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髕骨軟化症是很嚴重的運動傷害嗎?

完全沒有....

我問他有沒有復健的必要,他就說完全不用,做了也不會比較好

我傻眼...
vand800514 wrote:
除了用滾筒以外其他的...(恕刪)


所謂筋骨鬆軟體質牽扯到遺傳或中醫的部分了
西醫的部分可以問問骨科或復健科醫生,中醫可以問傷科醫師,有些醫生會幫你測試
不過我不知道是不是每位醫生都會
簡單測試如大拇指能否朝指甲的那面彎曲很大,如果可以彎很大筋骨鬆軟體質機率就稍微上升,當然還有其他至少兩樣的測試,這我不好用文字說明,你下次去看醫生時還是去給醫生做確認.

以中醫來講腎為先天之本,人體生命之根;脾為後天之本,氣血生化之源。
腎主"骨",骨生髓,其華在髮,腎開竅於耳及二陰,腎藏精。
肝主"筋"路,其華在爪,開竅於目,與膽互為表裡;
脾主"肌"肉,其華在唇,開竅於口,與胃互為表裡。

有空可以去圖書館借一些養生的,如黃帝內經跟經絡按摩之類的書籍看看
你現在還年輕也許有機會將腎 肝 脾靠後天的調養給顧好
平常不要熬夜準時入睡,少吃油炸跟冰品跟一些所謂的垃圾食物.

2年前都只有靠復健的物理治療,都沒啥起色
以前可能連續兩天跑或走2~3公里就會膝蓋痛

最近兩年才開始強化大腿的股四頭肌,在加上復健的物理治療
一個星期運動3~5天,每日的運動量連跑帶走3~5公里膝蓋都還正常
不會經常莫名的抽痛
你的情形跟我當年一摸一樣。
當年看遍了各個醫生中醫西醫都沒用,最後台大骨科"名醫"跟我說:會好的就會好,不會好的就不會好。
還跟我說可以不用當兵了。
我也才19歲的一個愛運動的籃球健將,莫名的被宣判這種鳥事。
但是我告訴你,兵我還是當了,還且還當了憲兵,每天很操,但腳也是沒事了。
因為後來我靠游泳不藥而癒,而且我不認為是他說的會好就會好的那種,
因為我整整4年沒有做運動,連走路都盡量少走,因為走沒多久就痛,
去復健診所超音波紅外線的也不見改善,後來實在是想開了豁出去開始動了以後,
靠游泳才慢慢變好,你可以開始游泳了,不用像我花了4年才恢復正常。

vand800514 wrote:
請問你是多久以後康復的呢? 還能在運動上上奔馳嗎?...(恕刪)


我停止所有運動三個月,這期間一直都在鍛鍊股四頭肌。三個月後可以爬爬郊山,大概半年後才恢復跑步和爬百岳高山。從此就沒停止過股四頭肌和核心肌群的鍛鍊,之後到現在又跑了九個馬拉松。最近參加的是 6/16 的台中都國際馬拉松,現在停跑正在做夏天的休養生息,因為實在太熱了。

你目前蹲就會使膝蓋不舒服,就只能做 Straight Leg Raise (對膝蓋的負擔最小,沙袋在運動用品社就可買到)。我當時也是只能先做這個鍛鍊,大概兩三週以後才能作半蹲等其他鍛鍊。
髕骨軟化症是比較舊的診斷
軟化指的是髕骨下面的軟骨因為磨損造成毛毛的表面
(關節鏡診斷加處理)

但很多年輕運動員並沒有軟骨的磨損,也沒有髕骨脫位/上移,卻也常有髕骨附近的疼痛
所以現在把他們歸類為髕骨股骨疼痛徵候群(patellofemporal pain syndrome, PFPS)
主因是髕骨附近的軟組織不平衡(包含下肢姿勢與結構,下肢肌力的不平衡)

發炎疼痛時,一定要有足夠的休息,才能讓組織修復
熱敷電療也只能緩解症狀,或是加速組織的恢復,
如果你的問題是來自於軟組織不平衡,
在發炎症狀緩解後,沒有適當運動治療的介入
姿勢不改,肌力不足,問題還是會反覆的發生

當然,物理治療裡的運動治療並不是萬能(遇到股骨溝槽特別淺髕骨容易脫位的人也是no suit)
但文獻都指向,能改善PFPS是運動治療

沒有運動治療??我實在不清楚,現在大家指的復健到底在做些什麼啊?!

