因為看到版上有問的文章 把之前看過的書和一些有科學統計的文章分享給大家
在開始之前先給大家看男性張開雙腳 將LP往上翻之後 由下往上看的解剖圖(書本網頁沒版權限制的圖有點糊請見諒)
最下面那兩塊肌肉的上面,也就是切開區域的3點鐘跟9點鐘方向兩塊米黃色的就是坐骨
切開這區域就是會陰,可以看血管(紅色動脈、藍色靜脈)從坐骨內面出來以後會通過會陰區域供應到生殖器
這血管負責哪裡的血???
1.陰莖海綿體內的血,動脈塞住給血會減少,靜脈塞住血液回流就不好
2.一部分的陰囊血液(後半部)
大家可以配合這張圖看
以下列出的都是經由會陰的動脈供應血液的,包括了superficial perineal artery(淺會陰動脈)、posterior scroatal artery(後陰囊動脈),供應陰莖的海綿體的Bulbar artery、Dorsal artery of penis(陰莖背動脈(在深層,不是爆青筋的那條))、Cavernous artery(海綿體動脈)、Urethral artery(尿道動脈)
所以會陰有多重要,大家應該可以稍微理解了。
接下來是讀書心得跟幾篇研究報告,研究報告有幫大家把結果獲結論的重點翻成中文。
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首先是節錄來自 "一生的自行車計畫" 這本書的第六章的比較醫學的內容 因為用打的有錯字請見晾指正@@
一般椅子上坐直的時候,身體重量主要落在在坐骨上,但是騎車時前傾,身體重量會前移,坐墊鼻端會壓迫會陰。
1997年波士頓大學醫學泌尿科主任歌德斯坦醫師以100為性功能障礙男性為對象研究發現,坐在自行車坐墊上受測者有11%身體重量會壓迫到會陰動脈,造成陰莖血液量減少66%,如果次數增加,不斷壓迫摩擦動脈造成血管壁受傷,動脈可能像咬過的吸管一樣變得又扁又窄。
德國科隆大學泌尿科法蘭克。蘇默醫師,曾被任命為歐盟衛生部長,2001年在歐洲泌尿學期刊發表,他發現40為健康德國騎士中,61%有會陰麻痺,每週騎400K的騎士中有1/5有勃起障礙,後來再針對1700位德國騎士進行研究,也發現類似問題,蘇默醫生解釋,問題在陰莖含氧量驟降,導致膠原蛋白增生,長期下來陰莖失去彈性,難以充血,血液也難留在陰莖中,所以即使勃起狀況也不太好。
蘇默醫師2004年使用血氧飽和度監測儀測量陰莖血液流量,針對德國業餘騎士及三鐵選手,試過20幾種坐墊,其中自行車雜誌的記者林賽,騎車前先站著量,數值37,使用Fisik Alliante坐墊,踩了一分鐘後數值37下降到6,減少了85%,站起來後四分鐘回升到10~12,蘇默醫師研究發現其中specialized的Body Geometry Poad Pro坐墊的血液流量數值最高,幾乎是原來的100%,也發現當血液持續一小時減少50%會產生麻痺感,但如果只減少10~20%就不用擔心,因為跟坐在一般椅子差不多。
哥德斯坦醫師的研究一方面被攻擊缺乏科學根據且說法牽強,一方面也促成人體工學坐墊開始大發利市,義大利Sella Italia製造商與Terry自行車公司合作先推出了男用的Liberator坐墊,使騎士重量不會壓迫在會陰,業績一直到2003都很好直到仿效者跟進才下滑。
Specialized的Body Geometry是仿效者之一,由羅傑。明克醫師開發(照片是Toupe那款),為了進一步測試坐墊,Specialized向加州帕羅奧多史丹福大學醫學中心泌尿科羅伯。凱斯勒醫師求教,1999年3月,凱斯勒醫師召集25位自行車騎士研究,這些受試者每週至少騎6小時且都有會陰疼痛、麻痺、勃起功能障礙,使用新型坐墊一個月後有14人症狀大幅改善,9人幾乎完全改善,1人部分改善,1人沒有改善,凱斯勒醫師於1999年在美國泌尿科協會年會中發表這項結果。
不過這並不表示只有購買昂貴的中空坐墊才能消除麻痺,每個人身體構造不同,適合哪種坐墊因人而異,可以調整一下騎乘方式與配備,也很有用:
既想盡情騎自行車,又想享受魚水之歡,那有12個基本原則:
1.站起來。這是最有效最簡單的方法,每騎5分鐘站起來1分鐘,有研究顯示站起來可以讓會陰血流達到原本的110%,容易發生性功能障礙都是好幾個小時一直黏在坐墊上的騎士。
2.坐墊種類--硬一點,不要太軟。硬的坐墊可以支撐坐骨,不會觸碰到會陰,軟的坐墊雖然舒服,但填料被騎士重量壓縮後會壓迫會陰,減少血液流量。
3.坐墊種類--應下凹而非上凸。圓頂、中間凸起的坐墊最糟糕。
