各位大大好,小弟我對保險中的職業類別認定有所疑惑,想請問一下板上專業人士:
1.某些保險中,對於投保人的職業類別有所要求。這主要是在意外險的部分,但殘扶險是否與職業類別無關呢?
2.一般軍人的職業類別是第三類,艦艇官兵是第六類拒保。理論上來講每次職業類別異動都要告知保險公司,但實務上不可能,因為艦艇軍官常常是一兩年就會調動一次單位,因此他的身份會經常在「可承保」與「拒保」之間變換,這對於後續理賠是否有所問題?例如在陸地單位時投保殘扶險,卻在艦艇單位時發生意外這種情況?
3.與職業類別無關的險種,例如壽險,在投保當下也會詢問職業,這時報的職業類別與當下不符合,事後是否會因此拒絕理賠?
kinderwang wrote:
各位大大好,小弟我...(恕刪)
搬出保險黑傑克出來回答
1.某些保險中,對於投保人的職業類別有所要求。這主要是在意外險的部分,但殘扶險是否與職業類別無關呢?
A:應該說殘扶險的費率與職業類別無關,但是拒保類還是不能承保
2.一般軍人的職業類別是第三類,艦艇官兵是第六類拒保。理論上來講每次職業類別異動都要告知保險公司,但實務上不可能,
A:不可能是你認為的,我在做的產險公司意外險,就是一年一約,每年我都一個一個詢問
因為艦艇軍官常常是一兩年就會調動一次單位,因此他的身份會經常在「可承保」與「拒保」之間變換,這對於後續理賠是否有所問題?例如在陸地單位時投保殘扶險,卻在艦艇單位時發生意外這種情況?
A:由於每一家公司對於艦艇的拒保與否都不一樣,就算同一公司對於同一職業每一年也可能不同,再加上一堆"專家學者+金管會專業"意見一堆,讓變數更多;我們就直接講如果真的您的職業,是在拒保與可承保之間隨時變動好了,那理論上投保哪一家哪個產品都一樣,不限於殘扶險。
職業類別等級變高,就是危險增加之一,看一下保險法的規定吧
第 59 條 要保人對於保險契約內所載增加危險之情形應通知者,應於知悉後通知保 險人。 危險增加,由於要保人或被保險人之行為所致,其危險達於應增加保險費 或終止契約之程度者,要保人或被保險人應先通知保險人。
3.與職業類別無關的險種,例如壽險,在投保當下也會詢問職業,這時報的職業類別與當下不符合,事後是否會因此拒絕理賠?
A:既然是拒保行列,那只要告知保險公司就不受理了,之前投保的保險公司也會跟您清算一下,所以就沒有理賠糾紛了--沒有保險保障範圍,就沒有理賠義務。如果今天不是拒保而是第六類,那就另當別論,意外險調保費,其它的繼續不變。
很多人會說 X#$%^@! 沒辦法了,他規定就是這樣。
話說職業類別有六類,我曾經賣保單給一位戰鬥機飛行員 第七類,我的眼睛有業障嗎?翻遍了該公司的規定,也沒這個第七類。
那個應該是,該公司剛開始按照飛行員規定收了第六類保費,
後來要告訴我拒保,我請核保人員翻給我看是哪條規定,因為該公司只有規定飛行員,但是他們解釋這是限於民航機,我跟他們舌戰一番,搬出保險法、民法契約的規定,後來是規定第七類 保費適用第六類
我的感想是 都保險公司在規定的 真累
不懂 再去找業務員問清楚吧,或是當 "保險黑傑克粉絲"
kinderwang wrote:
各位大大好,小弟我...(恕刪)
kinderwang wrote:
各位大大好,小弟我...(恕刪)
Kinder壇友您好
各位大大好,小弟我對保險中的職業類別認定有所疑惑,想請問一下板上專業人士:
1.某些保險中,對於投保人的職業類別有所要求。這主要是在意外險的部分,但殘扶險是否與職業類別無關呢?
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其實您說的沒錯 針對被保人的職業類別差異核保主要是在意外險,畢竟意外險就是牽扯到意外風險的發生機率高低,好比說:
為何內勤行政是1級,而外勤業務是2級意思一樣!!
且也要看您的意外險保障是屬於壽險下的附約 還是單獨承保的產險保單 這兩者有些許不同
而您提到的殘扶險 的確跟職業類別也有關係 費率或許或有些許差異 但一切還是要以保險公司核保的標準為準
畢竟殘扶險目前市場上理賠的前提是"不論疾病或意外造成的殘廢" 因此不可能跟職業類別無關 一定有關
2.一般軍人的職業類別是第三類,艦艇官兵是第六類拒保。理論上來講每次職業類別異動都要告知保險公司,但實務上不可能,因為艦艇軍官常常是一兩年就會調動一次單位,因此他的身份會經常在「可承保」與「拒保」之間變換,這對於後續理賠是否有所問題?例如在陸地單位時投保殘扶險,卻在艦艇單位時發生意外這種情況?
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軍人身分的確屬於特殊承保的職業類別等級,所以對很多保險公司來說對軍人的承保都是比較嚴謹
意外險上的理賠或許真的是有您提到的在「可承保」與「拒保」之間的問題,這個建議您可以直接電詢您保單的業務或保險公司客服做
更進一步地確認 會更保障自己 網路的資訊建議都是參考 要以保險公司的回答為準
而殘扶險的部分 由於也牽扯到職業類別的問題 因此 也是該直接電詢保險公司做進一步確認 或是在購買殘扶險前告知業務人員您
有這部分的疑慮 請他是否能給您一個確定的回覆 讓您能夠更仔細的評估購買此保險商品
3.與職業類別無關的險種,例如壽險,在投保當下也會詢問職業,這時報的職業類別與當下不符合,事後是否會因此拒絕理賠?
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其實不管是投保任何保險商品,了解客戶的體況 年齡 職業類別等都是保險公司應該做的 沒有所謂的有關無關
即便如您所言的或許壽險理賠跟職業類別無關 簡單說就是一個必須的流程 所以常常有不少客戶針對保險公司的一些必要告知
項目反感 認為只不過是投保保險而已 幹嘛好像身家調查一樣的被審問 可是這就是保險人需要做的 沒甚麼好爭議的
PS: 總之結論就是若您有理賠與否 及職業等級的疑慮時誠摯建議您可先參考論壇及網路上的一些前輩們的意見參考看看
但最終參考完後 一定要跟保險公司做進一步的確認 維護自己的保障利益喔
謝謝您
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