甲狀腺機能亢進的患者,若輕忽病況,小心會有致命的危險,中部一名男子某天清晨突然全身無法動彈,送醫後發現,男子長期患有甲狀腺機能亢進,但卻沒有接受治療,使得血液中的鉀離子過低,若再嚴重一點可能會因呼吸衰竭而死。(記者蔡依婷台中報導)
台中一名三十四歲的年輕男子,某天早上起床準備上班時,突然四肢無力、全身無法動彈,家人緊急將他送醫,到院時男子神智清楚,但全身癱軟,醫院初步排除腦中風的可能性,經抽血檢查後發現,男子血中鉀離子僅1.3,幾乎只達正常指數的三分之一,澄清醫院中港院區急診室主任蔡哲宏說,這名男子多年前被診斷出患有甲狀腺機能亢進,但因沒有定期治療,導致出現低血鉀週期性癱瘓,若不及時治療,會出現嚴重心律不整以及呼吸衰竭,死亡率相當高。蔡哲宏:「因為他全身肌肉無力,可能會使胸部和橫隔膜這兩個最重要的呼吸肌肉沒有力氣可以伸展和活動,影響呼吸狀態,造成呼吸衰竭,需要靠呼吸器來帶動。」
蔡哲宏說,雖然研究顯示,甲狀腺機能亢進以女性居多,但東方男性因疑似因為基因結構,出現低血鉀造成全身性的癱瘓的比例反倒比女性高,但只要適當補充鉀離子,狀況就能立刻獲得改善,而患者經過五天的治療,目前已經平安出院,蔡哲宏提醒甲狀腺機能亢進的患者一定要定期服藥治療,以免意外發生在自己身上。
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以下為胞弟於新竹署立醫院的就診過程
2011/4/10
21:00胞弟四肢無力突然於家中跌倒,但胞弟並未將此事放至心上,立即回房休息。
2011/4/11
01:30左右胞弟叫我(當時我還沒睡),告知他噁心想吐,四肢無力無法起身,但意識清楚,隨即帶胞弟去署立新竹醫院急診室就診,並將症狀告知當時值班的急診室主任林醫師,醫師初判定可能是甲狀腺亢進,將胞弟抬上擔架後隨即推至留觀區抽血病等待檢驗結果。
02:20驗血報告出來,鉀離子指數為1.8mmol/L 報告單結果顯示危險等級,醫師告知我們此症狀需以點滴注射並混和柳橙汁以口服方式做鉀離子兩方面的補充,過程中並告知此症狀時常發生於年輕人身上,胞弟口服鉀離子後約莫30分鐘左右感到反胃將混柳橙汁和的鉀離子吐出,之後胞弟告訴我心跳很快,我隨即告知醫生及護士,護士拿類似測心跳的東西夾手指頭,測得心跳的確有比較高,過程中並無告知家屬需注意哪些狀況。隨即拆除機器,離去尋視他床病人。
06:00左右因我需上夜班,換胞妹來換班,回家睡覺。
08:00胞妹來電,告知胞弟鉀離子未有起色,院方表示需住院繼續打鉀離子,我不疑有他,即答應並隨即回床補眠。
09:20左右接到胞妹來電,並哭訴胞弟在急救,叫我趕快過去。
到達醫院後,發現醫生正在幫胞弟急救,看到胞弟已翻白眼,全身發紫,醫生告知已經又打了好幾袋鉀離子與好幾支強心針,並無起色,情況不樂觀。
11:00宣告不治。
甲狀腺疾病沒什麼?會死人沒什麼勒,得這種病運氣好治好就不會復發,運氣不好就準備一輩子定時看醫生每天吃藥.我有這困擾快五年目前還在吃藥掉頭髮已經地中海才30歲,家族沒有禿頭的前例,我是唯一最衰的那個,是我自己做業務把身體搞壞掉,所以才告訴版主要考慮清楚.
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