4.調整坐墊--保持水平,不要上傾。所以坐墊上傾時都會壓迫血管及神經,坐墊應保持水平或將鼻端調低幾度。
5.調整坐墊--降低坐墊就不會左右搖晃。如果踩踏板時身體會向左右兩邊搖晃,表示坐墊太高,身體重量往下壓,很容易摩擦會陰;如果踏板踩到底時膝蓋完全打直,表示坐墊太高了。
6.向後坐。哥德斯坦醫師說:如果坐在坐墊較寬的地方,就是坐在坐骨結節上,那就沒甚麼問題,如果坐在長窄形坐墊的鼻端,重量會壓迫會陰。
7.騎長程應經常變換姿勢。蘇默醫師說:經常變換姿勢可以提高陰莖的血氧飽和度,如果比賽姿勢一直前傾,血液流量會很少,如果感到麻痺時就應該立刻變換姿勢。
8.利用雙腿避震。就算是登山車經過顛簸地形時應站起來騎,將陰莖與睪丸承受的撞擊減到最低。
9.鍛鍊腿部。強壯的雙腿可以支撐身體,重量不會全部壓在坐墊上。
10.伸展大腿後方肌肉。如果大腿後方肌肉柔軟度夠好,在坐墊上比較容易向後坐,也比較能利用臀肌的力量。
11.有厚墊的自行車褲及手套。車褲裡的厚墊可以分散身體重量,手套可以讓雙手承受更多重量以減少壓在坐墊上的重量。
12.若有疑慮,騎斜躺車。
好幾年前哥德斯坦醫師與波士頓大學同事進行研究,對象為738為車隊成員及277為不騎車的慢跑者,發現自行車騎士有輕微或完全性功能障礙的比例高於慢跑者,比例為4:1。
不過一般大眾忽略研究中的一點,男性自行車騎士有性功能障礙的比例低於一般男性,薛倫斯維爾維吉尼亞大學醫學院泌尿科主任威廉。史提爾斯說:騎自行車相當安全,這點是肯定的,至於騎車可能造成性功能障礙,這件事其實被誇大了,中國有90的男性騎自行車,但並沒有人口減少的問題,我們更應該關注其他行為,比如抽菸、飲食過量、不運動等,這些都會影響男性的生殖健康,大家拿著放大鏡檢查有益健康的活動,卻忽略其他不健康的行為。
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接下來是研究文獻的部分
第一篇文章 腳踏車坐墊的設計對經過皮膚測量陰莖的氧氣壓力的影響
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16230994
研究結果
Test-retest reliability for seated cycling tpO2 values had an ICC (3,1) of 0.76 and mean absolute difference of 5.1 mmHg. Test-retest reliability for standing cycling tpO2 values had an ICC(3,1) of 0.88 and mean absolute difference of 7.23 mmHg. No interaction effect occurred between seat design and position. Seat design had no significant effect on tpO2 values. Seated cycling significantly reduced tpO2 levels compared with standing cycling (P<0.05). Mean percent decreases in tpO2 from standing to seated cycling were; Vetta 76%, Terry 73%, and Specialized 62%
簡言之
1.坐著期比站著騎會降低氧氣有統計意義
2.坐墊設計沒有顯著差異,其中和站著騎相比較,牌子Vetta減少了76%的氧壓,牌子Terry減少了73%的氧壓,牌子Specialized減少了62%的氧壓 (氧壓意義等於血流)
第二篇文章
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12074400
坐墊的樣式:腳踏車與陰莖的氧氣壓力關係
研究坐墊
A) narrow heavily padded seat; (B) narrow seat with medium padding and a V-shaped groove in the saddle nose ("body geometry"); (C) wide unpadded leather seat; (D) women's special wide seat with medium padding and no saddle nose.
