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現在才知道原來病人也該懂一點醫學倫理,希望你也懂得這基本常識

我不是要說好話或是壞話。只是希望不熟悉醫院倫理的人,也該有點常識...

以前去看醫生的時候,從來沒有想過甚麼叫做「單一窗口」,或是「專人專戶」這種邏輯,
就像我今天拿電腦去維修站維修,我以為每一個維修工程師都可以服務我,
所以一直以來我去看醫生的時候,都是看我哪天有空,或者可以請假,
然後進到醫院,跟他說我要掛哪一科,櫃台會問我要掛哪個醫生?我還覺得奇怪,什麼醫生都可以呀...
所以我很習慣一家醫院裡面,某一科的每個醫生我都看過了。(呵呵,代表我跟每個醫生都熟)

我以前的觀念是認為:
醫生不是具備相同專業的醫術嗎, 只要我找對專科,應該每個醫生都知道該怎麼治病吧?

所以我還覺得有點煩,每次遇到不同醫生都要先坐下來把自己之前的病症說明一次,
回想起來覺得有點好笑:以前去看皮膚科,醫生說一個禮拜之後再來回診,
然後他問我要幫我掛號還是我自己掛號,我說我自己掛好了,
等到下禮拜時,我就看我哪天沒課,然後隨便找一個皮膚科醫師看診,
然後面對這個皮膚科醫師我就要把自己上一次的事情再說一遍,
或許你會覺得我很奇怪:既然怕麻煩,為什麼不會想到約同一個醫師呢?
我當時的想法也很符合邏輯:我覺得醫生在那邊寫那些病歷,不就是要交辦給下一次看診用的嗎?
我還覺得很奇怪,怎麼這次的醫生不看看我病歷上面寫什麼,每次都要問我是有哪裡不舒服,
況且每個醫生那麼多病人,下次見面他們也不會記得我吧,那我幹嘛要每次都找同一個醫生?病歷是幹嘛的?

我以前的想法很單純,我覺得醫院是一個看病的地方,有病才會進去,
醫生是一個具備專業知識的天才,每個醫生都是天才,醫院裡到處都是天才,
然後我生病的時候才會進去醫院,雖然我不常去醫院,但隨便一個天才的醫生應該都知道我的問題在哪裡,
所以我從來不知道原來醫生也有分:你是我的病人,還是我同事的病人,或者我老師的病人...
我也不知道原來在醫生的眼裡:我同事的病人跑來找我,是他客戶跑來找我,那我該怎麼處置呢;
我的病人居然泡去我同事那邊,是我的病人不信任我嗎;我老師的病人跑來找我,我怎麼敢惹我老師呢...

想到這裡,我真的要跟以前幫我看病的醫生們道歉,
如果我擾亂了你們的醫學倫理,甚至讓你們感覺很不被重視,那我真的要道歉了。

前兩天,我去T醫院看診,有一個老太太在隔壁診間門口,彎曲著身體徘徊在診間門口,很徬徨的樣子,
診助出來叫號,老太太慌張地想要進去診間,診助把她擋住並且問她說她掛幾號,
老太太說她沒掛號,因為上次醫生叫她今天回診,結果她忘了上次看的醫生名字,所以也沒完成掛號,
她想看看長相是不是這個診間的醫生...
結果診助用很堅定的口氣說:王醫師的病人我每個都認識,我確定你不是掛王醫師。說完就把門關起來了。
後來透過其他病人的協助,老太太有找到她的醫生,大家也提醒她要記住醫生的名字。

後來輪到我去看我的醫生。
看到一半,診助進來問醫生說:林醫師,有病人想要請你加號可以嗎?醫生問說:是誰?
診助低聲的說:...是您的病人。醫生就輕輕點頭。

我連續看到的這兩件事把我嚇一大跳,嚇到我差點從椅子上跳起來!
原來,原來醫院裡面是有分陣營的,你是誰的病人是清清楚楚的!如果你甚麼都不是,那你就滾一邊去吧!
原來醫院是這種文化,我有幸在T醫院裡見識到了這麼露骨的表現,
而我...雖然一大清早5點40就去排隊掛號,為得是我疼痛不已的腳痛,拼死的爬起來一定要掛到號,
但在醫生眼裡或許我就是那個,病歷上蓋了各種醫師章的病人、醫生眼裡的牆頭草、叛徒、老鼠屎,
想到這裡我愣住了,看著桌上的病歷,以及林醫師看著我X光片的慵懶神情,我的冷汗冒了出來...
醫生大概在想...要怎麼把我打發掉吧...尤其後面又坐了兩個他教學診的學生,
醫生開口了,說:雖然你覺得很疼痛,但很抱歉我看不出來有任何問題,可能要切開來看才知道喔...不然就先這樣吧...下一號...

