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請問開過椎間盤突出手術的朋友 ~

我想請問有動過椎間盤手術的朋友 (或您親友曾開過) 一些問題 :

(1) 手術是用 內視鏡/微創/傳統 ?

(2) 有無裝支架? (哪一種?)

(3) 手術後距離現在多久?

(4) 術後至今有無復發過? 若無復發您是如何保養鍛鍊?

(5) 您是哪位醫師動刀?

(6) 您有後悔開刀嗎?

(7) 您的建議?

非常需要您的經驗談. 謝謝!!
2014-08-20 10:35 發佈
就我知道的來回答:
(1) 「內視鏡/微創」內視鏡是微創手術中的一個方式,椎間盤突出若是單純切掉突出部份就用這個方式。可是缺點是椎體間可能會不穩定會感到疼痛,又要再手術也就是以下(2) 。
(2) 用顯微手術裝上cage (椎體護架)及內固定器等方法來加強腰椎穩定性。http://www.tcmg.com.tw/doctor/www/spine2/cage/cage.htm這篇是介紹鈦合金脊椎椎體護架(Cage)融合術。若是長骨刺或腰椎滑脫就要用顯微手術。


淡淡檸檬水 wrote:
我想請問有動過椎間盤手術的朋友 (或您親友曾開過) 一些問題 :
(1) 手術是用 內視鏡/微創/傳統 ?
(2) 有無裝支架? (哪一種?)
(3) 手術後距離現在多久?
(4) 術後至今有無復發過? 若無復發您是如何保養鍛鍊?
(5) 您是哪位醫師動刀?
(6) 您有後悔開刀嗎?
(7) 您的建議?
非常需要您的經驗談. 謝謝!!


我弟是頸椎:
1 顯微手術。
2 因為不想影響脖子轉動,所以是用人工椎間盤,裝好就好了,也不用像cage要等骨頭長好。
3 開完兩三個月吧?
4 復發?好像不會復發。 沒有保養鍛練,但是姿態不良習慣/問題一定要改。
5 不知道,只知道是林口長庚開的。
6 我弟說早知道應該早點開,少受很多罪。
7 雖然需要多方面評估,但以我弟的經驗來説現在這種都是小手術,不太需要害怕。
(開腰椎好像比頸椎麻煩)

所以現在我也是儘量提醒自已時時維持姿態正確,不然一個人工椎間盤要二十幾萬...
與失敗為伍者,天天靠盃都是別人的錯。 與成功為伍者,天天跟失敗切磋直到不再出錯。

ccy4343 wrote:
就我知道的來回答:
...(恕刪)


謝謝您! 如果數位醫生中一半建議裝支架,一半建議只切除不裝支架,那裝支架到底是否必需? 如果只切除突出,爾後靠自己努力鍛鍊運動,應該就可降低復發率,但聽說若再度復發二次手術就得裝支架,而且成功率會比第一次下降許多...

所以是否就該在第一次就裝支架比較好?

煩惱....


bluesystem wrote:
我弟是頸椎:
1 顯...(恕刪)


謝謝您的分享! 開頸椎也很可怕,醫生跟我說頸椎比腰椎更容易癱瘓(??)
分享一下,

2010年因椎間盤破裂壓迫到神經嚴重,影響生活,看過各大醫院/診所/神醫,八成都建議裝支架,但最後考量到減少手術傷害採用微創手術取出破片,當時大概多自費了九萬塊買內視鏡手術刀,但傷口真的很小約2.5CM

術後當了三個月廢人,每天吃飽睡睡飽吃根本不敢用力害怕復發,原本喜歡運動往戶外跑變成躲在家裡的陰暗人生,也因為太過積極復健(每天游泳/快走)造成反效果。術後五個月內都還在吃消炎止痛藥,真的很痛苦阿每天昏昏沉沉的過,害怕復發害怕無法像以前一樣...

後來問醫生一些衛教的復健動作,每天固定早上起床/晚上睡覺前作,可舒緩背肌(因術後長期無法施力造成全身肌肉退化,尤其是腹肌,站挺時的壓力都在背上,非常容易痠痛)
現在固定一年回診一次,肌力也慢慢鍛鍊回來,但,真的跟手術前差很多,籃球等激烈運動現在儘量不打,改成慢跑游泳為主。

找到一個值得信賴的醫生真的很重要,加油!希望你也順利克服!



