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一個蛀牙好幾間牙醫答案都不同...

最近因為智齒發炎跟牙齦問題好了好幾間牙科
第一間因為禮拜天,然後智齒那邊又紅腫...查到一間評價還不錯診所的說是我刷牙太大力...
第二間到高醫檢查告知阻生齒必拔+洗牙+吃藥+一個月後在檢查
第三間感覺腫痛消後掛了原本看固定檢查診所
醫生告知發炎還沒好,還不能判定牙齦問題
第四間跑去網路上推薦的牙科全口檢查,因為之前跑的醫院病人很多...所以都匆匆忙忙的看一看就請我可以走了
第五間因為拔智齒的日子快到了,我到高醫系統的大同醫院檢查術前口腔衛生
於是告知我臼齒咬合面都有小蛀牙需要補,還說高醫本院沒說你有地方要補嗎?
然後今天先補了第一顆,之後要補第二顆忽然跟我說第二顆如果探針到一半會痠痛就是要立刻抽神經了唷
我聽到之後嚇到...於是請他先不要開鑽
之後立刻跑去第三間我原本看固定檢查診所
告知他有醫生說可能需要抽神經,老醫生說這還沒有到要補+抽神經的地步
然後說牙齒可以不拔就不拔,神經也一樣可以不抽就不抽
說我的智齒反而比較重要要先拔,說法跟高醫一樣智齒一定要先拔
還說出如果有人要補,跟那一位醫生說..XXX牙科表示這顆牙請先不要動
於是我還是不放心,打電話去問了第四間全口檢查的診所
第四間表示我的門診紀錄跟上次的口腔檢查結果並沒有說還有需要補的牙

而當我在固定檢查診所說已經先補一顆了,老醫生還挨呀挨呀叫的....

讓我覺得很奇怪 統計有幫我看全口的醫院
1.高醫是洗牙第一線...沒告知我有蛀牙要補
2.高醫系統的大同醫院是說該鑽來補
3.老診所說繼續維持空腔清潔每三~六個月固定檢察觀察
4.初診第一次去醫生一顆一顆檢查牙齒+牙齦的醫生口腔記錄沒有需要補牙的地方

我想知道牙醫生有人說要補/有人說還不需要補
我到底要聽哪裡的...
還有為什麼我定期檢查的牙顆老醫生會挨呀挨呀叫的...

PS:我的牙現在沒有酸痛問題,今天補的牙鑽了好幾個地方也沒感覺任何酸痛
只是我的印象不是補牙之後醫生都會給咬合紙嗎....
為何我這次補牙之後醫生只問我咬看看會不會怪怪的
卻沒有給我測試看看咬合紙呢....
2015-12-10 20:55 發佈
文章關鍵字 蛀牙 牙醫答案
說法沒矛盾阿
會痛只有抽神經
不然能怎麼辦
不會痛就不用抽阿
蛀牙如果要補就要挖開
挖開就可能碰到神經
碰到神經就會痛
會痛就只能抽神經
蛀牙真正的原因還不知道
也就沒有真正能防止蛀牙的辦法
醫學本來就有很多不知道真正的原因
蛀牙不補也有可能它自己就不繼續蛀下去
補了也不是一定不會再蛀下去
連癌症都會有人自己好了
人體的病本來就沒一定的事
醫療常常都是兩害取其輕
不是哪種方法一定正確
只是認定哪種害比較多的選擇
醫生會有不同看法這本來就是常有的事
直接說就是要看你要怎麼賭
不補看它會不會在蛀下去碰到神經
再來抽神經
或者補的時候挖開會不會碰到神經

前一陣子我去看牙醫
醫生跟我說有一顆蛀很深但不會痛
醫生也是跟我說捕的話很可能會碰到神經
我是選擇補
真的挖開碰到神經就認命抽神經
不過運氣不錯
補的過程都不會痛
沒碰到神經
補好就沒事

mevaca wrote:
最近因為智齒發炎跟...(恕刪)


如果可以的話 請你改掉 一直跑跳診所的習慣
對於健保還有你自身的權益一點也不好

所有醫師給的診斷不一樣 是因為每一個人的認知不同
醫生受的教育 是面對問題 觀察 後分析 作出判定

如果一直跑跳診所 每一個醫生都看過你 每一個醫生都只給你初步觀察
想多觀察你的狀況時 你就跑去其他家診所了
重新的讓自己又變成 初步觀察的腳色


"牙齒能不拔盡量不要拔 神經盡量不要抽就不要抽"
這句聽起來很有道理 但實際根本就是生活常識壓
就跟 錢可以存就盡量存 薪水不要花就盡量不花一樣

需不需要用咬合紙? 前牙後牙 咬合不同 每一個人的咬合也不同 所以有些需要有些不需要
所以醫生會作出判斷 當然他請你咬起來 有怪怪感覺當然要提出

看牙需要約診 有問題問醫生 問網路當參考 盡量不要因為害怕質疑醫生 固定一個醫生產生信任感 對於醫病關係才會好


----------------------- 助理出身 -----什麼人都看過----------只差沒看過連體嬰-----------
現在診所幾乎都有照全日的x光片

如果對於有沒有蛀牙或是深度有意見,就請醫生把x照片秀給你看

並解釋蛀牙的大小,要不要抽神經,x光片一看就知
darling329 wrote:
如果可以的話 請...(恕刪)


