我曾經執行 生酮飲食 + 168 +游泳運動；花了10年時間(前面6~7年有認真做生酮飲食)，解決了我的三高問題；減重15公斤，中度脂肪肝消失，十年間，推估腎絲球過濾率 由66%穩步上升至去年初檢查95%。
當然其中造成三高的主因，是因為長期患有嚴重的睡眠呼吸中止症造成；年輕時就鼾聲震天嘎響，白天嗜睡沒精神，開車打瞌睡。
在我吃藥治療控制三高症狀的幾年後，2008年確診睡眠呼吸中止症，晚上睡覺時開始戴陽壓呼吸機治療，大概1年後發現血壓血糖降低，開始慢慢減藥；直至前年最後停掉降血壓藥，半顆4mg 博脈舒(在可吃可不吃藥的邊緣，在我的要求下，醫師勉強同意以觀後效)。
今年初體檢，發現冠狀動脈有鈣化現象，有斑塊存在；醫師評估很危險。目前沒有任何症狀。
醫師看見血脂數值，馬上立刻建議開始吃降血脂，降血壓，及防血栓藥(阿斯匹林)。
在醫師的諄諄教誨下(感覺比較像黑道恐嚇
)；立即遵命照辦。最近兩年，飲食有點放鬆，處於脫酮狀態，運動還是在做。
我回顧最近三年體檢報告，發現糖化血色素在6.3~6.0，稍差些，早幾年5.5左右。
體重回升6公斤。尿酸在7.8~7.2；這個指標一直沒有被關注；十年來都偏高，都在7以上以上。
這幾年尿酸問題在網路聲量高漲；不只是痛風問題，更是引起代謝紊亂的主因之一。我有多功能機器，可買試紙驗血液中尿酸看看。順便研究一下如何控制降低；多喝水看來是目前最簡單有效的方法。
據說20世紀初期的尿酸標準是3；因為這段時間以來世界性的醣類攝取過多，尤其是果糖會飆高尿酸值，不得不放寬標準；不然全人類都紅字，太難看也說不過去。
聽說尿酸一直大於7以上，很容易得痛風。聽說非常疼、、、、、
醫師極力勸說不要生酮飲食、、、、、深惡痛絕，(居然血液檢查可以達標，要求不吃藥?!)
目前配戴CGM兩周，嚴格飲食控制，加上努力運動，已經進入持續生酮狀態，每天驗尿酮(++)；偶而驗血酮(最近一次1.7)，目前應該可以更高。
我想目前先 生酮飲食 + 168 + 努力的運動，目前維持每天游泳一小時，2公里，偶而超慢跑30分鐘，曬曬太陽，吃吃健康補品 + 吃藥
6月份回診看報告；如果不達標(LDL 小於 70~55；好像是?)、、、可能要吃藥加打針哦?針劑好像是PCSK9，更厲害的還有一種單克隆抗體，已經核准。再不行就、、、
我一直有種看法；人體是一座精密的生化工廠，只要原料用對了，工廠運作生產就會正常。
製程參數隨意調整(吃藥調控荷爾蒙)，長期而言副作用難料，會得不償失。
藥可以短期吃，以藥試症；確認問題所在後，還是要對症治療。
方法應該是減法原則優先；去除不良生活習慣，包括飲食(斷精製糖(尤其是高果糖玉米糖漿，玉米精糊)，加工食品，反式脂肪，精煉植物油)睡眠差、久坐不動、熬夜不睡、、、、
目前從結果來看，都還不是完整完美的答案；還需要繼續推敲。
首先要釐清的是得病的原因、、?
不良生活習慣慣出來的毛病，當然要靠正確的生活習慣來根治解決才對，不是嗎?
有想法的，請發言提意見。
謝謝。
以上討論不是醫療建議，只是個人經驗分享。
請諮詢你的醫師。