回家的路上,我真是難過不已,不是因為我的腳痛沒有解答,而是這麼多年來我都在耍白目,
過去我還老覺得醫生都跟別的病人有說有笑,唯獨遇到我就一點也沒有笑容,還納悶說是不是不得醫師緣...
廢話,醫生看到我就像看到老鼠蒼蠅,想趕走都來不及了!
還記得以前有一個很久不見的醫生說:是喔你掛過我的診喔?你看你都不常來,所以我都不記得你了呀...
當時聽不懂他的意思,現在有一點懂了。

老實說,雖然人家戲稱醫院是白色巨塔,而我也看過日劇版的白色巨塔,
但我一直以為那些電視上演得只是虛構的故事,只是想誇大醫院的文化,跟真實生活有很大落差。
我把這件事跟朋友說,朋友說:廢話...醫生也是人呀,他們也要賺錢養家呀,當然也要分客戶比業績呀。
所以,我以前認為看病,是找自己有空的時間,掛當天的醫生,其實是錯的,
應該是看醫生哪天看診,把那天空出來才對!

這衍生出很多很多的道理,值得玩味。
我記得我外婆因為下背痛,本來甲醫生幫他開刀,後來推薦乙醫生, 一個月內兩個醫生開了兩個清除骨刺的刀,
完全沒有好轉,最後換一家沒有關係的醫院,那醫生只是照X光說,這是骨癌末期轉移,許多器官已經惡化...
於是推薦我們送安寧,大概兩個月就辭世了。
當時我有點激動,罵說為什麼開兩次刀都沒發現是癌症,白白受苦...家人安慰說可能是不同部位沒有檢查出來,
但說真的,如果前一個醫生沒發現是癌症,身為同事的醫生敢說這是癌症嗎?

當然我的講法很粗糙,但當我懂得醫生其實也是人的時候,我就漸漸知道,
其實自己才是自己的主人,平常要多照顧身體,如果哪一天要面對醫生時,要用心,
要用心去認識醫師、用心去和醫生維持關係,用心去體會醫師有不能的地方,然後學習自己去找答案,
即使不得已必須換醫師時,也要顧及醫學倫理,不要造成醫師間的困擾。

希望我是最愚笨最晚開竅的那一個,
如果你也和我一樣對醫院有著錯誤的期待,醒醒吧!
2009-12-03 1:58 發佈
事實上醫院的的運作不是這樣的。這與醫學倫理無關。

在門診是否加號?當然還是以自己看過的病人優先,因為治療流程可能還沒有結束。
否則想加掛的病人那麼多,哪裡看得完?而且現在很多醫院還有號次限制,新病人一直掛進來,自己的舊病人就掛不進來了。

請不要把您看病時的不滿放大,犯不著什麼都怪到醫學倫理或醫德。

註:我不是 T 院醫師。
紫米飯糰 wrote:
我不是要說好話或是壞...(恕刪)


首先對你的阿嬤不幸辭世表達最深的悼念!

本身我自己的奶奶我"輾轉"(聽說)也應該是因為醫療上的疏忽?而不幸離開人世!

而當我知道情況的時候奶奶已經在醫院附設的助念室,諷刺的是那陣子剛修了一門

醫院管理學,也才剛開始了解很多不為人知的醫療糾紛個案,而當我輾轉知道可能

發生的原因也是醫療疏忽?的時候,我很想知道事情的真相甚至攤開來!



我當下心情沉重又無奈,但是那又如何?我只能安慰自己,奶奶不是拖很久的痛苦

而離開,爾後能主動防範未然的方法之後只要是比較重大的病情,不管是藥品、注意

事項、甚至是極小可能併發症都跟醫師確認再三!



至於很多大醫院診間常出現的你描述的那種狀況,幾乎天天上演!通常就要看助護士

跟醫師怎麼處理,如果真的有需要就只能請病患盡速掛號!



