我去年4月6號的時候車禍"右跟腱、筋斷裂及撕裂"
陸續看醫生到現在,大約一個月拿一次藥
已經快一年了還沒好,所以就在昨天我很好奇 我吃的到底是什麼藥 "妥富腦糖衣錠" 上網一查....憂鬱症專用.....
我無言了....為什麼我腳受傷要吃治憂鬱症的藥.........我還吃了快一年....
有誰有藥學或醫學知識的可以為我解答一下...
Tofranil® (Imipramine) 10 mg/tab(錠劑) 妥富腦糖衣錠
藥物效用
1.治療憂鬱症
2.治療 夜尿
服藥指示
1.請依照醫師的指示，不可自行停藥或更改劑量。
2.盡可能保持每日於相同時間服藥。忘記服藥時，只要服用下次的藥。不可一次服用兩次的藥量。
3.服藥期間避免喝酒。
注意事項
1.若您計畫(已)懷孕、哺乳，請告知您的醫(藥)師。
2.如果您對本藥成分過敏，請告知您的醫(藥)師。
3.服用此藥時，應該主動告知您的醫(藥)師所有您同時服用的其他藥品。其中特別要注意的有：降血壓藥、安眠藥、憂鬱症用藥、癲癇用藥、鎮靜劑、感冒藥、抗過敏藥等。
4.若您有排尿困難、眼壓較高青光眼、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、甲狀腺疾病、癲癇，請告知您的醫(藥)師。
5.服用此藥可能讓您對光比較敏感，外出時請注意防曬，並且不要長時間在陽光底下曝曬。
6.另外其有導致眩暈及嗜睡的副作用，服用時避免從事需要集中注意力的事如開車或操縱機械。
副作用
1.每一種藥都有副作用，若有以下情況，請勿太驚慌：噁心、口乾、視覺模糊、體重增加、暈眩，這些症狀會隨時間慢慢減弱。
2.上述症狀若持續且加重，或有下列少見的情形，請立刻聯絡您的醫師：發燒、心跳不規則、排尿障礙、皮膚紅腫。
這一類的要因為結構上有三個環
所以簡稱叫TCA (Tri-cyclic Antidepressants)
其實最近憂鬱症其實第一線用藥已經不是TCA了
TCA這一類藥物有很多臨床試驗指出可以有效緩解疼痛
不過主要是neuropathic pain
有時候痛會睡到睡不著, TCA會有幫助
其實同一個藥雖然可以用來治療憂鬱症或是止痛
可是兩者的劑量不一樣喔
憂鬱症的劑量通常是100-300mg/day
可是止痛的劑量不會用到超過100mg/day喔
通常我是建議用25-50mg然後睡前吃就可以了
因為TCA的副作用之一是可能會讓你頭昏昏, 降低反應能力
所以也許會影響到日常生活活動例如讀書, 開車, 工作等等
加上TCA有止痛效果, 所以睡前吃可以讓你幫助你入睡
常見的副作用就是像眼睛乾澀, 口乾舌燥, 頭痛, 視力模糊等等
不過不是每個人都會發生
其實我是不常用imipramine
個人比較偏好nortriptyline 25mg HS (睡前吃)
因為副作用小一點
那至於醫生開imipramine加上diclofenac (是這個藥吧; 我看中文猜的)
主要還是要看你疼痛的種類還有部位
可是diclofenac雖然是非類固醇止痛消炎藥
其實止痛效果普普通通
因為作用在周邊系統
如果還是會痛的話可以用一般常見的普拿疼
普拿疼的止痛效果比diclofenac好很多, 不過還是要看每個病人的反應如何
另外要注意每日劑量不要超過4000mg (我都是建議3600mg)
還有吃普拿疼期間不要喝酒
如果對藥物治療有問題要去問醫師或是藥師喔
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