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(轉貼)6根心臟支架差價20多萬 ~病患家屬談醫材案

(轉貼)6根心臟支架差價20多萬 ~病患家屬談醫材案
◎ 王伯仁(作者為資深新聞工作者,台中市民)2020-06-15 05:30
健保署八項自費醫療器材差價天花板甫一公佈,好像捅了馬蜂窩,驚動蔡英文出來叫停,抗疫人氣王陳時中親上火線說明背書,還是被叮得滿頭包,原定八月實施,現在要「從長計議」。筆者對醫療器材這一塊並不熟悉,但想以病患家屬的親身經驗,來談談所謂「自費」醫療器材問題。

約二十多年前,家父七十多歲,罹患心臟動脈狹窄,到彰化某大醫院裝支架,醫生遊說裝「塗藥的」,一支十五萬元。為了家父病情,忍痛也付了。不過事後聽心臟科權威醫師私下告知說:「其實塗藥和免費的健保支架效果差不多」。沒幾年,家父心臟三條動脈均告阻塞,在台中教學醫院開刀,做心導管手術,術後未清醒過來,十多天後逝世。

舍弟去年也因心臟病,到台中某教學醫院裝了六支支架,他選擇三支塗藥、三支健保無塗藥的。我問他為何如此搭配,他說:「為了給醫院和醫生一些『福利』,看能不能得到比較好的照顧」,於是光支架差價就多付出二十多萬元,剝了一層皮。

日昨到台北拜訪新聞界極資深的前輩,剛好談到醫療器材差價問題,他以己身為例,開白內障,一眼先開,選擇自費水晶體,付出數萬元,之後,另隻眼睛做同樣手術,也付出不菲代價。但事後他因眼疾,另找友好眼科醫師看診,該醫師仔細檢查,發現兩眼水晶體並不一樣,有一個是自費的,另外一個是「健保的」,但也收了同樣的高價!

以上舉這三個例子,說明患者相對於醫院、主治醫師,其實是很弱勢的,這也是以前「開刀紅包」劣習風行的由來。這次健保署提出「差價天花板」條款,引來醫界大反彈,究竟是考量醫療品質,還是擋到財路?兩者天差地別,小英第二任伊始,可不要學吳敦義的「白海豚會轉彎」,那就不妙了!
2020-06-15 11:06 發佈
家父當年也是裝3支心臟支架,記得有無塗藥的差別在於塌陷率。
 
醫院是否剝兩層皮我不知道,畢竟那個我是外行。
但內文提到某權威說效果"差不多",那個差不多具體數字是?
治癒率10%跟20%,也有人認為差不多;但我個人看來是差了兩倍
保險疑問請GOOGLE:【加乘保險-零加乘】
space123 wrote:
(轉貼)6根心臟支架...(恕刪)

這個問題也明顯是健保虧空的原因之一,但只要有危害到既得利益者,當然就有人會出來罵,醫德是建立在金錢之上的,這點台灣已漸漸的跟某些國家看齊了,哪天就會開始出現可以用健保但是要排隊,想插隊就自費...
space123 wrote:
(轉貼)6根心臟支架(恕刪)

關於白內障 我在國立的醫院開過

國立的 管理也是一團糟.... 機器一直出錯......發出error的人工合成音
醫師一直問旁邊的護理師說 為何機器的吸力不夠(把雜物吸掉的機器)

術後恢復極差 開眼是滿天水泡.........
醫師不認與機器有關.......認為我不懂 ....(我做過三總大型專案規劃 至少醫學儀器我看不少 還是英日通!)
掛診另一家(醫師台大的) 說我眼睛有雜質。

開刀房的管理也是沒有SOP, 竟有不相關的人亂入和醫師談手術完全無關的問題..... (我已經躺在手術台)
<節錄 蠻長的開刀房talk show>
路人甲: 我一直希望邀請你去我們那邊演講....
Dr.X: 是啊! 我也想, 我一直希望把我知道的最新知識和你們分享......

一個國立的教學醫院 管理還如此.......有申訴但申訴到衛生局又如何?

人工水晶體 在美國醫師會詳細告知.品牌 連使用的水晶體批號都會告訴你
國外也有 人工水晶體出包..... 有批號可以查。

無論是高價的自費或是健保給付的人工水晶體
麻煩 健保署規定醫院要告訴病患 人工水晶體廠牌,製造商,製造日期,批號。(我們拿藥依樣不是嗎?)
萬一出問題,究竟是醫師的問題? 還是水晶體製造商問題? 還是我(病人)的人品問題?
soziwow wrote:
開刀房的管理也是沒有SOP, 竟有不相關的人亂入和醫師談手術完全無關的問題..... (我已經躺在手術台)

路人甲: 我一直希望邀請你去我們那邊演講....
Dr.X: 是啊! 我也想, 我一直希望把我知道的最新知識和你們分享......

一個國立的教學醫院 管理還如此.......有申訴但申訴到衛生局又如何?

教學醫院
教學醫院
教學醫院
不讓實習醫師進去觀摩 操刀 要如何培養未來的專科醫師

家父有在北部最大的教學醫院做心導管也有類似的經驗
cdfkt wrote:
家父當年也是裝3支心臟支架,記得有無塗藥的差別在於塌陷率。

家父分別裝了四支+吃藥控制
全部是塗藥的支架
有無塗藥的差別是在會不會阻塞
無塗藥的機率會高一點
space123 wrote:
約二十多年前,家父七十多歲,罹患心臟動脈狹窄,到彰化某大醫院裝支架,醫生遊說裝「塗藥的」,一支十五萬元

約二十多年前
約二十多年前
約二十多年前

二十多年前 心導管屬於新創技術好不好
當然健保不知道有沒有給付........
再說 5~6年前家父做心導管時的價錢
無塗藥支架>>>>>5萬多>>>>健保全額給付
塗藥支架>>>8萬多>>>>須付差價
生物吸收支架>>12萬多>>>須付差價
極度專業落差,造成資訊的嚴重不對等,讓消費者只能傻傻的被剝皮。政府本來就應該把遊戲規則訂清楚,可是,現況似乎消費者是肥羊。
心臟支架這東西 , 小弟我身上有三支~

講一講我的個人感想好了!


健保支架=>免費(低價)=>再發率=> 假設10%.

塗藥自費支架=>多10萬(高價)=>再發率=> 假設8% .

有人願意多花10萬降低2% ,有人不願意花錢 . 甚至於認為"坑錢"!

有對錯嗎?


裝在自己身上或是親人身上的"醫療器材" , 有能力的話 , 有誰不是用最好的?
我猜是因為醫院在醫材上議價能力有差別 .
一旦訂出天花板價,議價能力差或成本高的醫院就跳腳了!!
為4343434343
勇者小欽 wrote:
這個問題也明顯是健保(恕刪)


都討論到自費了,和健保虧空的關係是?

這問題的根本不是就是想要解決: 不同醫院使用相同醫療器材的價差問題 ?

出發點的本意很好, 但做法可能偏激了點.
我覺得以公立醫院做範本, 受健保局監督, 公開價格就可以了.
如此, 收貴的醫院自然就收不到病人了..

或許有便好的方法?
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