我還有看過實習的醫院剛好有交通車(免費)再加上暑假醫院病床大爆滿,有的老人家

因為記性真的很不好又不好意思問(應該是確定要開刀的病患),老人家就想說每天都

到醫院等等看,有就早點入院好安排開刀時間,每天就是早上第一班車,到了也不吵

服務人員只會跟學姐們交代"挖告阿"!然後就拖著一小車行李安靜的坐在椅子上等,等

到下午確認今天已經還是沒有床位才離開!有時候我輪到那個位置我也是很不忍看到這

樣的景象,怎麼處理?增加床位嗎?還是麻煩病患轉診?唉...
吉拉迪說:「人總會有失控的時候,又不是任天堂電玩的搖桿,方向按哪一邊,球就會往那飛!」
不知道爲什麽
台灣的醫院就像菜市場
每天一堆人到醫院看病
不是只有都市,就算是其他縣市也一樣
這真的很怪

不過原po可能有被害妄想症,該去看醫生了

我當時的想法也很符合邏輯:我覺得醫生在那邊寫那些病歷,不就是要交辦給下一次看診用的嗎?
我還覺得很奇怪,怎麼這次的醫生不看看我病歷上面寫什麼,每次都要問我是有哪裡不舒服,
況且每個醫生那麼多病人,下次見面他們也不會記得我吧,那我幹嘛要每次都找同一個醫生?病歷是幹嘛的?

如果醫生去看了病歷
不就剛好如你所想的,醫院有醫學倫理,
更何況那個人每次生病都跟病例資料一樣
上次得梅毒,這裡可能就得到AIDS

所以看你病例資料幹嘛

找同一個醫生,如果是自己寫的病歷資料,自己醫過的
他一看就知道你上次有什麽問題,也知道你是回來復診的
但是,誰知道你離開醫院這段期間,你有沒有跑去哪裏,結果得到更嚴重的病
或者除了上次的問題之外,還有其他問題,
所以就算是同一個,也必須要詢問你哪裏有問題..

不同醫生,誰知道你上次是不是已經醫好了
你以爲醫生是神嗎?

你整篇文章就是充滿被害妄想症
只有一句是對的,自己才是自己的主人
醫生沒有醫好,自己要感覺得出來,要說出來

我從不對醫院,醫生有期待
就很單純的,生病看醫生,把我醫好
醫不好我就換人或另外一家看

所以你的意思是醫生其實根本不需要寫病歷.
反正寫了不是透漏病人隱私,就是毫無意義
了解了解,你為醫學界寫下了新的里程碑
sorry,忘了說,我指的是"johnlove"的著作
somewhereonearth wrote:
事實上醫院的的運作不...(恕刪)


我先說我沒有對醫生不滿,我認為自己有過多不實在的幻想,
但我確定醫生也是人,也會有區分病人的問題。

如果說病人的治療流程沒有結束,在大部的醫院來說,醫生會自動幫病人約診,不需要病人那麼辛苦拜託醫生加號;
再說當醫生詢問〝是誰〞要加號,這就是一個區分的動作,就是在分舊病人或新病人吧,
加不加號我認為跟醫療流程沒有很大的關係,就算舊病人的醫療流程還沒有完成,那新病人的醫療流程也還沒有開始,
一樣都是病人,你是醫生的話,你要不要顧到舊病人呢?也是要呀,所以這沒有不對。


johnlove wrote:
不知道爲什麽
台灣的...(恕刪)


YES,我真是再也同意你不過了!

1.首先,我也覺得過去的我真是天真到了極點,所以我才以為病歷是萬能的,
現在我終於也了解,病歷不是用來交接病史的,只是註記每次的治療內容。
原來這個症狀叫做被害妄想症,我以為是叫做白目耶。

2.不過我要幫你修改一下,你不能說醫生都是不看病歷的,
雖然醫生看到病歷會發現你是他同事的病人,但他還是要發揮醫生的天職提供你醫療服務。

3.沒有錯,每次醫生都該問病人哪裡有問題,我覺得這真是太正確了。但你沒看懂我的意思。
我指得是被醫生叫回來複診的狀況,是醫生叫你回來的,我小時候不懂,以為回來掛別的醫生也可以嘛...
不然你講的我也認同呀,我去看醫生,當然是我跟醫生說病情呀。

還有一個例子。
我在T醫院看一個醫生,看骨折,每次看都說我沒甚麼問題,但每次都幫我約下個禮拜回診,
我乖乖的回診給他看,然後問他我的狀況如何,他說很好沒有任何問題,我就有點冒汗了,
因為每次看病錢其實不便宜我有點心疼,但那醫生是教授級的我不敢質問他,
只好私下問旁邊的護士說:不好意思...請問醫生叫我回診幹嘛呀?護士說她也不知道。
後來我荷包快空了,也沒辦法繼續看下去了。

