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請問幽門螺旋桿菌該殺嗎?

我治療胃食道逆流已經兩年~三年了
每四個月就要再重做一次胃鏡,醫生才會開PPI藥物
吃過泰克胃通,耐適恩,百抑潰。。。等等PPI質子幫浦抑制劑
但是沒什麼改善。。。。

後來換了一家醫院照胃鏡也是說有中度胃食道逆流,
不過這家醫院蠻不錯的一次就開三個月長期處方簽,這是我第一次使用到長期處方簽
之前是每個月都要回去回診拿藥,還要浪費好幾百元的掛號費

吃完三個月後,我感覺不再常常會有嗝氣,我就停了一段時間沒再回診
直到解便時馬桶一攤紅血,嚇了我一跳,去醫院掛急診
做了大腸鏡跟胃鏡,找出大腸長了多顆息肉,手術中切除
切片後檢驗得知是管狀絨毛線性息肉,醫生說是良性

最近一次做胃鏡時我聽說可以自費做幽門桿菌檢查,因此自費做了檢查
結果檢查幽門桿菌是呈現陽性,醫生說要自費做三合一殺菌(吃一星期藥物)
費用大約是2000~3000元

但我聽說三合一殺菌也是含有PPI藥物,我以前吃那麼久了,幽門桿菌也是還存在
請問(1)吃三合一治療藥物會有效果嗎?
請問(2)如何知道治療後幽門桿菌有殺光了,是需要再照胃鏡嗎? 我蠻怕照胃鏡的(很不舒服)

請問(3)三合一治療是每間醫院用的藥物都一樣嗎?
我網路上查到的價錢是200多元到3000多元都有,也有的說免費
吃藥時間一星期到二星期都有

因為我一直持續有在出血,黑色的便比較多,紅色的血便比較只有偶爾
血紅素值大約長期都在9~10之間,紅血球,也都低於正常值不少
我有在吃補血食品,但還是無法補起來回到正常值
每天早上起床經常是滿天全金條,要抓沒半條,蹲下一下子再起來就天昏地暗

請問(4)在網路上查到的資訊說殺幽門桿菌藥物也會殺死腸道好菌,
我吃了一段時間的統一AB菌粉,這樣是不是統一AB菌粉都白吃了?

最後請問(5)依我的狀況,不知該不該做三合一治療幽門桿菌呢?
我是擔心我吃那麼長期間的PPI藥物,幽門桿菌已經有抗藥性了
怕吃三合一藥物不但沒消滅掉幽門桿菌,反而又會產生更強的抗藥性

因為醫生看診人數很多,不太好意思佔用太多時間問這麼多問題
請有經驗的大大麻煩提供一下意見,感恩!


2013-01-15 11:49 發佈
http://hospital.kingnet.com.tw/free/question.html?de_id=30

http://sp1.cto.doh.gov.tw/doctor/Often_question/type_detail.php?q_type=胃腸問題&q_class=內科&PageNo=1

http://sp1.cto.doh.gov.tw/doctor/All/index.php?d_class=肝膽腸胃科

樓主 您參考一下這些網站
找不到答案可以在這些專業網站提問
老話一句
沒有醫生敢隔空看病,您還是得到醫院讓醫生檢查研判
-----------------------------------------
名醫看診人數眾多,難有空跟你解說及討論病情,可能依經驗判斷開藥,

故若非疑難雜症,找個年輕點的醫生,還有熱情,能依教科書與您解說互動,依學理跟您安排檢查及治療

找其他醫師看診,記得只要講症狀就好,別提別的醫生怎說,因為那是一種不信任與挑釁的行為

如果是同一家醫院,不同醫師,因為看得到上個醫師的判斷,一般來說是不會推翻同事的判定,維持原判

您參考一下
最新的幽門桿菌治療方式,超越3合1的 80%治癒率,既然要花錢,當然要選好一點的
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=35849&category=%C2%E5%C3%C4%AFe%AFf&type=

http://stock.pchome.com.tw/magazine/report/fi/WEALTH/9307/135593280014583049002.htm
switch557 wrote:
http://hos...(恕刪)


switch557大大,感謝您提供治療幽門螺旋桿菌的新序列療法資訊,給大大加分鼓勵一下!

這真是非常有用的訊息,我按此關鍵字也找了篇資料

治療幽門桿菌新序列療法

裡面提到治療幽門桿菌的新序列療法14天藥份自費只要一千多元
比三合一療法一星期藥份自費2000~3000元還便宜耶

最主要是治療成功率比起三合一要高出非常多,

本來打算要做三合一療法,現在可能要打聽一下看哪家醫院有在做新的序列療法了!

