大熱天進冷氣房很舒服？醫提醒少了「這件事」，恐增加心血管負擔

夏季高溫不只帶來中暑、曬傷，也可能影響血壓穩定。聯安預防醫學機構 聯安診所心臟內科主任 施奕仲醫師表示，頻繁進出冷氣房、室內外溫差過大，會使血管反覆收縮與舒張；若流汗多又喝水不足，也可能增加脫水與血壓波動風險。除了固定早晚量血壓，流汗多時補充水分與電解質，並讓身體漸進適應冷熱變化。特別是三高族群、年長者、心血管疾病或動脈硬化風險者，更應重視夏季心血管健康管理。

夏天一到，許多人會想到要預防中暑、曬傷，卻比較少把「血壓」放進夏季健康管理裡。尤其在台灣，白天外出可能是三十多度的高溫，進到辦公室或是家裡又立刻至低溫冷氣房，身體在短時間內經歷忽冷忽熱的轉換，都可能讓血壓出現不規則波動，進而提高心肌缺氧或缺血性腦中風的機率。

夏季室內外溫差 影響血壓穩定

冬天低溫會讓血管收縮，交感神經活性增加，血壓也比較容易上升，所以大家對冬季心血管風險較有警覺。人體血壓本來就會隨著生理時鐘起伏，早晨通常較高，晚上睡前較低，白天也會因活動、壓力、運動而有所變化。


到了夏天，高溫環境下血管較容易舒張，頻繁進出冷氣房時，血管也會反覆收縮與舒張。台灣夏天戶外高溫可達38度，室內冷氣卻可能只有24度左右，從戶外走進室內，就像一下子從夏天走進冬天。這種十幾度的溫差，會影響自律神經調節，使原本有節律的血壓變化變得不規則，甚至在白天出現明顯「亂動」，也就是所謂的血壓波動幅度增加。

高溫流汗 增加身體調節負擔

夏天另一個影響血壓穩定的是水分不足。天氣熱的時候，身體會靠流汗和水分蒸發來散熱，如果流汗多、喝水又不夠，就容易出現輕微脫水，脫水不一定會讓人馬上有很明顯的感覺，但體內的鹽分濃度相對變高，也會刺激交感神經活性，再加上若大量出汗後沒有及時補充水分與電解質，循環中的血量也可能下降，身體為了維持血液灌流，心臟與血管需要更努力調節。


若屬於以下族群，夏天更需要留意白天的血壓變化：

• 三高族群
• 排汗量大，或長時間在戶外活動、高溫環境工作者
• 年長者，尤其是進食、喝水量較少，或口渴感不明顯者
• 已有心血管疾病、動脈硬化或血管狹窄風險者

漸進式適應 減少血壓大幅波動

夏天管理好血壓健康，可以從三件事做起：

1. 固定早晚量血壓，先了解自己平常的血壓範圍；若夏天出現頭暈、疲倦、無力或注意力不集中，也能透過血壓、心跳與體溫變化，判斷身體是否和平常不同。
2. 流汗多時要適時補充水分與電解質，大量流汗時除了白開水，也可以視情況補充含電解質的飲品。
3. 進冷氣房前先讓身體緩一下，從戶外進到冷氣房前可以先在陰影處或較不悶熱的地方停留片刻，讓身體有時間適應，剛曝曬後也不要立刻大量灌冰水，以免自律神經反應過強，導致心跳與血壓突然變化。

心血管的保健除了規律的運動及飲食管理，首重三高的穩定控制，若想更了解自己的心血管狀態，也可透過心臟超音波、動脈硬化儀、頸動脈超音波、靜止心電圖與運動心電圖等檢查，評估心臟功能、血管硬度及血管狹窄風險，作為日常健康管理的重要參考。


血壓管理不分春夏秋冬，定期量測血壓是守護心血管健康的重要第一步。透過持續記錄平時的血壓數值與變化趨勢，建立屬於自己的血壓基準，才能在血壓出現異常波動時及早察覺，降低心血管疾病發生的風險。


文／聯安預防醫學機構 聯安診所心臟內科主任 施奕仲醫師

以上資訊由聯安預防醫學機構醫周刊提供

全文轉載自：大熱天進冷氣房很舒服？醫提醒少了「這件事」，恐增加心血管負擔


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