Akaii 藍 wrote:天生毛囊上sulfotransferase酵素濃度低的人,能將Minoxidil轉換成Minoxidil Sulfate的量有限,而Minoxidil Sulfate才是Minoxidil對毛囊產生作用的有效形式 今天要講的東西很重要。2019年四月才發表的論文:確立了Tretinoin可以透過增加毛囊上的sulfotransferase酵素數量,來增強毛囊對Minoxidil反應的關係。而這篇論文也解釋了之前早期人體實驗觀察到的現象。根據2007年發表的人體實驗文獻報告,Minoxidil和Tretinoin共用的時候,一天只使用一次的情況下,相當於一天單獨使用Minoxidil兩次。綜合以上兩篇文獻也就是說,對Minoxidil反應不良的人,在於毛囊表面的sulfotransferase酵素比較少,所以能將Minoxidil轉換成Minoxidil Sulfate有效形式的量也比較低。而Tretinoin正好可以逆轉這個情形,等於Tretinoin可以協助對Minoxidil反應慢的人,補足天生sulfotransferase酵素不足的問題。Tretinoin是什麼呢?即第一代A酸。那麼同為A酸家族的第三代A酸Adapalene有沒有效?答案是一樣有效的。請參閱以下兩篇論文:論文1論文2看完相關論文的結論都是,建議雄性禿患者可以在外用Minoxidil的同時加上A酸,效果會比單用Minoxidil好。所以常會看到國外有些Minoxidil生髮水加入A酸。不過建議使用第三代A酸比較好,部份藥局或藥妝店買得到(品名:痘膚潤或Adapalene gel)或請醫師開,通常是用來治療粉刺型肌膚。第一代A酸對皮膚的刺激性大,也有光敏感問題。第三代A酸對皮膚較不刺激,光敏感問題也降低許多,但還是建議在晚上使用。看了一些國外網友的測試是有效的,先上A酸再上Mino,或同時使用,或分開時段。要看自己皮膚對這兩個藥物組合的反應進行評估。因為A酸也是一個蠻刺激皮膚的東西,需要時間適應。所以對Mino會過敏還無法適應的人暫時不能使用這個方法。
Leo1308 wrote:A大你真的太專業...(恕刪) 請別這麼說,一點分享罷了。建議先上網搜尋和了解過A酸的用途與用法。好多年前我用過第一代A酸治療痘痘,膚況變很好,但是剛開始會有一段皮膚惡化期,而且不能見到陽光。這些都是需要先知道的事情。如果要與Mino一起用,我強烈建議時段分開。例如晚上擦A酸,白天擦一次Mino。可能剛開始是兩三天用一次A酸,直到皮膚不會泛紅才能改成一天一次。總之A酸是個非常刺激皮膚的東西,只能循序漸進使用,慢慢讓皮膚去適應。而Mino也要改為一天一次,確定膚況穩定才能恢復到一天兩次。要記得,A酸加上Mino一天一次等於單獨用Mino一天兩次。所以不需要急。A酸與Mino同時用或分開用完全沒有差別,既然如此,沒有必要冒著同時刺激皮膚的風險。因為A酸是逐漸增量毛囊上的sulfotransferase酵素,只要它儲存夠了就是有一定的數量在那裡,並不會說不與Mino同時使用效果就比較差。不過這個方法也只能再拉高對Mino無反應之族群43%的有效率,可能還是會有一半的人無效。
關於A酸的用法,以第三代Adapalene gel為準。標準在治療或保養肌膚用法是一顆綠豆大小的量塗全臉。所以如果是一整個落腮鬍區域(下臉頰到喉結)大概一半綠豆再少一些。從一開始2-3天一次去擦,若覺得還是太刺激泛紅需再減量。等皮膚逐漸適應後再改為一天一次,用於晚上。至於只有這麼一點要怎麼推開到全臉或整個落腮鬍區域呢?因為這個東西是放一點在掌心,然後加水或保濕液或乳液稀釋後,才能塗於皮膚。不然直接塗會劑量太集中而灼傷皮膚。只有A酸塗到的部位才會與Mino作用,沒塗到的部位不受影響。A酸不像Mino的效果會擴散出去。
謝謝A大的分享,真的超專業,一直期待9月才要發佈的新方法,沒想到a大提前說明,真是有中獎的感覺,今天下午下班直衝了台中10多家的藥局,才有買到3代,但好像已經沒有50g的了,我只買到5g跟15g的。Ps(藥師說的50g已經缺貨好多年了,好像目前最大容量是15g的)