顯影劑會傷腎?
從腎臟病書籍有看到
有人有打過顯影劑嗎?
coldman123 wrote:
腎不好打顯影劑可能就要洗腎了
這句話其實不完全正確
(我們這裡說的普遍是斷層掃描用的含碘的,MRI的顯影劑不一樣,心臟超音波有時會用到的顯影劑其實又不一樣,而且常常用小氣泡代替)
簡單的來說 (以下解是盡量白話,所以理論細節不一定元全正確,請比較專業的來補充解釋)
顯影劑是有點濃的東西
而人的腎其實是一個大的過濾器
正常人可以很快的把顯像劑沖出來
但是腎不好的人就像是被蓋一半的過濾器
所以要花久一點的時間
如果你的腎非常的不好,你可能只剩一點點過濾面積,這時顯像劑有時就可以把它完全或幾乎完全堵住,所以這時你就可能要洗腎
但是,如果你最後還是把大部分的顯像劑排出來了,你的腎功能就會回到之前的程度
所以腎功能不好,打顯像劑前後醫療人員會給你多喝水或者給你打個一公升的生理食鹽水
腎功能非常不好的話,除非絕對必要,不然能不用就不用
MRI的顯像劑又完全不一樣了
基本上不會影響腎
但是,在腎功能非常不好的人身上有很小的機率會影起對腎的傷害
(緊急情況當然沒辦法這樣做了 非腎臟代謝的先不討論)
如果肌酸酐的值過高就不建議打顯影劑
"肌酸酐的排泄量反映血液中的肌酸酐含量和腎小球的過濾速率,也就是腎臟的機能。
當腎發生嚴重病變時,肌酸酐排泄受阻,血液中肌酸酐含量升高。血液中肌酸酐的測定,
可以知道腎功能是否有嚴重障礙,肌酸酐的值越高,腎臟的障礙越大;
但是血液肌酸酐只有在腎臟有嚴重障礙時才會大幅提高,不能作為早期腎臟病的指標。" by WIKI
顯影劑是從腎臟代謝的,如果腎功能不好就不適合打顯影劑
還有健保用藥跟非健保用藥,主要是離子性跟非離子性的差異
非離子性的比較容易引起過敏反應,當然離子性的也有一定機率
不是說健保或非健保就不好,只是不同的藥有差別而已
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