氣切 - Mobile01

lienly

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202分

樓主

2009-12-19 10:09

家父周日[12/13]在家意外跌倒, 頭腦嚴重撞擊門檻, 顱內大量出血.........

急救開刀後, 現還在加護病房觀察.
醫生說家父可能要做氣切.....

談到氣切的種種優點, 如抽痰較容易, 比較不會感染肺癌.....
缺點就是家人會不忍心看到父親再受一刀.....

但醫生沒保握做了之後父親能夠清醒過來.

目前昏迷指數6. [最低為3, 正常人是15]

不知各位有無認識的人做過氣切?
那他們的結果如何?
可否像正常人一樣不必再靠呼吸器?
還是永遠就要靠呼吸器才能存活?
他們有醒過來嗎? 還是一直昏迷?
他們是一直躺在床上, 還是可有限度的行動?
需要餵食嗎?
氣切後還能存活多久?

我們當然不忍心看到家父再度遭受痛苦.
身為佛教徒, 也知道人有生老病死.
但還是很希望家父能夠清醒/好起來.

感恩, 阿彌陀佛.

2009-12-19 10:09 發佈

文章關鍵字氣切

kklee100

kklee100
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2樓

2009-12-19 10:43

病人會不會恢復, 能不能醒過來等等問題,
是和他原來的疾病嚴重度有關,
和氣切沒有關係.

如果短期內沒辦法脫離呼吸器,
通常都會建議做氣管切開, 以方便照顧.

sally99

sally99
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24分

3樓

2009-12-19 10:46

我媽媽上個月送進加護病房,
插管急救(還好像在已沒事),

身邊有些親人開始討論如果需要氣切的問題,
我本來是傾向於能救就救,
但討論的結果是,
大部分聽到的都不是好消息,
他們問我說,
如果救回來必須終身躺在床上,
您願意花數十年來照顧躺在床上的病人,
您有足夠的金錢可以花嗎?
我聽到心都酸了(心想能救為什麼不救).

弟弟娘家的叔叔,
在還清醒時幫自己做了要氣切的決定(家裡的人不敢做此決定),
過了幾個月到現在還是躺在床上,
他們去探望回來時只說痛苦.

我想您們需要詢問醫生救回來,
有多大的機率.

好好思考過後再決定,
別讓病人痛苦,
也不要讓您們親人陷入痛苦.

我母親這次好了有交代,
下次請不要再救她,
我跟母親說沒救您,
您現在可以跟我說話喔.
我想真的很難做決定,
我會尊重母親的決定.

加油~

id2437

id2437
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4樓

2009-12-19 12:55

氣切最大的問題, 是之後恢復的時候沒辦法講話.
不過如果已經打算長期照護的話, 是一定要的.

不氣切的話, 重複氣管插管, 容易讓喉頭水腫或是受傷.
所以預期超過一個月使用呼吸器就應該氣切.

另外,
我的建議是, 有意識的話就救, 超過一個月沒有意識的話就 by nature.

Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.

xenicol

xenicol
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5樓

2009-12-19 17:14

你要先考慮
1.年齡: 年齡太老復原能力差很多則保守些
2.健康: 長期多病者復原能力差保守些反之要積極點
3.病因: 若是癌症慢性病者因為病原仍在保守些但令尊是意外可積極些(能清醒病就好了)
4.心態: 若是已經決定放棄保守些(不做氣切肺感染機會非常大通常是致命原因)
反之考慮中或仍想救積極些

氣切不要誤解它
跟生病能治癒與否無關是照顧上的一個過程
即跟令尊能不能醒來完全無關
但若不作很難照顧就算慢慢有恢復但已併發肺炎敗血症等更致命
極小的手術不用麻醉(病人已無意識) 或局部痲醉病人不會痛的
手術時間短熟手10分鐘甚至一人就可完成像局部腫瘤切除
不做仍然要插管呀且持續喉頭壓迫每週換一次管會更難做才是痛苦
且插管超過2週感染率非常高
講話沒問題呀若令尊突然醒來氣切管用塞子或手指壓著就可講話
將來拔掉不用縫合自然癒合未癒合前要講話要用手指壓著講

