唯一救命的方法。
希望這對你有幫助。
周遭的人發生這種事，心情上一定很著急，但...
硬要院方配合我想也很難吧？
我去年六月在週日深夜突然中風，
緊急送醫，急診的醫生也沒做核磁共振，
不過該做的檢查一樣也少不了，
中風麻煩的是出血性的，那是要馬上開刀的，
不然就是阻塞性，只要在黃金期三小時內，
有特效藥可以醫治。我那當醫生的小舅子，
那天晚上也趕到醫院，生怕急診室的醫生經驗不足，
幸好急診室的醫生處置得當.....。
說真的中風是還不能完全醫好的病，
多少帶些運氣，那天醫生說我的運氣很好，
不然這輩子可能都變成黑白的，
目前純粹靠藥物控制，但多少留下了一些發病時的後遺症，
今天告知樓主這些，只能說醫護人員都很辛苦，
我相信大家都是盡心盡力，不然應該不會去當醫護人員吧，
另，人都生病了，我不認為做核磁共振就能穩定病情的，
不要急～這樣對大家都沒好處的。
繼續潛水
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