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健保署想賴帳 ── 視力異常複檢 ── 對眼科診所大屠殺

以往,學校視力篩檢有問題的小孩,會給一張單子請家長帶去眼科檢查,都是以健保身分就診。
今年,健保局想賴帳,針對視力檢查,於事後進行大規模屠殺
對診所抽審這些視力檢查的就診者,動輒三百份病歷
要診所影印三百份病歷裝訂寄給健保局,
文中第四條 「另 貴診所得在自清查後,提供務報案件數供本署進行評估,倘評估結果符合,得不檢附說明三之抽審案件......」
很明顯,就是要你「自宮」
你不自我了斷,我就幫你了斷


如果健保不給付,那就大聲說出來,發個文告訴全國各級學校、家長、醫療院所
不要玩兩面手法,吃霸王餐,事後用拙劣抽審的手法,動輒三四百份病歷 (有診所被抽審超過四百份),恐嚇醫療院所

你知道抽審三百份是怎樣嗎?
每份病歷要自行列印該抽審病患就醫的醫令清單,一人一張,就要三百張

病歷影印要首頁 (有病人基本資料) + 最近半年就診病歷,最少兩三張
所以光病歷影印部分就要將近一千張

這一千三百張要裝訂

還不算從病歷櫃抽出三百份後再歸檔要花多少時間

健保署擺明就是要你自宮,要吃霸王飯


健保署想賴帳 ── 視力異常複檢 ── 對眼科診所大屠殺

健保署有種就發文告訴全國家長
看近視請自費
不要玩兩面手法


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2015-1-13

未明確表達,避免混淆
標題改為「視力異常複檢
2015-01-10 10:54 發佈
健保局抽審病歷,關全國家長什麼事??

抽審病歷,麻煩的是診所,對於一般民眾無關痛養!

而且公文看清楚喔!

"貴診所上開月份申報異常情形計XXX件,採抽樣300件"

這是說上個用你診所,別診所平均可能只申報個1000件,但是你的診所

申報個2000件或是以上,明顯不合理,所以健保局才會去抽查你診所是不是有亂申報

一般抽審是採申報件數的1/10,所以你的健所就申報太多了呀

另外,掛個號就可以向健保局收診察費250元左右,假設是2000件的話

就可以收50萬耶加上掛號費150就幾乎要80萬了,就只是掛號而以就可以賺這麼多,

這還不算視力檢查或是其他治療的費用喔!

付錢的是健保局,這麼不合理的申報異常,他當然會查呀!

拿人家的錢,就照人家的規則走

不然就不要加入健保,全改自費,就不怕健保局找麻煩了

phanton wrote:
健保局抽審病歷,關全...(恕刪)


打臉打好兇呀

住新北市家裡有國小學童的家長就知道

去年學校有規定寒暑假要交「視力保健作業」

所以規定小朋友一定要到眼科診所掛號複診

當然,多數的小朋友都是快開學前幾天才去看診

於是,全新北市幾十萬的小朋友通通都在那幾天擠到眼科診所報到

造成有診所一天就要看兩三百個患者以上的奇特現象

目前法律規定,醫師不得無故拒絕患者看診

所以這些診所其實也是咬牙加班硬是把那麼多病人看完

有趣的是,過了幾個月,健保署就依據「異常爆量」的理由

說診所有問題,要抽查扣款

但這明明就是教育局的政策、也是行之有年的視力保健政策

現在這被抓出來打

健保的公文認為,這類看診屬於「預防保健」不得由健保支付

所以,若這事件的發展成為定局

依健保局的認定,未來孩子做視力檢查、視力複檢,一律都要全自費,不得掛號

這樣一來,也會降低學校推廣視力複檢的達成率(家長對掛號看診費敏感)

許多視力有問題的孩子,可能就會因此無法檢查出來或得不到適當治療

這就是對多數家長及學童的影響,應該不難了解。
歡迎參觀口木看盤室 http://rightgun.blogspot.com
就直接把公文印大大張貼在診所外 , 收自費看診 , 反正有心的也不在乎掛號費 , 沒心的就放生囉
平常人沒事就不能去眼科做檢查??

平常人沒事去眼科檢查,就要自費? 不是刷刷健保卡就好??

為什麼平常可以,因為被健保局抓了之後

就變成去眼科檢查要自費??



你的單量異常, 本來就要檢查一下.
有什麼好說的.
這本來就應該作的.
給健保署拍拍手.

還有另一個網友, 想必也是眼科醫生. 立場不同, 你的文也不太公正.

ChaoCheng wrote:
你的單量異常, 本來就要檢查一下..(恕刪)


這醫生算倒楣,他的意思是

為了教育局的要求,導致學生家長在特定時間內造成該診所單量異常,所以健保局要稽查,
使診所業務量大增。

如果不用健保,健保局就不會廢話,診所就不用多做工!

去怪衛福部!應該是衛福部行文教育局要這樣做的!

沒辦法,政府官員一個比一個笨!

phanton wrote:
平常人沒事就不能去眼...(恕刪)

平常人沒事到醫院作檢查,就健保的原始意涵(疾病檢查及治療),原本就不在給付範圍,所以才有健檢中心及自費健檢,不然大可掛個號:"我想檢查看看肝有沒問題.......,or 我只是想來超個超音波....."只是健保局從來不把cover的範圍對民眾說清楚講明白;民眾一抱怨就喊"由醫師專業判斷,健保沒有說不給付",轉過身算算錢不夠了,再對醫療院所喊一句"刪".
預防保健是國民健康局的工作
國民健康局有沒有針對這項補助診所 ?
還是健保局負責收錢 國民健康局負責出嘴巴叫診所做
再利用民粹說人家賺太多 準備霸凌人家 想吃免錢的霸王餐
我阿罵都碼說 看病免錢的沒效
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