後來我看到一個親戚患眼疾,也是沒甚麼事情一直回診,
我才知道當初那個被我覺得很無聊的回診動作,叫做「定期回診」,
可能我的經濟狀況不適合定期回診吧。

4.「我從不對醫院,醫生有期待,就很單純的,生病看醫生,把我醫好,醫不好我就換人或另外一家看」
我也很認同你的看法,但我真的提醒你喔,你換醫生不要換給他的同事喔,
你這樣子會跟我一樣,被醫生覺得白目亂搞喔,如果你覺得我有被害妄想症想太多,
那你也可以把這個科的醫生看一圈啦,然後你再回來告訴我說醫生的態度如何。

我以前不是故意亂看醫生的,是因為有時候真的沒空,有空醫生又沒看診,只好掛不同醫生,
如果你是醫生,你會喜歡這種病人嗎?我猜沒有醫生會說喜歡吧,
所以還是挑那個醫生有看診的時間去看病吧。
紫米飯糰 wrote:
原來醫生也有分:你是我的病人,還是我同事的病人,或者我老師的病人......(恕刪)

目前只感覺牙醫診所有這種情形
每次掛號,都要幫我看是屬於誰的
而我沒明顯蛀牙,只是定期檢查
誰看都好,只要快一點輪到
但就算已經先註明也沒用
有次氣得要回健保卡要走了
才趕快排了一個醫師
-------------------------------
對了
一兩年沒去了
但想到每次要排很久就懶
===如果看到我在賣東西,那就是帳號被盜了。===

像我上次去看中醫
剛好我看的醫生叔叔(他真的很年輕..總不能叫阿伯吧XDD)

他出金門還是哪
幫忙醫診

結果我那天忘記醫生甚麼時候回來
那天還跑去

然後櫃台小姐說每個醫師都很好
可能是不想得罪哪位醫師吧

後來掛了黃醫生

他一掛
他說我是XXX醫生的病患喔?

我說是阿

他表情有異
但也不是很明顯的那種

紫米飯糰 wrote:
我在T醫院看一個醫生,看骨折,每次看都說我沒甚麼問題,但每次都幫我約下個禮拜回診,
我乖乖的回診給他看,然後問他我的狀況如何,他說很好沒有任何問題,我就有點冒汗了,
因為每次看病錢其實不便宜我有點心疼,但那醫生是教授級的我不敢質問他,
只好私下問旁邊的護士說:不好意思...請問醫生叫我回診幹嘛呀?護士說她也不知道。
後來我荷包快空了,也沒辦法繼續看下去了。(恕刪)


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要回診,我覺得最主要的是要避免有意外情況吧…

我也有骨折過,裂的地方剛好是在手肘關節的附近,所以醫生有告訴我,要打石膏,但手肘關節固定不動太久會僵化… 所以要回診照 X 光,看回復得差不多就要儘快把石膏拆了,好開始慢慢作活動關節的動作…

第一次回診,醫生看了看我的 X 光,說怎麼沒怎麼復原的跡象,就再叫我注意別去動到我的手肘,並把我的石膏重用一次… (我跟醫生說好像石膏用得有點鬆,手肘在裡面會滑來滑去的)

說真的,我回診時,看診的時間很短… 5~10 分鐘吧… 不過就是看 X 光照片… (但醫生會在照片上指出我骨頭裂開,告訴我那邊是開始癒合的跡象,也會跟我說這樣大概再多久就可以拆石膏) 但說真的,不回診,又要怎知道復回情況有無意外發展、還是何時該拆石膏呢?

像是我覺得我已經很早拆石膏了 (拆的那天照的 X 光我還看得到很明顯的裂開的黑影),但醫生說再不拆我的手以後可能就會無法正常伸直到正常的角度,所以就拆了… (真的很痛苦,手真的不能彎,但又要半強迫它彎)

之後回診就是醫生看看我手肘轉動 / 彎曲的範圍程度有沒有進步,彎曲有無疼痛感… 再慢慢加大復健的支架彎曲的角度 (支架非健保給付,但幸好有保意外險,後來錢全拿回來… 家裡再多一個骨折的紀念品) …

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但覺得醫生真的有差啦~ 也許我碰到的醫生人都不錯,都還會滿細心的跟你解釋你的問題… (當然也有碰過沒什麼耐心的… 通常這些都是所謂的 "名醫" = =)
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