清醒指數6/15分其實還不錯

祝令尊早日康復

timshea

timshea
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6樓

2009-12-19 22:21

xenicol wrote:
氣切不要誤解它
跟生病能治癒與否無關是照顧上的一個過程
即跟令尊能不能醒來完全無關
但若不作很難照顧就算慢慢有恢復但已併發肺炎敗血症等更致命
極小的手術不用麻醉(病人已無意識) 或局部痲醉病人不會痛的
手術時間短熟手10分鐘甚至一人就可完成像局部腫瘤切除
不做仍然要插管呀且持續喉頭壓迫每週換一次管會更難做才是痛苦
且插管超過2週感染率非常高
講話沒問題呀若令尊突然醒來氣切管用塞子或手指壓著就可講話
將來拔掉不用縫合自然癒合未癒合前要講話要用手指壓著講

...(恕刪)

不錯

氣切，跟生病能治癒與否無關；是照顧上的一個過程。

如果患者情況不佳而導致呼吸衰竭，無法自呼，那就得用呼吸器。
長期得使用呼吸器的話，一個就是選擇氣切，不然就得每週重新插管一次。

氣切的好處是，比較可以避免肺炎(在加護病房裡可以抽痰抽得較乾淨)，以及有機會的話，比較有機會脫離呼吸器。
(但不是一定可以脫離；如果是顱內出血太多壓迫腦幹，導致無法自行呼吸的話，那有沒有作氣切大概都無法脫離呼吸器)

氣切唯一的壞處是，家人不捨得讓患者喉嚨多一個洞。
但若選擇不氣切，每週重插一次更辛苦，也增加局部長息肉的機會。

一旦患者呼吸順暢，能脫離呼吸器(不管是清醒或是意識不清)，都有機會把氣切關掉。
話說假使仍然昏迷，大概也沒人會去在意氣切是否能夠順利關掉了。

盼樓主家人平安度過難關

兼善天下的心情故事 http://timshea.pixnet.net/blog/

我沒讀書

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7樓

2009-12-19 22:53

敝人的奶奶也在上星期氣切了

身邊的人(非自家人)聽到也都是反對氣切
不過家人的想法是
不切就等著載回家了

再不捨得也要拚拚看

我奶奶是拔管兩次
都無法脫離呼吸器才氣切的

希望原po的爸跟我奶奶都可以早日康復

jun_lattice

jun_lattice
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8樓

2009-12-19 22:58

氣切吧，病人能得到更好更方便的照護，
只是之後拔除，會有段時間不方便講話，但整體來說是無礙的..

Leo歐

Leo歐
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9樓

2009-12-19 22:59

雖然我不知道什麼是氣切
但祝你爸爸早日康復!!

koeirene

koeirene
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10樓

2009-12-19 23:53

沒錯

氣切是針對無法自理呼吸的病人所採取的必要維生手段

我問過周遭很多人的看法，到了人命關頭時，家屬的選擇大都還是同意氣切手術

畢竟，都還有意識啊 !! 這才是主要的

樓上說的好

有意識、年紀不太老、沒有致命重症，能做任何補救的手術當然都做

但如果不是的話，就讓親人盡量減少痛苦吧 !!!

參考依據，我照顧父親的經驗

PS: 父親發病時也有交代不要醫了，但是做晚輩的如何捨得呢!!

另外有幾個問題要問版主

請問您父親要照過斷層 ? 甚至是核磁共振嗎 ? 顱內有任何出血嗎 ?

跌倒後眼神注視會飄嗎 ?

損害部位在大腦 ? 小腦 ? 腦幹神經 ?

如果像我父親是腦幹中風的狀況，建議版主放手吧 !!!!!!!

不要像我父親，因為當初急診不懂得先注意他的眼神變化，也沒有要求照核磁共振就插管了

之後延續的生命都是一分一秒的痛苦

我為我的決定後悔不已................................................

Koei