難道又是健保搞的鬼?
(健保給付過低,開運動治療不符成本)
(一次200,一星期3天,做了三年也做不好,痛一輩子.....會比一次1000,前兩個月一星期三天,後四個月一星期一次,以後會自己保養.....要來得便宜嗎?)

還好有happyrunner大這樣觀念正確,知識豐富的人能幫忙,
運動的時機正確,又能認真執行
(臺灣人往往喜歡速效,也算是電熱療較運動治療吃香的緣故)
有去問問其它醫生的建議嗎?
這個時候先尋找第二意見比較好吧!

我自己的狀況是持續鍛鍊股內斜肌三個月之後狀況就完全改善了喔
建議版主再去詢問其它醫生喔
針對髂脛束及股內斜肌訓練找到兩篇資料

膝蓋疼痛僵硬 惱人的髕股骨疼痛症候群
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/sep/5/today-health2.htm

伸展運動 緩解髂脛束症候群
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/apr/24/today-health5.htm

bravais wrote:
你的情形跟我當年一摸...(恕刪)


我開始游泳了,每次2小時。

感謝大大的分享,你的經驗對我幫助很多。


timmyepc wrote:
所謂筋骨鬆軟體質牽扯...(恕刪)


那我筋骨還算硬的,根本坳不太下去

現在每天都有按照復健師的計畫去做練習,希望能像你一樣早日回歸運動場。

感謝大大的建言,謝謝。


Swingdiver wrote:
髕骨軟化症是比較舊的...(恕刪)


後來換了一家專門看運動傷害的復健診所

他跟你說的差不多,他說那是很舊的講法了,而且我的沒有到軟化的程度

做了些評估他認為我的肌肉力量不夠以及不平均所以有些髕骨外翻還有發炎的症狀

現在有在做物理跟運動復健,至於之前是不是健保搞鬼我就不知道了...

我只知道我去看的醫生掛號都得等兩個禮拜,感覺看診也有點隨意...

我目前做磁療、電療、光療、水療以及一系列的強化肌力的訓練

Maymiao wrote:
有去問問其它醫生的建...(恕刪)


有我換了專門看運動傷害的復健診所,他的說法比較令我感到安心

起碼它給的方向都十分明確,不像是前面幾位醫生搖擺不定

感謝您的關心。


timmyepc wrote:
針對髂脛束及股內斜肌...(恕刪)


嗯,十分受用的文章,感謝大大替我勞心。

這此拜謝~
髕骨軟化症好發於.運動員男性與久坐不運動的女性身上.
而主要成因.是因股四頭肌腱的張力不足或者僵硬而導致髕骨無法有效使膝關節的幹桿作用完成正常運行.
所庂髕骨軟化症患者.在上樓梯或是上坡時較容易造成不適與疼痛..嚴重的患者會因髕骨磨損而積留發炎而變化成髕骨外翻.
要想根治此一問題根本上來說並不難.但是前後的順序一定要正確.絕對不能在還沒有將股四頭肌腱強化或僵硬解決前就進行股四頭肌肌力訓練..原因是.第一軟化的髕骨或多或少有發炎現象.
第二.肌力的訓練會加劇結構性發炎的累積.
要想有效的治癒此問題.只要先針對膝關節做結構性消炎.然後再針對股四頭肌做肌腱鬆動的治療..等到正常的上坡或上檈動作疼痛減輕.再做自主肌力訓練即可痊癒.
但在您提及的部份有提到你還有0跳越膝問題.
.那麼你在跑跳時就一定要穿帶髕骨支撐帶.以防止脛骨粗隆的撕裂加劇..這樣子應該基本上的一般運動是不會有問題的..你評估的治療帥可能對運動治療還不是很專業..所庂光以治療較有利的評估當然是建議你不要運動會好一點..但是..對運動人來講..宣佈你不要運動.或不能再運動.不就跟宣佈你死刑是一樣的嗎??呵呵呵..
建議你有空可以過來一個叫做百慧理療或百慧筋骨跌打的無名看一下.內容完全是筋骨損傷與運動傷害的分析與治療建議.若有任何不了解的.版主還能為你資詢.說明.
樓主的狀況"不是"髕骨外翻, 真正的髕骨外翻是會往左或右"偏移", 樓主應該就是醫生診斷的軟化症沒錯, 為何我這麼肯定呢? 因為我就是髕骨外翻的患者, 我的X光片左膝髕骨整個往左移很多, 幾乎和上方大腿快碰在一起了, 復健方法也是一樣, 就是增加四頭肌及內股二頭肌, 這幾天持續不斷作, 膝蓋疼痛感逐漸消失了, 看來復健還是有一定效果, 重點在持之以恆吧~
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