我的幽門桿菌應該已經產生抗藥性了,因為已經吃2~3年的質子幫浦抑制劑那麼久了
但圖表顯示序列療法對幽門桿菌抗藥性治療也有很高的治療成功率
看這新的治療法式剛出來沒多久,臺大醫院胃腸科應該是有在做
但應該不太好掛號,就是不知道還有哪些醫院有這樣的療法?

由您提供的連結,中顯示,圖表比較三合一和新序列療法的治療成功率,蠻讓人振奮的!
除看醫吃藥之外~ 正常飲食七分飽不吃快(細嚼慢嚥)/不吃宵夜/不熬夜/ 這些都沒做到也沒用

之前我也有/也潰瘍過/胃食道逆流的確不好受.....生活習慣要先顧好
做過三次胃鏡(前兩次失敗吐血)第三次本要自費2500做無痛~ 還是忍了用健保.....
第三次是在萬芳醫院遇到美女護士陪伴~ 我覺得超有用~ 過程她手握著我手~ 什麼痛都忍了過去
welsonilu wrote:
除看醫吃藥之外~ 正...(恕刪)


我第一次照胃鏡是在當兵時在軍醫院照的
那時的胃內視鏡管子大約是現在的3~4倍粗,
醫生又超粗魯的,我一直嘔吐,超級難過的,
軍醫生也不太理你就一直猛塞進去
管子拉出來都是血,還一直滴。。。。
我覺得有戳破我的食道壁吧~~~~~
之後我一聽到胃鏡就會發抖

直到近幾年管子變得超細的,比較沒那麼不舒服了!
再提供一些資訊

做胃鏡只是噁心想吐,包含2次採樣,大概2~3分鐘就解決了,我認為還好

不會像大腸鏡要先喝瀉藥(難入喉,又要拉肚子,用菊花尿尿),且大腸灌空氣,那一根1公尺多的軟管轉彎還要多搓幾次,比較會痛

1.查網路-益生菌據說最厲害的凱薩菌約存活於腸道14天,所以.. 別擔心抗生素殺菌
2.吃抗生素將腸中好壞菌一次殺光光,療程完畢立即吃益生菌佔位,個人認為是好事
3.查網路三合一療法需要PPI,是要阻止胃酸分泌,讓胃壁不因胃酸而繼續潰瘍(傷口會自然修復),不是殺菌作用,所以我認為吃PPI似乎與細菌抗藥無關聯(請跟醫師求證)

我因感冒久未痊癒,醫生開抗生素給我
療程(9~14天)結束,馬上吃醫療級益生菌益腹寧(有保證菌種含量)+PPI(阻止胃酸殺菌,益生菌直通腸道)

連脹氣,解黑便,大便不成型,通通都好了

我比較擔心的是
長期服用PPI 阻止胃酸分泌,那食物進入腸胃就沒法靠胃酸殺菌了,我認為這是一個不好的情形,因為壞菌會隨食物直通腸道


以上為個人經歷與看法,不見得完全正確,也不見得適用於每一個人,建議您還是洽詢專業醫師後再決定做法

PPI應該只是抑制胃酸,沒有殺菌功能!

樓主會胸口悶嗎?麻麻的?有口中異物感嗎(類似喉嚨有痰)?

switch557 wrote:
再提供一些資訊做胃鏡...(恕刪)

我個人是覺得做大腸鏡沒甚麼感覺,只有在轉彎時稍微不舒服點
但胃鏡不知是醫生關係還是自己太緊張,總覺得很不舒服

我以為服用那些保健益菌可以存在腸道中很長時間
原來存在天數只有幾天而已
我個人長期吃PPI,整個消化機能變得很糟
也不知是不是跟PPI藥物有關
謝謝您喔!



dinofly wrote:
PPI應該只是抑制胃...(恕刪)


我的喉嚨的確會有卡卡的,好像有東西卡在喉嚨中
吞嚥會覺得有異物感,胃經常會打嗝及嗝氣,及微痛感
胃食道逆流應該是確定的,因為胃鏡至少也照了起碼6次以上了
也換了醫院及醫生,都說有胃食道逆流及破皮

但從沒有醫生跟我提起要不要驗幽門桿菌
是最近看到網路資訊才知道幽門桿菌對胃的影響性
因此才在最近做胃鏡時自費驗幽門桿菌
謝謝您喔!

tpda wrote:
我個人是覺得做大腸鏡...(恕刪)

我兩星期前感冒吃感冒藥,
結果胃潰瘍又復發了,又開始痛了!
現階段你的排便情形怎樣?
dinofly wrote:
我兩星期前感冒吃感冒...(恕刪)


有時候還是會解黑便,只要解黑便,胃就很不舒服,然後就連續幾天都是解黑便

胃如果不痛,便便就會恢復正常顏色!

治療兩年多都沒什麼改善! 所以長期都處於貧血狀態!

問醫生說,有的人治療可能一輩子也不會好!
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