結果
seat (A) mean PtcO2 11.8 mmHg, decrease in initial oxygen pressure 82.4%; seat (B) mean PtcO2 20.8 mmHg, decrease in initial oxygen pressure 72.4%; seat (C) mean PtcO2 25.3 mmHg, decrease in initial oxygen pressure 63.6%; seat (D) mean PtcO2 62.3 mmHg, decrease in initial oxygen pressure 20.3%
簡言之
A組是很窄且墊料很厚的的坐墊,B組是很窄且中等厚度墊料且中間挖一條溝的坐墊,C組是寬的沒有墊料的座墊,D組是女性寬座墊、中等厚度墊料,沒有鼻翼的座墊
血流在A組減少%82,在B組減少72%,在C組減少63%,在D組只減少20%,
可以看到的是接觸會陰部程度越多的座墊,血流減少越多
第三篇文章
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422816
騎腳踏車與勃起障礙的關係
結果
Bicycle riding more than 3 hours per week was an independent relative risk (RR = 1.72) for moderate to severe ED. In case control studies, the prevalence of moderate to severe ED in bicyclists was 4.2% and 4% vs. age-matched runners 1.1% (P < or = 0.018) and swimmers 2% (P = 0.05), respectively. Therefore, bicycle riders should take precautionary measures to minimize the risk of ED associated with bicycle riding: change the bicycle saddle with a protruding nose to a noseless seat, change the posture to a more upright/reclining position, change the material of the saddle (GEL), and tilt the saddle/seat downwards.<br>The mechanism is hypothetically related to the rider interaction with the bicycle saddle at the perineum-saddle interface. Straddling bicycle saddles with a nose extension is associated with suprasystolic perineal compression pressures, temporarily occluding penile perfusion and potentially inducing endothelial injury and vasculogenic ED
簡言之
1.每周騎腳踏車3小時增加了中等到嚴重程度的勃起障礙1.72倍的風險
2.建議腳踏車的坐墊是沒有鼻端的、改變姿勢成比較直立的姿勢、改變座墊的材質、稍微前傾或是降低座墊高度
3.血管的傷害可能來自非心臟收縮期的會陰部壓力、血管內皮細胞暫時的阻塞陰莖血液灌流、血管內皮細胞的傷害造成血管性的勃起障礙
希望對大家有幫助@@
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有大大說到荷蘭都用大的軟坐墊但人口沒下滑, 供應會影響生育能力的睪丸的血管是從鼠溪部也就是該邊的上面一點經過的,並不會被壓 到,
會陰部經過的血管主要是用來充血變硬用的,還有睪丸外面的陰囊, 所以應該是陰囊麻不是睪丸麻,當然如果像坐墊前端上傾,一直壓著蛋蛋那就可能也影響到 蛋蛋。
有的大大可能坐什麼坐墊感覺都差不多, 也有可能是會陰部的血管長的比較深層一點或是比較靠兩側的坐骨一點沒那麼中間, 所以比較不會被壓迫,
原文只是提供蛋蛋會麻的人一個參考囉。
另外坐墊的確不是有挖洞就好,還要能確實的支撐到坐骨才能減少蛋蛋麻,
如果有錯還是大家有什麼想法請多指教了@@

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