一般醫療險的理賠範圍是: 無論意外或疾病,只要有住院(也就是只看門診是不理賠的),檢具收據和診斷書,就可申請理賠。(也有保險公司開放急診超過6小時,開放理賠所有急診費用。)而意外險的理賠範圍是身故、全殘或部分殘廢(按殘廢等級表理賠)。若有加買意外醫療險,則只要因為意外造成的,無論門診或住院,皆可檢具收據和診斷書去辦理賠。詳細內容可電洽你的保險業務員或電洽該公司的0800免付費電話,告訴他你的保戶資料及發生的情況,他們應該會有更詳盡的說明。