B型肝炎 血清檢驗

小弟有B肝.從20歲就一直有在做追蹤.每年都有做HBSAG檢驗.數值從186 iu/ml
.逐年都有在遞減.到去年剩63 iU/ml..
GOT.GPT都在正常值.HBEAG是陰性.跟以前數值都差不多
可是今年做檢查做出來的報告HBSAG的數值是 2400 S/co
我都在同一間醫院檢查.但是醫院最近換了檢驗方式.
單位的不同.會產生這麼大的差距嗎
醫生也沒時間跟我多做解釋.就叫我定期追蹤
有人知道為什麼會差這麼多嗎
2018-06-07 2:35 發佈
醫院換了設備~可能就是品管還未建立好

建議去比較好的檢驗所自己自費驗

可能是儀器設備的問題囉!
檢測方法改變, 不同檢測方法的數值是無法換算的
醫生如果沒特別說甚麼就不必自己太緊張
檢測HBsAg的方法都可歸為「定性」、「半定量」和「定量」三類。

定性檢測就是只報告「陽性」或「陰性」,一般只要體檢時使用,疾病診斷和治療時已經很少使用了。

半定量檢測是用標本檢測值與臨界值的比值。表1是一位病人B肝五項半定量檢查的化驗單,第1項HBsAg後面的單位是「S/CO」。單位是「S/CO」,「S」代表標本(sample)檢測的光密度值(OD值),「CO」代表檢測的臨界值(cutoff),若S/CO ≥1判為陽性,<1為陰性。檢測到HBsAg的S/CO的數值越大,代表體內B肝病毒表面抗原量越高。但是,半定量檢測的靈敏度和準確性比定性檢測好,但定出的量並不準確,只可以大致判定抗原、抗體在血清中的水平。



最先進的是定量檢測方法,目前僅用於對B肝表面抗原和表面抗體的檢測。表2就是一位病人B肝五項定量檢查的化驗單,第1項HBsAg後面的單位是「IU/ml」,正常參考值為<0.05 IU/ml。定量檢測方法不僅可以靈敏地檢測出血中很微量的病毒抗原和抗體,而且可以準確地檢測出B肝表面抗原、抗體在血清中的量(IU/ml或mIU/ml)。



定量檢測的方法有:微粒子化學發光法、時間分辨免疫螢光法和電化學發光法。微粒子化學發光法的代表試劑是美國雅培公司生產的,時間分辨免疫螢光法的代表試劑是上海新波公司生產的,電化學發光法的代表試劑是羅氏公司生產的。大多數醫院進行B肝表面抗原定量檢測和e抗原半定量檢測都使用這三家公司生產的試劑。目前在我國應用比較廣泛的B肝表面抗原定量檢測是雅培公司的試劑(微粒子化學發光法),它的檢測範圍是0.05~250 IU/ml。當B肝表面抗原>250 IU/ml時,則需要對標本進行稀釋,再根據稀釋係數計算B肝表面抗原的定量值。

資料來源:B肝表面抗原定量檢測有什麼意義?

個人認為,還是用定量檢測為宜,其實國內的醫療院所還是比較常用IU/mL(國際單位)來表示。



E抗原陰性跟表抗陽性意義不同
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