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脊椎滑脫 請教要不要開刀?

快半個月 左腳痛到無法行動 睡覺
去醫院檢查 說是脊椎滑脫要開刀
請教各位 有更好的方法嗎?
或介紹有親身經歷經驗前輩指點
台中有可靠的醫生嗎?謝謝 感恩
2014-07-31 16:45 發佈
文章關鍵字 脊椎滑脫
tctlgl wrote:
快半個月 左腳痛到無...(恕刪)


聽說自費很貴 大概15~25萬
tctlgl wrote:快半個月 左腳痛到無法行動 睡覺
去醫院
中醫有去看過了嗎
請問是痛還是麻?可先去中醫診所做針炙(有健保給付) ,診所內一般會有多位中醫師,針炙時如果效果不好,就換別位試試看。有些中醫診所有附設另外付費的推拿按摩,先不要推拿按摩,只做針炙就好。如果推拿按摩,有可能降低針炙的效果,甚至疼痛更嚴重;都已經在痛還推拿按摩,那豈不是更痛﹗

http://futien40.blogspot.tw/2012/02/blog-post_25.html
「椎間盤突出滾背法」先做做看,長骨刺也可以做。
01這裡有人的心得:「很多人說有效,我是常做兩腳收起左右擺動的動作(第一組動作),得背部肌肉緊繃感有改善.我做了,真的有效,我已經四天沒有吃止痛藥了......我的症狀:第五腰椎及第一薦椎滑脫並骨折....壓迫到神經,痛不欲生,每天靠止痛藥.....醫生說一定要開刀,.......... 」


上網搜尋"倒立位運動"的影片,影音檔,約12分鐘.
"倒立牽引"可以放鬆您的脊柱,肌肉鍛煉運動可以改善您的肌肉功能.
"結構影響功能,功能影響結構"是不變的道理,那麼唯有強化與改善您自己脊柱兩旁的肌肉功能,才能糾正結構的紊亂,自己試試便知,健康不求人.
建議項目,背伸,腹屈鍛煉,側向運動與空中漫步,注意復位姿勢.
除了長骨刺及椎間盤突出外,還有一種就是脊椎滑脫,以下供參考:http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/nov/11/today-health4.htm?Slots=BHealth
另一篇是椎弓解離症造成腰椎滑脫:
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/aug/9/today-health1.htm
這一篇http://www.ispinecare.com/spine_disease/spondylolisthesis/index.html
「第二型為椎弓解離型 (isthmic or spondylolytic type):好發於腰五/薦一椎間,少部分病患發生於腰四/五椎間。位於椎體後方維持椎間穩定的椎弓可能因為疲勞性骨折 (type IIa,較常見)、微小骨折 (type IIb) 或外傷性骨折 (type IIc,罕見) 而斷裂,若位於椎體前方維持椎間穩定的椎間盤也受傷或退化,就會引起椎間滑脫。由於有骨折的成因,穩定性較差,所以滑脫的程度也較為嚴重,需要手術治療的比例也較高。」我就是在L4-L5間有退化才會椎間滑脫。

http://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=330&t=3420686&p=1#44511780
這篇樓主有說「MRI 顯示第四及第五腰椎 椎間盤退化」,其症狀我認為就是腰椎滑脫;腰椎滑脫可能伴随有骨剌。

以下網址較長,可用複製、貼上功能,是一位腰椎滑脫手術過的經歷。
http://staphnie.wordpress.com/2012/01/04/%E6%A4%8E%E9%
96%93%E6%BB%91%E8%84%AB%E6%89%8B%E8%A1%93%
E7%AD%86%E8%A8%98%EF%BC%8C%E5%95%8F%E7%AD%
94%E7%AF%87/

所以患者本身要釐清自己是長骨刺還是椎間盤突出或是脊椎滑脫,再決定治療方向。另外,以下網頁說明腰椎手術不會造成下肢癱瘓,提供參考。另外,生活品質沒受嚴重影響就不要急著開刀。
http://www.ohayoo.com.tw/%E8%85%B0%E9%83%A8%E8%84%8A%
E6%A4%8E%E7%9A%84%E9%AA%A8%E5%88%BA.htm

樓主又問:「介紹有親身經歷經驗前輩指點,台中有可靠的醫生嗎? 」上個月由家母之居家看護(只照顧六天)得知她因常抱植物人而腰椎滑脫,因住中部而就近在台中榮總手術,現在不痛了。只是沒有詳問是哪位醫師等細節。
開刀三條件
1. 無力
2. 萎縮
3. 經藥物, 復健, 保養或中醫等等保守治療後, 症狀無改善, 嚴重影響生活品質

你的情況看起來是符合第三個

MRI做了嗎? 貼幾張比較好判斷 (T2訊號, 側面照)

tctlgl wrote:
快半個月 左腳痛到無...(恕刪)


我是過來人.開刀已經二年了.雖然裡面裝了.好多鈦合金支架
可是現在一點不舒服的感覺多沒有.那時候我雙腳站立會痠麻.平時不會粉痠痛
.骨科醫生追蹤二年.問我要不要開刀.
我想不開刀也不能解結問題.所以就遵照醫生的建議手術.
開完刀現在已經追蹤二年了.狀況醫生說非常好.
非常感謝長庚骨科呂孟嶺醫師.
我的同事也有開刀.因為拖延太久.部分神經已壞死.所以復原情況沒有我好
誠懇建議及早開刀.避免太久神經被壓壞死
現在也已經納入健保給付.自費部分只有人工骨粉約25000

lucky8888 wrote:
開刀已經二年了.雖然裡面裝了.好多鈦合金支架
可是現在一點不舒服的感覺多沒有

1. 請問開刀後休養多久才工作?
2. 這兩年來都不痛,請問你從事什麼工作?
我是樓主 感謝各位熱心大大們的經驗分享
經過多日來看病經歷也一併和大家分享
小弟已45歲上下 體重100公斤
兩年來 約每半年就會發生一次腰痛伴隨下肢神經疼痛感覺
但只是去骨科 吃吃止痛藥 復健1次就好了 所以不是很在意
但這次痛了近20天 我才正視問題 做了一些探討
經渦核磁共振檢查 確認第4.5腰椎滑脫但還好 及第5腰椎 第1薦椎 椎間盤突出壓迫到神經 才造成這次如此疼痛 目前復健中 不敢開刀
有後續歷程 再與各位分享
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