這我知道
不過我比較信任的牙醫生現在要掛號已經都要一個月多後了
我現在唯一一顆左上大二大臼假牙
之前就是左上智齒只長出一半沒發現
且那時候才22歲沒有定期看牙醫的習慣
當我第二大臼開始咬東西就痛的時候已經來不及了
因為智齒只長一半導致菜渣直接卡在第二.三臼齒間兩顆一起蛀
當時的醫生說我的牙弓大 嘴巴卻沒那麼大,連要洗牙都很難那洗乾淨
自然刷牙也刷不到那,當時他請我到大醫院檢查
然後跑了長庚.榮總都建議智齒.第二大臼已經嚴重到不能救了,只能都拔一拔
於是我又跑了好幾間診所,都建議拔掉
但是那時候才22歲想到要缺牙就怕,都是跑一間就每次都問缺牙問題
好幾個醫生都說先拔在看能否植牙
於是家人介紹了一間牙科診所
也就是我現在固定檢查的診所
裡面有三個醫生,只有院長說可以先根管治療後在看能否上牙柱+牙套
假牙失敗了在考慮植牙
前前後後花了半年也成功只拔掉智齒+第二大臼假牙很順利
這幾天到高醫看阻生齒的時候也說這一顆補的很好

只是可能醫生也越來越有名
之前如果當天想掛號,在這麼掛也不能等超過兩個禮拜
幾年後的現在除了預約掛號.如果你要當天預約可能已經是一個半月後了
且院長只接預約/急症

今天跑去看那一間固定檢查的診所
是有建議我先把下方兩顆阻生齒都拔好之後
大概傷口好也是一月多了
等我一月多在把現在的問題交給院長去處理
而現在煩惱也來不及了,11號下午就要拔智齒了
因為兩顆都是阻生且滿深的,有一個還直接躺在下顎神經上
說要幫我開鑽補牙的醫院也說如果已經拔了
也不建議傷口還沒癒合前有其它口腔/牙齒的治療
應該先把傷口處理好在處理其他問題

而先不管一月是否該抽神經還是怎樣了
我也會先準備好2-3萬做第二顆假牙了 先把最壞的可能性給想準備一下

mevaca wrote:
最近因為智齒發炎跟...(恕刪)

到大醫院去掛號吧
沒什麼矛盾的

只能跟你說許多醫生不是這麼有耐心

慢慢跟你鑽慢慢補慢慢耗

賺你一點錢

抽你神經可以賺牙套

拔你牙可以賺假牙錢

反正又不是我的牙齒

真正有耐心的醫生

會盡量讓你留下牙齒

即使很嚴重

但可能還是會願意一試

即使可能浪費時間

所以建議還是找一個適合自己的醫生

不要像算命一樣東換西換


醫生會說智齒要拔有幾個原因:

一、健保不給付智齒補牙,所以牙醫要補的話,工錢材料費就要牙醫診所自己出(誤,健保是有給付智齒補牙,但經驗上,牙醫都會建議直接拔除)。
二、如果是水平智齒的話,一旦露出牙肉,就很容易與前面的牙齒產生牙縫,這樣子殘渣細菌很容易卡進去,所以除非整個拔掉,要不儘管再怎麼清,這裡頭很容易發炎疼痛。

另外,牙齒痛不代表一定要抽神經!以我看診的經驗,年輕的牙醫師,大概多只會看X光辦事,也就是只要齟齒的深度已經接近牙髓腔,大概心底就有個底,這牙齒一旦鑽開抽神經的機率幾乎是百分百。而且越了怕車不乾淨,牙醫也多會把齟齒外的部分多車掉一些,所以很多原本只是小痠痛或是沒感覺的蛀牙,一旦被年輕的牙醫處理過,往往都是直接落得抽神經的命運了。

這點,在老醫師的觀點就不一樣!以往沒有X光,所以老醫師檢視蛀牙時,多是以肉眼可及之處來確認,所以在車工技巧上,也肯定比年輕醫師來的輕、準,因此仍夠殘留的齒質會比較多,也因此補完的牙齒在牙本質再生後,仍夠抵擋冷熱的程度也比較高,神經受損的機率也較低。


js_corps123 wrote:
醫生會說智齒要拔有...牙本質再生(恕刪)


牙本質再生是什麼

我補完牙也是會有一些酸酸的
不太敢咬東西
但是過兩個禮拜就沒什麼特別的感覺
也能咬東西
會蛀牙的地方就是介於法朗質以及牙神經腔的牙本質也就是以前說的象牙質。

牙本質是一個充滿孔洞的牙細胞層,孔洞中的牙本質液富含營養以及免疫系統,可以滋養牙本質細胞的更換,也會把入侵的細菌殺死。可是當外在的冷熱太劇烈時,牙本質孔洞中的牙本質液會因為急遽的冷脹冷縮,而觸及牙神經,這時就會有痠痛等不適感。

一般來說,剛補完牙會出現痠麻感,是因為再鑽牙過程的高熱,使得牙神經的活性受損,鑽得越久,神經受損的程度也就越大。如果控制得宜,一般大約會在兩個禮拜後,神經活性慢慢地回復,牙本質也因為適當的填補,就不會產生痠痛感了。
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