因下背酸痛,上醫院檢查醫師叫我去照X光,正面、側面回去看報告時... 醫師僅瞄了一眼X光就說沒任何問題.... 僅叫我坐姿要改善,就換下一位病患了....看診時間前後不到兩分鐘,除敘述自己的症狀外,醫師只是簡單幾句話就帶過了 想請問椎間盤突出這個症狀透過X光可檢查的出來嗎?我上網看~ 有網友說軟骨組織用X光是看不到的,需要用MRI(核磁共振)也就是說X光無法診斷是否有椎間盤突出?
一般的 X 光檢查無法看到椎間盤突出的部位,只能看見椎體與椎體之間的間距減小決定出可能那一節出問題,這是因為椎間盤會退化,使椎體與椎體之間的間距變小。典型的病例常見於青壯年因腰部操勞,或有急性的腰部扭、創傷造成腰部及下肢的放射性疼痛,檢查時將患者腳伸直並上舉,正常人可到80-90度仍沒有腳痛現象,腰椎間盤突出時腳上舉30度以上就可因神經的牽扯而腳痛加劇,嚴重時腳拇指上抬或下壓無力,甚至腳踝無法上舉形成垂足。必須利用更精密的電腦斷層掃描檢查(CT),顯現椎間盤突出有無壓迫影響到神經,另外可能加作脊髓腔造影,需在蜘蛛膜下腔注射入顯影劑,如此可以加強脊索及神經根之影像,增加診斷之正確性。也可能安排磁振造影檢查(MRI),可將脊椎、脊髓、神經根、軟骨等結構顯露無遺,找出那個部位有椎間盤突出,此項檢查就不需要打顯影劑。有時會安排椎間盤攝影( discography),在一節或多節椎間盤中打顯影劑後去照X光以了解椎間盤之健康情況,作為手術之參考。另外也可能會安排肌電圖檢查( electromyography test)來定位受影響的神經根,這是利用受壓迫的神經之信號傳導速度會變慢之理論,另一種檢查是體感覺誘發電位檢查(somatosensory evoked potential test),用以評估週邊神經的近端乃至中樞神經的整個感覺傳導路徑。椎間盤突出 http://tw.myblog.yahoo.com/pro-therapy/article?mid=654&prev=763&next=619&l=f&fid=9
A-JET wrote:請問你的腳有痠,抽,痛,麻 嗎? 我的狀況是下背會酸、有壓迫感立正時翹屁股(有點像蔡秋鳳唱歌時的姿勢),尾椎會有痛感睡覺時正躺也一樣,所以我只能側睡感覺這位醫師並沒有很仔細的檢查 或許也有可能座姿不良造成的酸痛,醫師認為沒有照MRI的必要吧...
公沙小 wrote:原來核磁共振可以照的椎間盤突出西醫有辦法治嗎??一定要透過中醫嗎??...(恕刪) 中醫的療程我不知道(沒接觸)當然中西醫都可以治你覺得要透過中醫治療--是因為中醫有打廣告吧 空爸空空 之類的西醫 -症狀輕的 都開1. 鎮痛,消炎2.肌肉鬆弛劑3.維生素B群4. 胃藥(健保無給付)然後 追蹤觀察..症狀嚴重那就開刀微創手術(門診手術)當天即可返家但是很貴(健保無給付)我去看的醫生
記憶中有得到一個資訊是,台北榮總的復健科有對這樣子的椎間盤突出特別的治療方法台灣西醫普遍的復健科不會對病患做整椎這樣子的復健台北榮總似乎有,有需要的話可以去詢問一下,我記得他們叫做微調的方式雖然我是看中醫看好的....所以我也就沒有在親身去嘗試了google應該可搜尋到相關的文章