其實如果情況還沒有到很糟,能用保守治療就盡量用保守治療(復健拉腰),
我也有腰椎間隙過窄,壓迫到神經的問題,已經10幾年了,左腳都會有感覺
異常及久站會不舒服的情況,之前有去看過神經外科,也問過醫生,醫生跟
我說,椎間盤手術只是一個小手術,但是他也跟我說,能不開就不要開,因為
開了之後,開的那一節就沒有彈性,造成其他節也會容易椎間盤突出.....
我後來便轉到復健科去拉腰,但是因為症狀實在太久了,加上因為要工作的
關係,沒辦法持之以恆,總是斷斷續續,所以現在情況還是差不多!
另外醫生有說,會癱瘓的都是開頸椎的,因為神經剛從腦部下來,都是大條
的,到了腰椎基本上都已經分出去了,所以開頸椎是比較危險的!

tommykao3000 wrote:
分享一下,2010年...(恕刪)


由您的經驗看來,不管如何鍛鍊是一定要做的! 謝謝您的鼓勵! ^^


藍天3603 wrote:
其實如果情況還沒有到...(恕刪)


您說您已經10幾年了,那您的腳會麻嗎?

我是會麻脹痛. 而MRI看來已經壓迫神經了

醫生都說怕神經壓久不可逆,然後會萎縮(巴拉巴拉...),不知是嚇人還是真的會這麼嚴重??

您10幾年了,神經應該是沒有壓迫太嚴重吧! 不然應該早就不能動了??!!
我的腳會麻,但是侷限在大腿前側,也就是站立起來大腿前面那一側,
另外如果久站的話,腳底就會痠麻不舒服,下背也會有點痠痛;另外冬
天的時候,有時候晚上睡覺還會被麻醒,那就真的很不舒服!
但是因為醫生說我目前沒有無力的情況,如果情況沒有惡化的話,就叫
我每年固定回去照一次X光,看看椎間盤間隙有沒有越來越窄就好了!
另外有時候冬天晚上如果真的比較不舒服的時候,我就會在睡前吃醫生
開的止痛藥跟肌肉鬆弛劑,基本上大概就這樣了....
醫生也有說神經壓久了會不可逆,但是他說我的情況應該是還好,不過
要是有無力或是大小便失禁的情況,就應該要馬上開刀了!
淡淡檸檬水 wrote:
(1) 手術是用 內視鏡/微創/傳統 ?

內視鏡+顯微,因為腰椎兩側都突出。
本來兩邊都要內視鏡,但有邊硬化內視鏡無法清除改由顯微。
所以開刀時間由中午前進恢復室延到我醒來看到時鐘已接近5點。
淡淡檸檬水 wrote:
(2) 有無裝支架? (哪一種?)


淡淡檸檬水 wrote:
(3) 手術後距離現在多久?

快2年
淡淡檸檬水 wrote:
(4) 術後至今有無復發過? 若無復發您是如何保養鍛鍊?

內視鏡那邊的腳容易會有一點點當初的酸麻感,顯微那邊目前無。
我現在的運動種類:有氧體操(練肌耐力),籃球羽球游泳(純粹喜歡)。
重點是不良的姿勢要修正。
淡淡檸檬水 wrote:
(5) 您是哪位醫師動刀?

台北慈濟的神經外科醫生
淡淡檸檬水 wrote:
(6) 您有後悔開刀嗎?

目前還沒有,不過有時會覺得腰椎裡面好像少了一點點東西。
淡淡檸檬水 wrote:
(7) 您的建議?

對我而言保守治療有效,但是沒做就又酸痛起來,痛起來就像"沒卵頭家"片中的走路方式。
以我的狀況醫生建議是可開可不開,但我決定開一開比較快。
術後初期3個月,天天束腰上身,也不能久坐容易腰酸。
這3個月期間非常清楚感受到我的腰椎裡面少了一些東西。
休養時間過後完全沒有肌力可言,一場球打不完。
Dover ㊣
樓主,你標題提到「椎間盤突出」可是真正情形是長骨刺或腰椎滑脫而不是〝突出〞?有太多人是長骨刺或腰椎滑脫卻誤以為是椎間盤突出。所以要先確定椎間盤突出、長骨刺或腰椎滑脫三者中哪一種。若是椎間盤突出可用復健方式拉腰(牽引)讓突出部份縮回去,長骨刺或腰椎滑脫拉腰無效甚至更痛。
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